Maria Plaias Nutrition & Functional Medicine

08/02/2026

De ce avem mai multa anxietate in perimenopauza?
✨✨✨
Simplu, pentru ca d**a 40+ ani dezvoltam o carenta de amitriptilina. Si cm medicina trateaza cauzele, se stie, oricine spune ca nu exista carenta de amitriptilina e anti-medicina adevarata.

Gata, asta e toata postarea.
✨✨
Radem glumim, dar nu-i prea de ras. Asa ca haideti sa ne uitam la mecanismul de actiune al amitriptilinei si apoi sa ne uitam ce se intampla in perimeno cu estrogenul.
✨
Amitriptilina e un antidepresiv triciclic care functioneaza prin blocarea recaptarii noradrenalinei si a serotoninei, ceea ce duce la cresterea disponibilitatii acestor substante chimice in creier.

So far so good. Nu am sa scriu care sunt potentialele efecte secundare si de ce au loc acestea, nu despre asta e postarea, dar as vrea sa ne uitam la modul in care sintetizam si metabolizam neurotransmitatorii, cu accent pe serotonina si noradrenalina.
✨
Serotonina porneste de la aminoacidul triptofan, care printr-o serie de procese enzimatice ce depinde de anumiti nutrienti/cofactori, e transformat in 5-HTP si apoi in serotonina ce, la randul ei, e metabolizata in melatonina.

La fel, noradrenalina porneste de la aminoacidul fenilalanina, apoi tirozina ca mai apoi sa fie sintetizata cu ajutorul acelorasi cofactori/nutrienti in precursorul de dopamina care e L-DOPA, apoi in dopamina si apoi in noradrenalina, inainte de-a ajunge la adrenalina.

Cel mai simplu e sa va uitati pe primele doua screenshot-uri, e mult mai usor sa intelegeti parcursul acesta in mod vizual.
✨
Desigur, toate aceste procese enzimatice pot avea si polimorfisme genetice ce incetinesc sau accelereaza aceste procese, asa ca, in functie de care sunt cofactorii si care sunt inhibitorii pentru fiecare, putem interveni in mod mai soft decat un medicament, dar in acelasi timp mult mai tintit, acolo unde cunoastem modul in care fiecare sintetizeaza si metabolizeaza neurotransmitatorii (adica testam si doar apoi suplimentam).
✨✨
In ceea ce priveste estrogenul, acesta actioneaza la nivel de sinteza a serotoninei, respectiv a dopaminei, adica la transformarea din aminoacid in precursor.
V-am si pus o steluta pe ruta serotoninei ca sa-l vedeti frumos ca si cofactor pentru producerea 5-HTP.
Ce inseamna asta?
✨
Inseamna ca estrogenul este necesar pentru ca creierul sa transforme triptofanul in 5-HTP. Asa ca nivelurile scazute de estrogen reduc aceasta conversie si, implicit, duc la scaderea serotoninei si, deci, la tulburari de dispozitie.
Plus, cireasa pe tort, niema serotonina, niema melatonina, deci ne impacteaza si somnul.

Pe de alta parte, atunci cand avem niveluri prea ridicate de estrogen (welcome perimeno cu oscilatiile tale!), se modifica metabolismul si deviem triptofanul de la calea 5-HTP catre calea kinureninei (sageata ce o ia spre drepta in dreptul triptofanului), ceea ce din nou rezulta intr-o productie mai mica de serotonina.
✨
Deci perimonopauza vine cu o sintetizare mai complicata a serotoninei si, deci, a melatoninei, si cu un potential inflamator mai mare, daca o ia spre calea kinureninei.
✨✨
Haideti sa ne amintim unde actioneaza amitriptilina: blocheaza recaptarea serotoninei si noradrenalinei.
Asta insemna ca impacteaza mult mai jos in screenshot, genele care incep cu SLC din dreptul neurotransmitatorilor propriu-zisi.

Rezolva amitriptilina cauza anxietatii?
Daca aceste gene necesita blocare, poate ajuta intr-o oarecare masura, prin retinerea serotoninei prezente mai mult in sistem.
Dar nu adreseaza nicidecum cauza, pentru ca problemele apar mult inainte de punctul in care aceste medicamente impacteaza.
✨
Pentru cineva cu probleme de default de conversie in 5-HTP, cm e de altfel si clienta din imagine (niciuna din genele care ajuta la conversia din triptofan in 5-HTP nu functioneaza cm trebuie, toate bulinele alea rosii si galbene in dreptul sagetii de la triptofan la 5-HTP asta inseamna, e plin de gene heterozigote si homozigote), atunci cand ajunge la perimenopauza si estrogenul nu mai e un hormon pe care se poate baza, anxietatea ei creste esponential. 🙋🏻‍♀️

I-ar fi mai bine sa suplimenteze direct cu 5-HTP si sa treaca peste acel prim pas problematic, decat orice alt medicament antidepresiv.
✨✨
Si sa nu uitam ca nu doar estrogenul si dezechilibrele lui in perimenopauza duc la anxietate.
Am vorbit de estrogen pentru ca el intervine in ruta serotoninei si noradrenalinei pe care intervine si amitriptilina, dar avem si progesteronul, dragul de el, care e primul care iese din scena.
✨
Ce stim despre progesteron este ca e si un precursor pentru neurosteroizi, ceea ce inseamna ca impacteaza si creierul.
Noi convertim progesteronul in alopregnenalon care e un modulator al receptorilor de GABA si ne da acea stare de calm si liniste.
Fara progesteron, nu mai producem alopregnenalon si nici receptorii de GABA nu-si mai primesc the chill pill.
Fara mecanismul principal de linistire, sistemul nervos devine hiperexcitabil iar noi baltim intr-o mare de anxietate si insomnii.
✨
Iar cand avem polimorfisme in toti acesti pasi enzimatici, lucrurile se complica si mai mult.
De exemplu aceasta clienta din screesnhot 3, care in conditii de stres oricum tinde sa produca mai mult cortizol (gena aia CYP17A1 homozigota e upregulated) si sa sacrifice progesteronul (si cine nu are stres deloc in viata sa ridice mana), iar apoi din progesteronul ramas, toti pasii pana la receptorii de GABA (acel GABRA2) sunt heterozigoti sau homozigoti, cm credeti ca se descurca in perimenopauza si mai tarziu?
Cu antidepresive si anxiolitice desigur 🙂🫣.
✨✨
Asa ca haideti sa ne informam unde sunt cu adevarat carentele si unde putem impacta in mod informat, ce suplimente ajuta in cazul nostru specific, iar, acolo unde perimenopauza adauga alte bete in roate si contextul hormonal ne permite, sa avem libertatea sa intervenim cu substitutie hormonala bioidentica.

06/02/2026

Ganduri raslete despre perimenopauza din perspectiva unei femei de 48 ani cu niscaiva cunostinte de medicina functionala si nutrigenomica.
✨✨✨
(Despre menopauza nu am sa vorbesc acum pentru ca nu am experienta personala, va ramane pentru o data viitoare)
✨
Se vorbeste mult, foarte mult despre perimenopauza si menopauza in perioada asta, inclusiv in spatiul romanesc, ceea ce e un lucru bun, avand in vedere obscuritatea si rusinea cu care o asemenea perioada importanta in viata fiecarei femei a fost inconjurata pana nu demult.
✨
Ce nu e un lucru bun este ca multi vorbesc inca neinformati, iar dintre cei informati, deseori informatia ramane patchy, partinitoare: ba ca never HRT, ba ca always HRT, ba ca suplimentele sunt porcarii, ba ca doar suplimentele trebuie folosite si nimic altceva, ba ca stil de viata, ba nimic despre stil de viata.
Nu am raspunsuri universale, dar am experienta mea, inca in curs de-a fi experimentata, asa ca am s-o impartasesc pe ea. Si, daca e ceva de invatat din ea, e ca fiecare experienta a perimenopauzei poate fi diferita dar asta nu o invalideaza si nu o face mai putin a noastra, si nu e loc de gaslighting nicaieri. Sper sa apreciati momentul meu de de vulnerabilitate.
✨✨
Teoria e ca putem intra in perimenopauza incepand de la 35 ani si din pacate sunt femei carora li se intampla asta. De asemenea vad multe terapeute ce lucreaza in campul hormonal care vorbesc despre 40 ca fiind varsta hotaratoare in care lucrurile se schimba radical.
Dar asta nu a fost deloc experienta mea: eu la 38 ani ma apucam de alergare, iar la 40 ani fugeam primul maraton si ma simteam nemaipomenit. La 42 ani deja descoperisem alergarea montana si participam la competitii in jurul lumii. La 44 ani m-am accidentat si am redus alergarea, dar ma simteam inca foarte in forma, faceam drumetii cu duiumul si urcam pe cat mai multe varfuri muntoase cu putinta. Lucrurile au inceput sa se incetineasca doar pe la 45 ani si sa continue sa se inrautateasca pana la 47.
Daca cineva mi-ar fi spus la 40 ani ca e "peri time, baby!" as fi ras, sigura de mine si cu incredere ca am reusit sa stabilesc o relatie sanatoasa cu corpul meu si ca-l stiu mereu cm raspunde, ba poate chiar as fi judecat putin pe cele care nu mai erau prietene cu corpul lor. Ca e vina lor pe undeva ca nu-si au grija. Yap, gaslighting happens to the best of us.
✨
Teoria spune ca mai intai apar bufeurile si ciclurile neregulate si asa stim ca am intrat in perimenopauza.
Insa, la 48 ani, eu inca am cicluri ce vin ca ceasul si am experimentat 0 bufeuri. Inseamna oare ca nu sunt in peri? Sau ca teoria pe care o stim e inca rudimentara si mai e de lucru la studii?
✨
Experienta mea legata de perimenopauza a fost initial o crestere in kg, ce a venit asa de repentin incat treceam prin cateva secunde initiale de soc cand ma vedeam oglindita prin vitrine. Am avut cam aceeasi greutate toata viata mea de adult si am fost relativ subtire, apoi intr-un an am pus 10 kg. Clipind.
✨
A doua schimbare a fost ciclul menstrual, ce din stabil, cu flux normal, fara dureri, fara PMS, a trecut la flux mult mai abundent, deseori debilitant, de a trebuit sa renunt la unele iesiri atunci cand cadeau in perioada gresita a lunii. Si au aparut migrenele, urate, ce insoteau deseori ciclul menstrual si ma zapaceau zile la rand.
✨
A treia schimbare a fost calitatea somnului. Daca inainte dormeam neintoarsa pana dimineata si puteam dormi oricum oriunde, acum, desi adormeam la fel de usor, ma trezeam noaptea si stateam si 2-3 ore cu ochii in tavan. Si asta a impactat si capacitatea mea intelectuala, ma concentram mai greu si aveam des episoade de brain fog.
✨
Iar a patra mare schimbare a fost nivelul de anxietate. Am fost intotdeauna o persoana relativ calma si vesela, dar perimenopauza mi-a adus valuri de anxietate organica pe care mi-a fost greu sa le gestionez, pentru ca deseori apareau din senin, fara neaparat o explicatie logica. Si ma bagau direct in freeze.
✨✨
Medicina functionala m-a invatat ca toate aceste simptome au o explicatie si o abordare integrativa si, aparent, personalizata.
M-a invatat ca analizele de sange ale hormonilor prezinta o imagine foarte simplificata si rudimentara si ca, ce e la fel de important, daca nu si mai important, e modul in care apoi folosim si metabolizam acesti hormoni, modul in care ii biotransformam prin ficat si apoi ce se intampla cu ei cand ajung la nivel de intestin inainte sa-i eliminam.
Am invatat despre hidroxilare, despre metilare si despre estrobolom (microbiomul responsabil). Am invatat despre fitoestrogeni si despre xenoestrogeni si impactul lor asupra echilibrului hormonal.
✨✨
Doar cand am studiat si nutrigenetica am inteles insa de fapt ce inseamna cu adevarat personalizare si asta, pe langa o foarte mare claritate, a adus cu sine si foarte multa compasiune pentru corpul meu.
Am invatat ce inseamna nu doar metilare cu adevarat, dincolo de COMT, cat de complexa si conectata cu atatea functii din corp este, dar am invatat si ce inseamna interactiunea asta dintre gene si mediu. Si ca, acolo unde genele noastre au polimorfisme care le incetinesc sau le accelereaza, intr-un context de furtuna hormonala cm e perimenopauza e nevoie de un efort mult mai sustinut si mai constant pentru a face lucrurile sa functioneze cm trebuie.
Am inteles de unde ingrasatul si de unde anxietatea, de unde lipsa de somn si de unde migrenele. Si m-am iubit in tot procesul asta, si mi-am scos din cap orice fumuri de gaslighting atat inspre mine cat si inspre oricare alta femeie ce traverseaza acest prag al vietii si are cu totul alte simptome decat ale mele.
Cateodata e nevoie de un biohacking acerb ca sa facem sa se alinieze lucrurile care poate, la o alta femeie, se aliniaza natural si efortul necesar ce trebuie depus e mult mai mic. Si nu intotdeauna e de ajuns.
✨
Eu, de exemplu, am un dublu polimorfism la receptorii de estrogen alpha, ceea ce inseamna ca nu prea functioneaza feedbackul negativ cu creierul si ca pot secreta mai mult estrogen fara ca turnul de control sa spuna stop. De altfel am avut ani de-a randul valorile proteinei transportatoare, SHBG, crescute, cu multi ani inainte de-a intra in perimenopauza, si niciun medic nu a stiut sa-mi explice de ce. Mi-a explicat nutrigenetica.
E si asta motivul pentru care, la 48 ani, inca nu am valori de estrogen prea mici, doar oscilante, si din cauza asta nu am niciunul din simptomele asociate cu scaderile de estrogen. Stiind ce stiu acum despre echilibrul hormonal aplicat pe genetica mea, imi imaginez ca doar o nutritie sanatoasa si un stil de viata activ m-a salvat pana acum de boli mai serioase.
✨
Zilele trecute am ascultat si podcastul recent a de-acum-cazutului-din-gratie Peter Attia cu Lisa Mosconi in care dr. Mosconi povestea cm a primit fondurile pentru o serie de cercetari legate de impactul estrogenului asupra creierului ce va dura 3 ani. Avea multe intrebari carora spera sa le gaseasca raspunsurile in urmatorii 3 ani, toate intrebari extrem de logice dar pe care nu si le-a pus inca niciun cercetator pana acum. Sau pentru care nu au existat inca fonduri. S-a discutat si de gena APOE4 si cum, mai ales la femei, prezenta unui polimorfism duce la un risc de 4 ori mai mare de Alzheimer, iar la doua polimorfisme duce la un risc pana la 16 ori mai mare de Alzheimer. Riscul la barbati, chiar si cei cu doua polimorfisme (vezi Chris Hemsworth care a luat cate o snp de la fiecare din parinti), e cu mult mai mic pentru ca estrogenul nu e implicat.
✨
Apropo, voi cate polimorfisme aveti la gena APOE? Sunteti heterozigote sau homozigote? Cat de mare e riscul la voi? Cat de mare trebuie sa fie precautia? Cat de proactive trebuie sa fiti in prevenirea bolii Alzheimer?
Mda, exact asa, nimeni nu stie nimic, pentru ca nimeni nu vorbeste despre asta, cel putin nu in spatiul romanesc, nu i se intelege relevanta si nu se testeaza. Plus costul, desigur.
✨✨
In spatiul romanesc medical conventional exista doua tabere hotarate: cei care sunt impotriva oricarei substitutii hormonale pentru ca duce la cancer, si cei care sunt pro-substitutie hormonala, preponderent bioidentica, ce include neaparat atat estrogen cat si progesteron. In ambele tabere se discuta aproape exclusiv despre abordarea medicamentoasa si atat.
✨
Pe de alta parte, in spatiul integrativ, exista cei ce insista, cat se poate de justificat, pe impactul stilului de viata, al unei alimentatii nutritive si al echilibrului sistemului nervos asupra sanatatii hormonale.
✨
Si exista cei, mult prea putini in ambele categorii, ce fac testari functionale legate de metabolizarea estrogenului (si si mai rar ai celorlalti hormoni steroizi) si insotesc aceste testari cu un protocol de suplimente individualizat.
✨
Si apoi sunt eu care, desi nu am luat niciodata anticonceptionale si am fost mereu pro abordari integrative, acum iau progesteron micronizat slow release si iau pregnenalon pe baza rezultatelor mele genetice si a testelor mele functionale si, cel putin deocamdata, stau deoparte de orice suplimentare directa cu estrogen. Si mi-e in sfarsit tare bine. ☺️
✨✨
Mi-ar placea sa pornim o conversatie pe tema asta si s-o dezvoltam, de fapt cred ca mi-ar placea sa filmez si niste video-uri pe tema asta. E mare nevoie de abordari personalizate informate.

05/02/2026

Poate suna pedant si imi asum, dar cine lucreaza pe SIBO si nu lucreaza si pe tiroida si sistemul imunitar, va ramane mereu cu lacune in abordarea SIBO.
La fel, cine lucreaza cu tiroida si nu adreseaza si SIBO si nici sistemul imunitar, va continua sa aiba pacienti/clienti cu probleme tiroidiene. Cele doua sunt conectate prin multe mecanisme complexe si sunt ambele destul de frecvente incat sa necesite constant o abordare multidisciplinara sau functionala.

Sper ca video-ul acesta sa destrame putin itele sau macar sa va faca sa intelegeti cat de complexa e legatura:

SIBO nu apare întâmplător, iar una dintre cauzele mai puțin luate în calcul este felul în care funcționează tiroida. Când este dezechilibrată, digestia poate...

04/02/2026

Postare oarecum atipica si la o ora tarzie, dar lansez un mic mesaj in oceanul informatic, in speranta ca cineva undeva poate ajuta:

Caut un loc in Germania, preferabil in Germania de vest (clienta mea e acum in Bielefeld) unde sa se poata face perfuzii de fier.
Clienta tocmai a nascut si a pierdut destul de mult sange, iar spitalul unde se afla nu face perfuzii cu fier.

Orice recomandare e binevenita.

Multumesc.

01/02/2026

Intre endometrioza, diverse laparoscopii si mai ales cezarienele atat de frecvente, cred ca in Romania aderentele abdominale sunt mult mai des un factor cauzator de SIBO fata de alte tari europeene.

In ceea ce priveste medicamentele, am discutat inclusiv despre agonistii GLP-1 si impactul pe care incetinirea golirii gastrice il are asupra microbiomului la nivel de intestin subtire. Studiile sunt doar la inceput desigur, dar in continua crestere, si e ceva ce merita luat in considerare ca efect secundar acolo unde se aplica un asemenea tratament.

p.s. am ascultat si eu din nou acum acest video filmat in toamna, imi place cm a iesit desi a fost filmat d**a o noapte petrecuta toata in picioare la Urgente ca insotitor, sunt doua mici erori de editare pentru ca probabil am repetat de mult prea multe ori ce doream sa spun pana a iesit bine si am zapacit pe toata lumea, asa ca va rog sa le ignorati.

În declanșarea bolii SIBO există și două cauze mai puțin cunoscute. Maria Plăiaș, terapeut nutriționist și practician de medicină funcțională, vorbește despr...

31/01/2026

Despre medicina functionala si perceptia ei
✨
Credeam ca e de domeniul trecutului, dar zilele acestea am citit iar aceeasi opinie neinformata ca sa spui ca medicina conventionala nu trateaza cauzele e sa fii anti-medicina adevarata si sa te ascunzi d**a paravanul unor abordari indoielnice. Asa ca mi-as dori sa clarific aici cateva lucruri:

1. In primul rand, sa vorbesti despre medicina functionala intr-un context de tratare a cauzelor e de fapt sa afirmi o definitie. E exact ce ii scrie pe cutie, pe eticheta, cm ar veni. Intri pe website la IFM si definitia medicinei functionale e "Functional medicine is a root-cause, systems-based approach to care."

2. Cine face medicina functionala sunt, tot ca sa citez IFM, "trained healthcare professionals who pursued additional years of study in the field."
Cuvantul magic e "additional". Inseamna ca majoritatea sunt oricum figuri medicale, medici, dieticieni, nutritionisti, care au facut studii succesive, ani in plus, peste curriculumul obligatoriu. De ce ar fi acestia anti-medicina adevarata?
Medicii endocrinologi, cardiologi, gastroenterologi, oncologi, ginecologi, neurologi si dieticienii romani certificati sau in curs de certificare cu IFM sau cu Kharrazian Institute sunt oare impotriva medicinei adevarate doar pentru ca au mai facut niste cursuri de specializare in occident?

3. si asta ma duce la urmatorul punct: trebuie sa ai un inalt grad de autolezionism sa consideri ca modul in care iti demonstrezi tu ura impotriva medicinei adevarate e sa dedici ani lungi din viata si bani de-o casa ca sa te pregatesti "impotriva" ei. Trebuie sa fie o ura foarte mistuitoare sa arunci cu atatia bani si timp doar ca sa-ti afirmi invrajbirea.

4. si inchei cu un al patrulea aspect, apropo de afirmatia ca exista multi sarlatani in medicina functionala si apare problema credibilitatii.
E posibil sa existe si sarlatani, desi n-as putea spune ca imi vin multi in minte acum, dintre cei certificati veritabili, dar cred ca e foarte important sa ramanem in discutia despre abordare, caci de abordare este vorba si a fost vorba mereu, si nu despre cine o practica.
Altfel riscam sa ajungem pe o panta foarte alunecoasa din care nu mai iesim si in care tragem in noroi toate institutiile: ca stim cu totii si de preoti pedofili, si de profesori abuzatori, si de politicieni corupti si, nu in ultimul rand, si de medici incompetenti. Asta nu face nici religia, nici scoala, nici politica si nici medicina ceva de dispretuit.

✨

D**a cm vad eu lucrurile, sa ceri mai multe de la medicina conventionala, nu doar sa acopere simptomele, nu inseamna sa fii impotriva ei, ci ca ai asteptari mai mari de la ea, sa-si rezolve lipsurile sau, ideal, sa integreze cu abordarea functionala deja existenta.

E ca si cm ai spune ca inginerii care lucreaza la avionele Boeing 737 Max, alea cu prabusirile, ca sa le ridice nivelul de eficacitate si sa reduca riscul viitor la zero sunt «anti-avion».

E absurd, nu?

✨

Iar sa spui ca medicina conventionala nu prea trateaza cauzele e de multe ori destul sa te uiti in jur la modul in care sunt adresate multe din problemele cronice de sanatate:

-> la tratamentul pe baza de corticosteoroizi si vaselina dat pentru orice problema de piele
-> la tratarea multor probleme ce tin de stomac cu inhibitori de pompe de protoni, cu rifaximina pentru cele legate de intestinul subtire, si cu un bogdaproste cand mergi cu un IBS.
_> laxative pentru constipatie, imodium pentru diaree
-> la tratarea cu antidepresive sau anxiolitice pentru orice deranj mental de orice natura
-> la tratarea cu anticonceptionale pentru orice problema hormonala, de la ovare polichistice, la PMS, la cosuri.
-> la tratarea unei boli autoimune ca Hashimoto doar acoperind cu levotiroxina reducerea hormonilor tiroidieni
-> la tratarea altor boli autoimune doar venind cu medicamente imunosupresoare
-> la tratarea cu ibuprofen pentru orice durere si antibiotice pentru orice infectie
etc, samd.

Stiu ca nu e mereu asa, dar e de multe ori asa.
✨
Asta nu inseamna ca medicamentele nu-si au rostul lor, desigur, ci doar ca nu sunt neaparat mereu Solutia. Se mai pot face atatea lucruri pe langa ele sau, deseori, in locul lor.
Se adreseaza simptomul si, daca simptomul dispare, toata lumea e impacata. Nu mai conteaza dezechilibrul ascuns dedesubt si problemele ulterioare pe care le cauzeaza.
✨
Inchei, lasand aici, pentru cine e curios, nu doar polemic, si vrea sa intre cu creionul, nu cu bastonul, cateva resurse gratuite foarte bune:

- Cogence Immunology - curs extraordinar si extrem de complex de imunologie functionala tinut de Dr. Sam Yanuck DC, FACFN, FIAMA: https://member.cogenceimmunology.com/product/cogence-immunology/

- webinarele oferite de Personalized Lifestyle Medicine Institute si de catre fondator, Dr. Jeffrey Bland PhD, impreuna cu invitatii sai, multi alti doctori si cercetatori cunoscuti. Din pacate de anul acesta tot ce este in biblioteca online a institutului intra sub membership (care, cred eu, merita), dar toate webinarele viitoare permit inscrierea gratuita: https://plminstitute.org/

- Nutritional Medicine Institute fondat de Benjamin Brown ND, mai aproape de casa caci aceasta e in UK, puteti urmari atat podcasturile cat si webinariile oferite de institut in mod gratuit. De altfel NMI a organizat la Londra si minunatul summit pe sanatate mentala din toamna numit "Personalised Nutrition and Lifestyle Medicine for Psychiatric Disorders and Mental Health", despre care am mai pomenit si in precedenta dar nu am mai apucat sa-l detaliez aici: https://www.nmi.health/podcast/

M-as bucura daca accesati aceste linkuri si raman deschisa la un dialog informat.

Welcome to the Personalized Lifestyle Medicine Institute Welcome to the Personalized Lifestyle Medicine Institute Welcome to the Personalized Lifestyle Medicine Institute Articles Events Event Archive Membership Articles Events Membership

29/01/2026

Complexul motor migrator, despre care se vorbește mult prea puțin în context digestiv, atunci când nu funcționează cm trebuie, ne poate încetini motilitatea și crea multe probleme, inclusiv SIBO.
Ați auzit de el până acum?

SIBO nu este doar despre bacterii în exces, ci despre de ce apare acest dezechilibru și de ce revine atât de frecvent. În acest video, Maria Plăiaș, terapeut...

27/01/2026

Zilele acestea am invatat un lucru nou ce mi s-a parut foarte interesant. Nou pentru mine, desigur, e foarte probabil ca medicii care urmaresc aceasta paginuta sa fie foarte obisnuiti cu asta.
Dar poate e ceva care poate fi folositor si voua, publicului, asa ca il las aici.

Stiti ca atunci cand aveti un episod acut, o infectie sau o inflamatie, vi se testeaza proteina C reactiva (CRP) ca sa se vada nivelul de inflamatie.
Ei bine, desi CRP face parte din categoria markerilor numiti, la mine acasa, acute phase reactants, nu e chiar un marker acut. Aparent e mai bun decat VSH in a arata o inflamatie acuta, dar tot are nevoie de 36 pana la 50 de ore d**a un episod inflamator sau o infecție ca sa ajunga la concentratia maxima.
Iar apoi CRP poate scadea rapid, avand un timp de injumatatire de 18–19 ore.

Asa ca daca va simtiti groaznic si ajungeti la spital, iar acolo vi se testeaza CRP si aveti valori mici in pofida modului in care va simtiti, asta e pentru ca CRP-ul se porneste greu si nu reflecta de fapt statusul pacientului. Veti vedea valori foarte crescute insa 2-3 zile mai tarziu cand, daca era vorba doar de un episod acut, deja va simtiti mai bine.

24/01/2026

Aici pe pagina mi-am propus sa nu vorbesc despre medicamente, mai mult decat din experienta personala. Putinele dati cand am vorbit despre medicamente a fost ca sa vorbesc despre modul in care, atunci cand le luam, e bine sa ne informam despre eventualele carente nutritionale pe care le cauzeaza sau efecte secundare pe care putem incerca sa le anticipam:

- carenta de B12 la administrarea de metformina
- riscul de diabet si osteoporoza la corticosteroizi
- administrarea de CoQ10 cand luam statine si asa mai departe
etc, etc, etc.
✨
De ce nu vorbesc? Pentru ca nu tine de expertiza mea, nu le-am studiat, nu am lucrat cu ele, nu le-am incercat pe pacienti, nu le cunosc direct efectele, nu am vazut rezultatele long term de pe urma lor.

Despre ce vorbesc eu sunt suplimente si nutritie, caci la asta ma stiu si asta am studiat. Scrie Nutrition si scrie Functional Medicine in numele paginii mele. Nu scrie Dr. deci las medicamentele in treaba altcuiva.
✨
Vad ca azi multe figuri medicale s-au luat de suplimente ca fiind degeaba. Hai sa vedem considerentele:
✨
Ca nu sunt studii cu atat de multe ecusoane cm sunt pentru medicamente.
Da, nu sunt atat de multe fonduri de investit si nu exista patentare la sfarsit deci nici interes economic sa se investeasca. Asta nu inseamna ca nu exista studii. Exista foarte multe studii pe foarte multe suplimente, doar ca nu toate sunt chiar randomised placebo controlled trials. Plus exista multa clinical experience si exista intelegerea profunda a mecanismelor.
✨
Ca lumea le ia fara sa stie de ce, doar ca au auzit ca fac bine.
Posibil, dar lumea ia si medicamente fara sa stie exact de ce, doar pentru ca asa i-o zis domnu' doctor si in el au incredere. Bine ar fi sa fim cu totii implicati activ si proactiv in sanatatea noastra, asa nu am mai ajunge cazuri cronice la doctor, dar nu suntem. Nici macar aia dintre noi mai inteligenti si cu educatie superioara. Un membru de-al familiei mele, om cu PhD, mi-a raspuns, cand l-am rugat sa se informeze despre ce i se da ca tratament si sa verifice potentialele efecte secundare: "stii ce, eu am studiat la vremea mea si sunt responsabil de munca mea, nu pot fi responsabil si de munca unui doctor, aia e treaba lui." Clar.
Pe acelasi considerent atunci si medicamentele ar fi degeaba, nu?
✨
Ca e efect placebo.
Da, exista efecte placebo, desigur, dar stiti ce mai exista? Analize. Poti testa un B12 activ, poti testa un magneziu intracelular, poti testa un index omega 3. Poti testa un folat in plasma. Ne plac numerele, sa fie numere.
Nu poti testa o vitamina C, dar cred eu ca poti avea incredere intr-un premiu Nobel pentru medicina si descoperirea importantei ei.
Poti testa glicemia d**a ce ai luat niste berberina sau niste inositol si sa vezi cm si daca ti s-au schimbat valorile.
Si lista e lunga.
✨
Ca suplimentele pot avea efecte secundare.
Desigur, nimeni nu zice sa fie luate fara cap, trebuie luate d**a o recomandare informata. Dar, daca nu ma insel, si medicamentele, alea pe rețetă, erau a treia cauza de moarte la nivel mondial, d**a probleme cardiovasculare si cancer, daca nu cumva s-a schimbat raportul din 2014 incoace cand a fost publicat acest studiu. Deci nu chiar caramele.
Asta inseamna sa nu le mai luam? Nu, desigur, ci sa le luam acolo unde si cand e nevoie. Care nu e chiar intotdeauna.
✨
Sa lucrezi cu suplimente nu e cancan, e o abordare integrativa, eventual nu atat de agresiva si de imediata ca si medicamentele, dar nu intotdeauna e nevoie de o bazooka ce curata tot in jur sau blocheaza toate robinetele. De multe ori poti obtine lucruri minunate si ajunge la sanatate acolo unde intelegi mecanismul si echilibrezi incet lucrurile prin a adauga nutrientii necesari sau instrumentele necesare corpului sa-si faca singur treaba.
✨
Stiti ce e cancan insa? Faptul ca, acolo unde iti spui opinia despre ceva cu care nu lucrezi si despre care nu esti destul de informat sau impotriva caruia ai deja o opinie rigid formata, conversatia asta "intelectuala" de pro sau contra suplimentelor de fapt devine balci care se reflectă înapoi prost și asupra ta.
Si pierdem cu totii.
Caci se antagonizeaza doua tabere, in mod fals, acolo unde am putea lucra impreuna cu totii spre binele pacientului. Este loc si sens pentru ambele abordari fara sa ne facem bullying reciproc.

23/01/2026

Primul video despre SIBO a fost publicat! Mi-a fost drag sa filmez seria asta, sper sa fie de folos, sunt mai multe video-uri, o sa postez toata seria intr-un post atunci cand va fi gata publicata.

Link in comentarii.