04/12/2022
Ранние признаки диабета. На что следует обратить внимание?
Дорогие друзья! Сегодня хотел бы остановиться на раннем выявлении сахарного диабета.
Если обратиться к учебником по медицине, то можно увидеть, что диабет обычно выявляется уже на довольно поздних стадиях. Так, юношеский диабет, выявляется, как правило, только тогда, когда сахар поднимается
до очень высоких значений, иногда выше 10, 15, или даже двадцати миллимоль на литр. Часто это может сопровождаться чувством сильной жажды, мочеизнурением, резким снижением веса и зачастую запахом ацетона изо рта.
По поводу диабета 2-го типа пишется, что это заболевание практически возникает без симптомов.
Тем не менее, я считаю, что существуют симптомы раннего проявления диабета, или, по крайней мере те, что позволяют заподозрить это заболевание.
Для начала давайте рассмотрим довольно типичный клинический пример, один из тысяч подобных, с которыми мне приходится сталкиваться в моей многолетней практике.
Ко мне обращается женщина 56 лет, страдающая от избытка веса. Основная жалоба: последние месяцы, примерно около года, она страдает от постоянного зуда в области гениталий. Врач-гинеколог установил диагноз грибковой инфекции, но, несмотря на повторные курсы лекарственной терапии, инфекция остается. Пациентку мучают выделения, зуд, покраснение, и другие весьма характерные признаки воспаления. При этом, её анализы крови ничем особенным не отличаются, за исключением повышения
уровня сахара в крови натощак до 160 миллиграмм процентов или до 9 миллимоль на литр.
Повторные исследования показали наличие сахарного диабета в течении довольно длительного периода времени, поскольку ее гликированный гемоглобин составил 8.7%.
Назначенная сахароснижающая терапия привела к исчезновению инфекции.
Воспаления в мочеполовой системе как у женщин, так и у мужчин, очень часто являются самым первым признаком диабета, но, ввиду локализации этих симптомов, пациенты очень затягивают с обращением к врачу, стесняются говорить об этом.
Каковы же причины данной симптоматики? Этих причин как минимум две. Первая причина - это общее ослабление иммунитета на фоне сахарного диабета. Это явление широко распространено и общеизвестно. Проблема в том, что доктора забывают обращать внимание на такие явные признаки снижения иммунитета, как частые простудные заболевания, высыпания на коже, нарывы, абсцессы и тому подобное.
Зачастую, увлекаясь антибиотикотерапией, а иногда и прибегая к хирургическим
вмешательствам, забывают задуматься о том, что же на самом деле послужило причиной столь серьезного ослабления иммунитета?
Причина номер два - это так называемая глюкозурия.
При сахарном диабете 2-го типа глюкозурия является защитным механизмом, спасающим пациента от энергоотравления, в то время как при 1-м типе диабета, - это очень тревожный симптом, говорящий о запущенной стадии развития этого заболевания. В любом случае, сладкая моча является прекрасной питательной средой для микроорганизмов.
Таким образом, можно и нужно думать о повышении сахара в крови и моче, всякий раз, когда мы сталкиваемся с воспалительными хроническими процессами в урогенитальной системе как у женщин, так и мужчин.
Клинический пример номер два. Женщина 43 лет, страдающая избытком массы тела, обращается ко мне, как к эндокринологу, по поводу избытка мужского полового гормона, угрей на коже лица и других участках тела, роста волос на лице и туловище, нарушение менструального цикла, выпадения волос на передней части головы.
После обследования я устанавливаю диагноз поликистозных яичников. Казалось бы, какая связь с диабетом? А связь - самая что ни на есть прямая.
Довольно характерный клинический симптом, позволяющий заподозрить диабет 2-го типа - это, как это ни странно, выпадение волос на голове у женщин по мужскому типу. То есть, облысение с образованием залысин спереди. Дело в том, что сахарный диабет 2-го типа практически является "родным братом" другого, очень распространенного у женщин заболевания, - поликистоза яичников. Поликистоз яичников же проявляется избыточным образованием
мужских половых гормонов, - андрогенов, которые, как мы уже понимаем, улетучивают волосы с головы у страдающих этим недугом женщин. У нашей пациентки действительно был обнаружен диабет, назначено лечение, позволяющее одновременно и нормализовывать сахар, и лечить поликистоз. Отмечено улучшение и восстановление роста волос на голове.
Поэтому всегда, когда ко мне обращаются женщины с поликистозом яичников,
повышенным выпадением волос на голове, я очень насторожен в отношении диагноза диабета, и в значительной части случаев диагноз этот подтверждается после дообследования.
Клинический пример номер три.
Ко мне обращается мужчина 45 лет с небольшим повышением сахара натощак, примерно до 6-7 миллимоль на литр. Пациент ни на что не жалуется, занимается спортом, имеет нормальную массу тела.
При сборе анамнеза выясняется, что страдает чуть ли не с детства снижением работы щитовидной железы и постоянно принимает заместительную терапию гормонами щитовидной железы. При этом, его анализы показывают абсолютно нормальные уровни тиреоидных гормонов. При осмотре, обращает на себя внимание наличие белых пятен депигментации на коже рук, ног и туловища. Это так называемое "витилиго", аутоиммунное заболевание кожи. Наличие двух классических заболеваний аутоиммунного генеза позволило мне предположить наличие третьего аутоиммунного расстройства - сахарного диабета первого типа на самых ранних стадиях развития. И действительно, проведенное углубленное исследование полностью подтвердило диагноз.
Пациенту была назначена разработанная мной терапия, восстанавливающая его
поджелудочную железу и предотвращающая необходимость назначения инсулинотерапии. Таким образом, на самом деле существует немалое количество симптомов, позволяющих заподозрить диабет на ранних стадиях и, соответственно, предотвратить развитие этого грозного недуга. Для диагностики диабета на ранних стадиях развития я с огромным успехом использую диагностическое непрерывное мониторирование сахара.
Благодаря разработанным мною методикам, я не только могу с математической
точностью определить наличие или отсутствие диабета, но и рассчитать резерв
поджелудочной железы, наличие инсулинорезистентности, определить вид диабета.
Когда знаешь, на что обращать внимание, и когда в твоих руках находятся уникальные методики диагностики, раннее выявление и предотвращение сахарного диабета перестаёт быть проблемой.
Для назначения консультации с Prof. Shmuel Levit - +972515515044\+972587434377
