02/11/2025
א.ל בת 23 הגיע אלי עם תסמינים של כאבי בטן גזים צרבות ובעיקר בחילות , סבלה מאוד, היא ציינה כי היא החלה עם התסמינים כאשר התגייסה לצה"ל לפני 5 שנים עברה את כל הבדיקות הגסטרולוגיות כולל בדיקות דם ללא ממצאים ועל כן אמרו לה שיש לה מעי רגיש.
הרופאה שאיתה עברה את התהליך רשמה לה נקסיום (תרופה סותרת חומצה)
היא פנתה לדיאטנית שנתנה לה תפריט מובנה ללא הסבר והיא ציינה שלמרות שהקפידה עליו לא חשה בשיפור וגם התרופה לא נתנה הקלה
היא העידה שהייתה בזמן השירות וגם לאחריו בסטרס מאוד גבוה לפעמים מתקשה להירדם כאבי ראש במיוחד אחרי אוכל, עייפות גדולה ויציאות משתנות בהתאם למה שאוכלת לא הצליחה להבין מה עושה לה מה.
היא לא מעשנת מפחדת לשתות אלכוהול והיום גם מפחדת לאכול, אבל כן שותה הרבה קולה זירו קפה וציינה שלא היה ההתייחסות לכך בהמלצות שנתנו לה .
הטיפול שנתתי לא.ל היה קודם כל כללי התנהלות בריפלוקס כמו לא לשתות בזמן האוכל, לישון עם כריות הגבהה, לא לאכול אחרי 20:30 הגבלת הקופאין וצמצום משמעותי של זירו, בנוסף תזונה מותאמת למה שהיא אוהבת וקל לעיכול תזונה המבוססת FODMAP , חליטות מרגיעות מערכת עיכול ומערכת עצבים ותמצית פרחי באך בהתאם לתשאול שלי ולמטרות של המטופלת, בנוסף הוצאתי עבורה הפניה לרופא המטפל לחזור על בדיקות דם מפרטות יותר וקבענו להיפגש עוד 3 שבועות
לאחר 3 שבועות המטופלת ציינה כי חוץ ממקרה אחד של 3 ימים שבוא הרגישה את כל התסמינים כי הייתה בסטרס מאוד גדול ולא הסתכלה על מה שאכלה, היא לא סבלה בכלל מצרבות, כאבי הבטן פחתו משמעותית, כאבי הראש נעלמו אבל עדין עייפה. מהסתכלות על בדיקות דם נמצא כי חסר לה ברזל ו12B.
המלצתי לה על תוספים דייקנו את התזונה דיברנו על החשיבות של ניהול סטרס נכון והחלטנו להיפגש עוד 3 שבועות
לאחר 3 שבועות המטופלת מגיעה מאושרת ציינה שלא היו תסמנים בכלל לא של מערכת העיכול ולא של מערכת העצבים שהיא ישנה טוב מרגישה ערנית ומלאת אנרגיות.
שוחחנו על חשיבות ההקפדה על תזונה מאוזנת וניהול מתחים, וחזרתי על מספר נקודות מרכזיות שעליהן חשוב לה לשים דגש וסוכם על המשך טיפול בהתאם לצורך. נפרדנו באווירה חיובית, תוך הבהרה כי הדלת תמיד פתוחה עבורה.
