10/03/2022
עוד מסמר בארון של ניתוחי מיניסקוס...
כבר מספר שנים שאנחנו יודעים שבדרך כלל אין עדיפות לניתוח על פני פיזיותרפיה כטיפול ברירת מחדל במצבים של קרע במיניסקוס. זאת כמובן למעט במצבים של נעילות וחוסר יציבות של הברך.
לפני מספר שנים יצא מאמר דעת מומחים שסקר שנים של מחקרים בנוגע לקרע מיניסקוס ניווני (כזה הנפוץ בגילאי 50+ בד"כ) וקבע שלאור כל המחקרים עד כה, והיו לא מעט כאלו, לא רק שאין עדיפות לנתח במצבים של קרע כזה, אלא שמומלץ לטפל שמרנית ולא לנתח אותו כברירת מחדל, אלא במקרה שבוצע שיקום ממושך ורציני אשר לא הניב את התוצאות הרצויות.
מחקר דני חדש שיצא בינואר 2022 בדק את הנושא אצל צעירים.
הוא לקח 121 צעירים בגילאי 18-40 (גיל ממוצע 29) שבדיקת MRI מצאה להם קרה במיניסקוס, וחילק אותם לשתי קבוצות. קבוצה אחת עברה ניתוח מיניסקטומי (ניתוח שבו מסירים את הקרע שבמיניסקוס), והקבוצה השנייה עברה 12 שבועות של אימונים מתואמים ומפוקחים.
התוצאות הראו שלא היה הבדל סטטיסטי משמעותי בתפקוד, איכות החיים והכאב בין שתי הקבוצות גם לאחר 12 חודשים.
בשל כך המסקנות היו שאין עדיפות לטיפול ניתוחי לקרע במיניסקוס, על פני שיקום שמרני (פיזיותרפיה) בקרב צעירים הפעילים פיזית.
זה מחזק את מה שאנחנו מבינים כבר מספר שנים – לא רק שבדרך כלל אפשר לחזור לתפקוד מלא לאחר קרע במיניסקוס, ללא ניתוח, אלא שגם עדיף לעשות שיקום שמרני של הברך, אגב את אותו השיקום שהייתם עוברים אחרי הניתוח למיניסקוס...
אז איך עושים את זה בפועל?
https://activi.co.il/miniscus-rehab/
אם אתם עדין מתלבטים מה לעשות עם הברך שלכם, היום זה כבר הרבה יותר ברור. פיזיותרפיה היא העדיפות הראשונה, ובדיוק בשביל זה אנחנו פה.
אתם מוזמנים ליצור איתנו קשר ונשמח לעזור לכם לחזור לפעילות מלאה בלי הכאב המטריד והמגביל של הברך.
קישור למאמר:
https://evidence.nejm.org/doi/full/10.1056/EVIDoa2100038
עוד על טיפול בקרע במיניסקוס:
https://bit.ly/3MJp2Qr
וחוצמזה אנחנו פה לכל השאלות, שלכםJ
יפתח וענבר
מצוות אקטיבי – פיזיותרפיה במושבה
04-7708887
active.co.il
Active.physio@gmail.com
