חן בושרי - פיזיותרפיסטית

29/08/2022

בואו נדבר קצת על פציעות ג'ודו

הפירוש המילולי לג'ודו הוא " הדרך הרכה", אך בניגוד לפירוש השם, קשה להקביל אותו לכמות הפציעות הגבוהה שענף ספורט זה מכיל.

ג'ודו הינו ענף ספורט עם מגע (Contact) המכיל את כל רכיבי הכושר הגופני:כוח, גמישות, זריזות כוח מתפרץ, וסיבולת.

לג'ודו טכניקות תנועה מורכבות המכילות רוטציות,  הרמות, נפילות, בריחים וחניקות.

עם נערבב את הכל יחד נקבל קוקטל של פציעות, החל מחבלות ישירות, קרעים של שרירים ורצועות, שברים, פריצות דיסק ושברי מאמץ בעמוד השדרה, פריקות כתף ועוד... למעשה הכל מהכול!

אחת הפציעות השכיחות, שכמעט כל ג'ודאי מתמודד איתם, הן פריקות וקרעים של רצועות באצבעות. יחד עם זאת, על אף שכיחותם הגבוהה, פציעה זו אינה זוכה ליחס הרפואי הראוי.
בניגוד לנשים, שם הפציעות המערבות את מפרק הכתף שכיחות במיוחד, בקרב גברים העוסקים בג'ודו, קרעים  נקעים ופציעות באצבעות זוכות למקום הראשון המפוקפק.

למעשה מדובר בפציעה לא פשוטה בכלל שלעיתים נמשכת זמן ממושך הרבה בגלל שממשיכים להתאמן או להתחרות. כי בעצם, איזה ספורטאי יפסיד אימון או תחרות בגלל אצבע?

פציעות באצבעות יכולות להתרחש במגוון גדול של טכניקות, תרגילים, כניסות והפלות בג'ודו. לרוב הן מתרחשות בתרגילים המערבים כוח אחיזה (Grip) עם התנגדות, הפלות או ניסיון להפיל את היריב.

לפי הספרות 55% מפציעות המערבות אצבעות בקרב ספורטאי עלית העוסקים בג'ודו נגרמות כתוצאה ממתיחה קלה עד בינונית של הרצועות באצבעות.  נוסף לאלו שכיחות פציעות נוספות כמו שפשוף שכבת העור, זיהומים, פריקה חלקית או מלאה של מפרקי האצבעות, קרע או קפיצה של הגיד מנקודת האחיזה שלו בעצם ולעיתים רחוקות אף מערבות שבר קטן של אזור האחיזה.

מניעה וטיפול:
הדרכה נכונה לספיגת נפילה ולימוד טכניקת הפלה נכונה של היריב נמצאו כגורמים המשפיעים ביותר למניעת פציעות אצבעות בקרב ג'ודוקות חדשים.

נוסף לאלו אימונים לשיפור שווי המשקל כדי ללמוד לספוג נפילה הכרחיים למיניעת הפציעות.

תרגולים וחיזוקים ספציפיים לשרירים המיישרים והמכופפים את אצבעות כפות הידיים גם הם חשובים. יש לשים דגש על אחיזה ופיתוח כוח באחיזה יחד עם מרכיבי המשיכה והתנגדות. לשם כך יש לתרגל עם יריב או עם חליפה המדמים את המצב האמיתי.

תרגול בקיר טיפוס גם כן נמצא יעיל בהורדת הסיכון לפציעות באצבעות.

לבסוף חבישות של גלילי האצבעות מקנים יציבות מפרקית ויכולים להוות גורם מנע לפציעה.
#פציעותספורט #ספורט #ספורטאי

07/11/2021

ברוך הבא!! 🇮🇱🇮🇱

New coach for the cadet team
Good luck to all of us 🙏🇮🇱

19/08/2021

היום הסתיימה אליפות אירופה בג'ודו לקדטים.

אחרי שנה באמת לא קלה, מלאה באתגרים, הנבחרת שלנו חזרה עם 2 מדליות!!

אלוף אירופה- יונתן וקסלר האחד והיחיד שהוכיח שעבודה קשה משתלמת!

*רוברט סורקין -מקום 3 שלא מפסיק להשתפר 💪🏼

מקום 5 - מאור קליין

מקום 7 - נועם טחלוב

טימופיי סטרצ'נקו ,ניקאל שבייב אורי קשת הלוי וארטיום סטרצ'נקו-
גאה בכם ושמחה להיות חלק ממכם!

גולן וגבריאל אין עליכם!

מזל טוב לנבחרת הנשים ולצוות על עוד שתי מדליות!
כרם פרימו אלופת אירופה
ויולי מישינר סגנית אלופת אירופה

ותודה לעומרי לינדמן על העזרה הרבה

@robert_sorkin .kataev.84

01/08/2021

אתמול, אחרי יום קרבות מטורף הנבחרת הקבוצתית שלנו בג'ודו קטפה את המקום ה- 3 באולמפידת טוקיו 2020!
אני יודעת כמה קשה עובדים הספורטאים והספורטאיות, מעטפת הסגל והצוות המקצועי כדי להגיע לרגע הזה, ומגיע לכל אחת ואחד מהם להיות במקום הזה!

כחלק מהצוות המקצועי של הנבחרות הצעירות אני רואה איך הנערים והנערות, הדור הצעיר שלנו, מתקדם ולומד מהספורטאים הבוגרים שלנו - וכמה כוח זה נותן.

גאה להיות חלק מהצוות המנצח ובטוחה שהמסורת של הג'ודו הישראלי תמשיך להוביל לעוד שיאים והשגים!

17/04/2021

יום מוצלח לנבחרת!! 🇮🇱🇮🇱👏

19/01/2021

יונתן,ג'ודאי נבחרת ישראל בג'ודו לאחר קרע ברצועת הברך- mcl.

עוד בשלבי השיקום הראשונים אנו חושבים ביחד על התנועות הספציפיות בג'ודו שיכולות להוות קושי עם אותה סוג פציעה

בוידיאו ניתן לראות סדרת תרגילים שיונתן משתמש בקרבות בסדר קושי עולה מתחילת השיקום ועד סופו.

בהצלחה באימונים ובקרוב גם בתחריות 🙏

26/12/2020

לחשב מסלול מחדש ולא לסגור את הפרויקט הסופר חשוב הזה- לכל הספורטאיות שלנו!
אתנה ישראל

לאתנה חלק עצום בקריירת הספורט שלי.

כספורטאית צעירה ושאפתנית, הרבה לפני שידעתי הישגים, נאבקתי על כלים בסיסיים כמו מימון ומעטפת רפואית. הרי הדרך מוכרת וידועה לכולם, עד שלא מקבלים הכרה - תמיכה כלכלית היא בין המטרות הכי קשות ובלתי מושגות בענף.

הכספים הנחוצים לקריירה הם לא רק עבור מחייה פרטית אלא בעיקר עבור טיפולי פיזיותרפיה, מימון נסיעות לחו״ל, פסיכולוג ספורט, תזונאי וימי העשרה.

אתנה הן אלו שמילאו את החסר, הן סייעו לי והעניקו את החשוב ביותר - הזדמנות שווה בין שוות, גם אם עדיין לא בלטתי כמו ספורטאיות אחרות. הן פעלו כדי להיות לי מעטפת ביטחון איתנה, תמכו והאמינו בי במהלך מסע ארוך ולא פשוט שעברנו יחד.

מאז, אתנה ממשיכה לפעול בתחומים נוספים ובשיתוף פעולה עם איגוד הג’ודו. הן עושות כל שביכולתן על מנת להגדיל את כמות הבנות העוסקות בענף, מפגישה אותן עם נבחרת הנשים הבוגרות ומוכיחה להן שאם רק יתמידו בדרך, מחכה להן עתיד מופלא וייחודי. אתנה מסייעת ביצירת הזדמנויות עבור ספורט הנשים בישראל ודוחפת על מנת להקל על מציאות שתהפוך פחות מורכבת ממה שהיא היום.

למרות כל הטוב הזה, התקבלה החלטה לסגור את אתנה. למרות שאתנה מתחזקת את דור העתיד של הספורטאיות בישראל, למרות שהיא מהווה רשת ביטחון שהן כל כך זקוקות לה, למרות שלקח כל כך הרבה זמן לפתח אותה ולסמן וי על יעדים חדשים, למרות הכל - אתנה בקרוב תיאלץ להיסגר.

אני קוראת לקודקודים הרלוונטיים לעמוד על רגליהם האחוריות, לחשב את המסלול מחדש ולעשות הכל כדי שזה לא יקרה. זה מאבק חשוב עבור כל הילדות, הנערות והנשים באשר הן כי ללא אתנה - נאבד דור שלם של ספורטאיות שבדיוק כמוני, רוצות להגשים חלומות.

אתנה ישראל
חילי טרופר | Chili Tropper
משרד התרבות והספורט
איגוד הג'ודו בישראל , Israel Judo Association
Israel Women's Judo Team

06/12/2020

את החברה הכי טובה שלי הכרתי בגיל 20, התנגשנו ראש בראש באימון נבחרת וגרמתי לה לשטף דם קל במוח - כבר מאותו רגע היה לי ברור שהיא תגיע רחוק.

חווינו יחד אלפי רגעים מרגשים ומורכבים, משתי ג׳ודוקא בתחילת דרכן, את הפכת לאלופת עולם ומדליסטית אולימפית ואני דווקא זו שמלווה ספורטאים בדרך להגשמת מטרות. הנוכחות לצידך ברגעים הקשים של פציעות מתסכלות עזרה לי לעצב את הפיזיוטרפיסטית שאני היום.

כשהתקשרת לספר על הפרסומת, היה לי ברור שאני מגיעה! היא אומנם באורך דקה אחת בלבד אבל מספרת על רכבת הרים רצופה בכל כך עליות וירידות.

הייתה לי הזכות ללוות אותך גם בתקופה הזו וגם לאחר הפרישה, תודה על המזכרת ועל החברות שלנו, היא נחושה והיא מנצחת הכל!

13/11/2020

אילו בדיקות ומבחנים קיימים לנו לצורך קביעת כשירות חזרה לספורט?

השאלה הכי קשה שאני מתמודדת איתה על בסיס יומיומי בקליניקה היא: "מתי אני יכול לחזור לשחק"?

החזרה למגרש/ משחק/ תחרות לאחר פציעה תלויה בהרבה גורמים: הזמן הפיזיולוגי שהרקמה הפצועה צריכה, טווחי התנועה, כוח השריר, מוכנות פסיכולוגית, מטרות ספציפיות שהספורטאי צריך להגיע אליהם וכאמור בקרטריונים ספציפיים אותם ניתן לקבוע באמצעות מבחנים פונקציונאלים.

אין תשובה חד משמעית לשאלה מתי הזמן הכי נכון לחזור לספורט כן יש מספר קרטריונים, המעוגנים בספרות המקצועית, אשר ביחד עם הניסיון המקצועי, יכולים לעזור לנו לקבל את ההחלטה.

לכל סוג פציעה וכן לכל אזור בגוף קיימים המבדקים הספציפיים שלו: מבדקים פסיבים ,מבחני כוח ומבחנים תפקודיים שעוזרים לנו להרכיב את התמונה המלאה. להלן מספר דוגמאות קטן שמשמשים אותנו בקליניקה:

1) מבחן Hop - במבחן זה הנבדק קופץ 3 קפיצות על רגליו, כל אחת בנפרד, ונמדד המרחק המקסימאלי אליו הוא הגיע (ישנן וריאציות נוספות לבדיקה)
2) Hop Square Test- גם פה, כמו בסעיף הראשון , הנבדק מבצע לכל רגל בנפרד. כאן נמדדת כמות הקפיצות בדקה וכן איכות ודיוק התנועה המבוצעת.
3) Star Excursion Balance Test- במבחן זה נמדד המרחק המקסימלי של כל רגל בנפרד לכיוונים שונים. בנוסף מבדק זה בודק את יציבות המפרק בעיקר כשמדובר במפרק הברך. ישנן גרסאות מקוצרות למבדק זה - Y Balance test אשר קיים גם בצורת מכשיר המאפשר מדידה מדוייקת של המרחק לכל רגל ורגל
4) מדידת נפחי שריר - באופן ספציפי של שריר ה4 ראשי, בעל נפח השריר הגדול ביותר בגוף, באמצעות סרט מדידה, כ-3-4 ס"מ מעל הפיקה.
5) Biodex - מכשיר ייעודי לבדיקת כוח שריר.

בסרטונים עידו, מטופל שכבר מזמן הפך לחבר ובן בית, לאחר ניתוח שיחזור צולבת. אם הייתי מתייחסת רק לקרטריון הזמן וההחלמה הפיזיולוגית של הרקמה, עידו היה כבר צריך לחזור למשחק. אבל אם אתייחס לתוצאות המבדקים התפקודיים שלו וכמובן גם לתחושתו האישית , ניכר שיש עוד עבודה.....אבל לגמרי הוא בדרך הנכונה!

חן

#פיזיותרפיסט #פיזיותרפיההבחירההראשונה #פיזיותרפיסטספורט #שיקוםצולבת #שחזורצולבת #מבחניםתפקודיים #כדוריד #פיזיו #שיקוםברך

25/10/2020

אור בן 25 שחקן כדורסל בנבחרת ישראל חרשים, ומאמן כושר נפצע בכתף ימין במהלך משחק כדורסל.
אובחן עם קרע בלברום- SLAP בבדיקת MRI.

השאלה האם לנתח או לעבור שיקום שמרני תמיד עולה.. במקרה של אור הוחלט על שיקום שמרני ולאחר תקופה של עבודה קשה חזר אור למגרשים כרגע ללא כאב או הגבלה..

הסרטונים מדגים אור מספר תרגילים, המתאימים לשלבי השיקום האחרונים שלו. בהצלחה אלוף!

#פיזיותרפיה #פיזיותרפיסט #פיזיותרפיההבחירההראשונה #מטפלים #שיקוםכתף #תרגיליכתף #כתף #כתפיים #תרגילים