14/12/2025
Ce se poate ascunde in spatele unui diagnostic de oboseala cronica si depresie si cm ne poate ajuta nutrigenomica
✨
Vreau sa va povestesc despre un studiu de caz foarte interesant si care, din nou, isi poate gasi solutionare doar cu o abordare integrativa caci tratarea pe bucati duce in cel mai bun caz doar la acoperirea simptomelor, fara a intelege ce se intampla de fapt dedesupt.
✨
C. este o clienta veche de-a mea, cu un diagnostic de Hashimoto, am lucrat impreuna de prin 2019 pana prin 2022 si cand am terminat raportul terapeutic era bine, boala sub control fara tratament medicamentos, dieta echilibrata.
C. a revenit anul acesta cu simptome suparatoare, in primul rand oboseala cronica atat de puternica incat nu mai avea energie sa vorbeasca pana seara, trebuia sa-si ia pauze intre cuvinte, stare inrautatita si de o perioada foarte stresanta la servici. Apoi stari puternice de depresie, pentru care medicul i-a dat tratament cu Cipralex și Cebrium, si scrierea frecventa cu erori de ortografie pe care le observa doar prea tarziu.
Tot in aceasta perioada ii cadea extraordinar parul pentru care medicul i-a dat Minoxidil.
✨
Printre diferitele analize si teste facute, am ajuns sa facem si 3 teste de nutrigenomica: metilare, hormoni si sistem nervos.
- Metilarea pentru ca e la baza tuturor dezechilibrelor.
- Hormonii ca sa vedem daca, dincolo de ce se intampla hormonal avand in vedere ca C. e posibil sa fi intrat in perimenopauza, exista probleme de metabolizare a estrogenului, probleme cu productia si gestionarea cortizolului si probleme cu productia de progesteron si apoi GABA.
- Neurotransmitatorii ca sa vedem daca e justificata medicamentatia primita si daca e cazul sa intervenim altcumva.
✨
Ce a reiesit din testele de nutrigenomica e ca C. are o predispozitie seriosa (acel IFNG - interferon gamma - care e o citokina foarte inflamatoare si care in cazul ei e homozigota, acea bulina rosie langa cu doua sageti in sus inseamna ce e dublu upregulated), in caz de prezente virale, sa converteasca triptofanul - aminoacidul de baza in productia de serotonina - pe calea kinurenica in loc sa o ia spre seratonina.
🕵️Exista ceea ce se numeste "furtul de triptofan" care, in conditii inflamatorii sau de cortizol crescut mai ales de natura cronica, deviaza din calea sa normala de sinteza catre 5-HTP si apoi serotonina catre kinurenina.
Calea triptofanului e deci:
Triptofan -> Kinurenina -> Acid Kinurenic -> Acid Chinolinic -> NAD+ (forma activa a Vitaminei B3)
🕵️Acidul chinolinic, care e un metabolit, este o neurotoxina puternica si este asociat cu neuroinflamatia si simptomele psihiatrice precum depresia.
Ce e important de stiut e ca inflamatia cronica care duce la productia excesiva de acid chinolinic poate sa contribuie la o carenta de NAD+ fie prin consumul prea rapid al triptofanului, fie prin consumul de cofactori.
-> Sinteza de NAD+ necesita Vitamina B6 ca si cofactor esential, iar inflamatia cronica tinde sa creasca si degradarea Vitaminei B6 sau sa epuizeze rezervele acesteia.
-> Fara B6 adecvata, calea nu poate finaliza eficient conversia din acid chinolinic in NAD+, lasand organismul cu un nivel ridicat de acid chinolinic neurotoxic, dar cu o productie insuficienta de B3.
-> Si, daca mai tineti voi minte dintr-o postare separata, B6 e necesar ca si cofactor in foarte multi pasi in productia de neurotransmitatori, atat serotonina, cat si dopamina, cat si GABA depind de B6.
Tot asa cm depinde de B6 ciclul folatului, calea transulfurarii ce duce la productia de glutation, si ciclul ureei ce duce la productia de oxid nitric.
-> Iar B3, in forma lui de NAD+, este cofactor nu doar in cercul folatului si el, dar e vital pentru producerea de energie celulara (ATP).
✨
Intamplarea face ca C. are variante ale genelor ce folosesc atat B3 si B6 ca si cofactori, ceea ce inseamna ca, si in conditii normale, ar avea nevoie de valori mai mari din acesti nutrienti ca sa functioneze cm trebuie. Iar in conditii de ardere intensa, va dati seama cat de mari sunt carentele si nevoia de acesti nutrienti.
Pe de alta parte, unul din cei mai importanti pasi de convertire a triptofanului in serotonina (si a tirozinei in dopamina) e acea reciclare a BH4 (cercul din a doua poza) care depinde in foarte mare parte de productia de folat din cercul folatului.
Asa ca o carenta de B6 si B3, mai ales acolo unde exista variante la genele ce le folosesc ca si cofactori, poate duce la o productie scazuta de folat si deci aceasta reciclare de BH4 sa nu functioneze cm trebuie.
Iar de BH4 nu depind doar neurotransmitatorii, ci depinde si ciclul ureei ce duce la productia de oxid nitric cu rol vasodilatator. Cand nu avem insa BH4, corpul va produce insa mai degraba radicali liberi (mai ales unde genetica iar nu ne ajuta - acel SOD din poza 3 care e heterozigot si downregulated)
Minoxidil prescris pentru caderea de par de altfel e un medicament vasodilatator.
De asemenea, testul nutrigenomic hormonal a confirmat ca C. nu converteste corect progesteronul pana la AlloP si receptorul GABA in creier, iar fiecare din pasii intermediari pentru aceasta conversie depinde de NAD+.
Iar productia redusa de progesteron, mai ales intr-o perioada cm e perimenopauza unde progesteronul se duce primul, inrautateste si ea lucrurile.
➡️ Nu e deci de mirare ca C, are atat oboseala cronica, cat si depresie, cat si neuroinflamatie.
✨
Si ca sa ne intoarcem de unde am pornit, ce credeti ca au facut Cipralexul si Cebrium in acest context?
Cebrium e un supliment pe baza de aminoacizi, deci e posibil sa-i fi dat putina materie prima prin triptofan, dar atata timp cat sinteza ei de neurotransmitatori e oricum ingreunata chiar si atunci cand nu exista inflamatie, suplimentarea cu aminoacizi a ajutat-o mult prea putin in directia productiei de serotonina.
Cat despre Cipralex, care e un inhibitor selectiv al recaptarii serotoninei (ISRS), intra direct si cu drepturi depline in categoria "unde dai si unde crapa".
✨
De altfel, analizele de sange au confirmat intr-adevar valori cronice crescute la toti virusii pe care i-am testat din familia herpesilor (am testat 4 virusi, cei mai comuni, cat sa ne fie clar de incarcatura si de capacitatea sistemului imunitar de-a-i gestiona), cat si valori crescute de cortizol (si aici C. are genele ce tin de adrenalina upregulated, deci in conditii de stres ea va produce adrenalina si cortizol mai repede, in detrimentul dopaminei).
✨
💚 De ce are nevoie C. sunt urmatoarele:
1. Sa-i fie redusa incarcatura virala, rebalansat sistemul imunitar prin sustinerea laturii Th1 a sistemului imunitar sa-si faca singura treaba
2. Reducerea stresului ce predispune spre dominanta Th2 a sistemului imunitar
De altfel C. este si clienta mea la sesiunile de grup de TRE, tremurul neurogenic ce calmeaza sistemul nervos, nu a lipsit niciodata, nici online, nici cand tin sesiunile live la Cluj, desi ea nu e din Cluj, si d**a fiecare sesiune are cateva zile in care are mai multa energie. Eliminarea de cortizol prin tremur se vede ca o ajuta tocmai in aceasta echilibrare dinspre Th2 spre Th1 si deci un control viral temporar mai mare.
3. Verificarea prezentei de disbioza pentru a reduce cat mai mult din dominanta Th2 la nivel de mucoasa. C. are si simptome legate de o crestere de histamina care poate fi pe baza de bacterii patogenice la nivel de microbiom pe care urmeaza sa le verificam.
3. Sustinerea ciclului folatului si al metilarii pentru ca ea sa faca reclicarea aceea corecta de BH4 departe de producerea de radicali liberi si in directia de oxid nitric (ce o s-o ajute si cu vascularizarea la nivel de circulatie capilara si deci la par). Sustinerea in paralel a producerii de oxid nitric.
4. Sustinerea neurotransmitatorilor cu nutrienti cat mai mult la nivel de sinteza, in asa fel incat BH4 sa nu mai fie o problema si C. sa poate produce atat serotonina cat si dopamina si GABA.
5. Intervenirea cu omega3, glutation, mangan pentru a reduce cat mai mult inflamatia si radicalii liberi si a sustine genele implicate
✨
⭕️ De ce NU are nevoie C:
- alte medicamente antidepresive 🙄
- sa fie trimisa acasa cu scuza ca e normal sa fii obosita la varsta asta 🙄🙄🙄
