25/01/2021
מטופלים מטופלים מתחום בריאות הנפש רבים מעדיפים טיפול מקוון
נכתב על ידי ד"ר רובי ברמן ב- 20 בינואר 2021
בגלל המגיפה, התמיכה הרשמית בבריאות הנפש עברה לרוב ברשת, כולל מפגשי טיפול לחולי פסיכיאטריה . דיווחים מצביעים על כך שמטופלים רבים עשויים לרצות לשמור על כך.
· במהלך המגפה, חלק ניכר מהפגישות בבריאות הנפשית עברו לרשת, כולל פגישות טיפול פסיכיאטריות.
· מגיבים מעל גיל 44 היו בעלי סיכוי גבוה יותר להביע העדפה לפגישות טיפול שהתקיימו בטלפון.
· על פי סקר שנערך לאחרונה על ידי למעלה מ- 200 נשאלים, כמעט 50% מחולי הפסיכיאטריה יעדיפו להמשיך בטל-תרפיה בווידיאו לאחר המגיפה.
כאשר הסגר החל באביב 2020, לפסיכיאטרים ולפסיכולוגים לא הייתה ברירה אלא להתחיל להיפגש מרחוק עם מטופליהם. כדי למנוע הפרעה לטיפול, מתרגלים פנו לשיחות וידאו מקוונות ולשיחות טלפון כתחליף לביקורים במשרד.
מפגשים וירטואליים כאלה לא היו רעיון חדש, אך במהלך הסגר הם הפכו לאופציה הניתנת לביצוע ביותר . הפסיכיאטרית ד"ר ג'ניפר סבר מאוניברסיטת מישיגן (UM) באן ארבור והחוקרת הראשית של מחקר חדש מדגישה:
"עברנו מלהשיג הרבה כוח עם טלפסיכיאטריה ונתקלנו בחוסר רצון רב בקרב הספקים והמטופלים, לכמעט כל הטיפול שלנו הועבר באופן וירטואלי והצעת עזרה למי שזקוק לכך."
המחקר של ד"ר סבר סקר חולים שהשתתפו בטלפסיכיאטריה במהלך המגפה, כדי ללמוד מה הם מרגישים לגבי החוויה.
כמחצית מהאנשים שנשאלו אמרו כי הם מקווים להמשיך בבריאות הנפש הווירטואלית גם לאחר סיום המגיפה.
הממצאים העיקריים של המחקר
ד"ר סבר ועמיתיה ערכו ראיונות טלפוניים עם 244 מטופלים או הורים וגורמי חולים שקיבלו במקור פגישות אישיות עם פסיכיאטרים אך נאלצו לעבור לטיפול מרחוק עם תחילת הסגר.
אחוז קטן מהנשאלים - 1.2% - בחרו לדחות את הטיפול עד שהאפשרויות האישיות יחזרו להיות זמינות.
בקרב האנשים שהסכימו להתייחס לווירטואלי בטיפולם, 82.8% בחרו בפגישות צ'אט בווידאו, ואילו 13% בחרו בפגישות טלפוניות.
הסקר מצא כי אנשים מעל גיל 44 נוטים יותר לבחור טיפול טלפוני . לא היה קשר משמעותי בין מינו של האדם או סוג הכיסוי הביטוחי שלו לבין צורת הטיפול שנבחרה.
באופן כללי, המשתתפים דיווחו כי הטיפול בהם ענה או עלה על ציפיותיהם. הורים לילדים המקבלים טיפול מצאו כי שיחות וידאו מרתקות במיוחד.
בקרב כמעט מחצית מהאנשים שקיוו להמשיך בטיפול וירטואלי לאחר המגיפה, אלו שקיבלו טיפול מבוסס-וידיאו היו בעלי סיכוי גבוה יותר שהפגישות הווירטואליות יימשכו יותר מאלה שנפגשו עם הרופאים שלהם בטלפון.
הנוחות בטלפסיכיאטריה
"נתונים אלה", אומרת ד"ר סבר, "מציעים הזדמנות להפוך את חווית המגפה להזדמנות לשפר את הגישה לבריאות הנפש ולשפר את המשכיות הטיפול."
אולי ההטבה הגדולה ביותר המציעה הפעלות וירטואליות היא הנוחות.
ד"ר Severe מציינת כי רבים מסוגי המכשולים המונעים בדרך כלל מאדם להגיע לפגישה אישית - כגון תחושה של תשישות נפשית, חוסר תחבורה או טיפול בילדים, או מתקשה לצאת לחופשה מהעבודה - אינם צפויים למנוע הופעה. לקראת פגישה וירטואלית.
בנוסף, בעוד שהמחקר לא חקר אנשים לגבי מספר המפגשים שביטלו או דילגו עליהם, אומרת ד"ר סבר כי הסימנים האנקדוטליים הם כי מספרים אלה היו נמוכים בהרבה ממה שהיה לביקורים אישיים לפני המגיפה.
תחתית הטופס
טיפול טלפוני: שיקולים מיוחדים
למי שמקווה להמשיך בפגישות טלפוניות, העלות עשויה בסופו של דבר להיות גורם מכיוון שמבטחים היו ספקנים בערכם, ולעתים קרובות סירבו לכסות אותם. במהלך הפנדמיה ניתן כיסוי לטיפול כזה, אך לא ברור אם זה יימשך לאחר סיום המגיפה.
ד"ר סוור טוענת כי הן פגישות טלפוניות ווידאו מספקות טיפול יעיל באותה מידה וכי שתיהן עשויות להועיל כתוספים לביקורים אישיים לאחר המגיפה.
ד"ר סבר, לעומת זאת, מציעה כמה אזהרות לגבי טיפול בטלפון.
"לביקור הראשון אצל מטופל חדש, אנו מנסים להימנע משימוש בטלפון, מכיוון שהוא מגביל את תחילתה של הברית הטיפולית בין ספק למטופל, מצמצם רמזים לתקשורת ומגביל את בחינת המצב הנפשי הכוללת התבוננות בהבעות פנים של המטופל, אינטראקציות ותנועה ", היא מציינת.
בנוסף, אומר ד"ר סבר, ביקורים אישיים תמיד יהיו עדיפים בחלק מהדברים: "בהתאם למורכבות מצבו של המטופל, ייתכן שנצטרך לבצע בדיקה גופנית מעת לעת כדי להעריך את שיווי המשקל והניידות שלהם ולבדוק. לתופעות לוואי של תרופות, עד כמה שם. "
להסתכל קדימה
ד"ר סבר מעוניינת להמשיך לחקור גורמים שהשפיעו על קבלת והשימוש בבריאות הנפש הווירטואלית במהלך המגפהCOVID-19.
היא מקווה לפתח תמונה מלאה יותר של האופן שבו מצבו החברתי-כלכלי של האדם, בין אם הוא עירוני או כפרי, והגישה אליו לטכנולוגיה עשויה להשפיע על הווידיאו שלו לעומת העדפת הטלפון ובסך הכל על מידת הטיפול הפסיכיאטרי שעשוי לספק להם טיפול יעיל.
הערות:
· הטיפול בטלה מדיסין תפס תנופה משמעותית ועשוי להביא מטופלים רבים למסגרת טיפולית.
· לפגישה הראשונה חשוב הגיע פנים אל פנים
· יש מטופלים שאינם מסוגלים להינות בטיפול מרחוק
· יש צורך כדי לתחזק את הטיפול לקבוע מפגשים פנים אל פנים מדי פעם.
העיר רשם הוסיף תרגם: אמיר שורץ יועץ תוכן לפורטל בריאות הנפש בישראל
Recent data suggest that even after the pandemic, many psychiatry patients may wish to continue with online rather than in-person therapy.
