23/01/2026
**इलाज का खर्च दिन-ब-दिन बढ़ता जा रहा है:
मरीज की जेब से पैसा आखिर जाता कहाँ है?
तीन पीढ़ियों के डॉक्टर के अनुभव में इलाज का अदृश्य चक्र**
— डॉ. देबज्योति दत्त
“डॉक्टर साहब, इलाज कराऊँ या कर्ज लूँ — समझ नहीं पा रहा हूँ।”
आज के समय की स्वास्थ्य व्यवस्था की यह एक पंक्ति
सबसे करुण और सबसे सच्ची तस्वीर पेश करती है।
इलाज का खर्च आज उस मुकाम पर पहुँच गया है,
जहाँ बीमारी से लड़ने से पहले
इंसान को आर्थिक अनिश्चितता से लड़ना पड़ता है।
मैं एक डॉक्टर परिवार की तीसरी पीढ़ी से हूँ।
मेरे दादा — डॉ. रामेंद्रनाथ दत्त, मेडिकल कॉलेज 1939
मेरे पिता — डॉ. पवित्र कुमार दत्त, एनआरएस 1969
और मैं — डॉ. देबज्योति दत्त, मेडिकल कॉलेज 2003
तीन पीढ़ियों से चिकित्सा पेशे से जुड़े रहने के कारण
हमने बहुत करीब से देखा है कि —
इलाज कैसे बदला है, और उसके साथ इलाज के खर्च की प्रकृति कैसे बदल गई है।
दादा जी का समय: डॉक्टर और मरीज के बीच ही पूरी चिकित्सा
मेरे दादा जी के समय में
इलाज की दुनिया बिल्कुल अलग थी।
मरीज जो पैसा देता था,
उसका उपयोग सीमित रहता था —
डॉक्टर
मरीज
दवाइयाँ (अक्सर डॉक्टर खुद मिश्रण बनाकर देते थे)
बहुत मामूली सेट-अप खर्च
अधिकांश सामान्य जांच डॉक्टर स्वयं करते थे।
रिपोर्ट, मशीनें, थर्ड पार्टी — इनकी ज़रूरत ही नहीं पड़ती थी।
इलाज था —
व्यक्तिगत, मानवीय और किफायती।
मरीज की नजर में डॉक्टर
एक भरोसे का नाम था, किसी व्यवसाय का हिस्सा नहीं।
पिता जी का समय: दायरा बढ़ा, लेकिन जड़ें सीमित रहीं
मेरे पिता के समय में चिकित्सा व्यवस्था थोड़ी विस्तृत हुई।
दवा की दुकानें आईं,
फार्मा कंपनियाँ आईं,
छोटे नर्सिंग होम बने।
मरीज के पैसे का बँटवारा हुआ —
डॉक्टर
दवा की दुकान
दवा निर्माता कंपनी
नर्सिंग होम और उसके कर्मचारी
फिर भी यह चक्र सीमित ही था।
मरीज की जेब पर निर्भर लोगों की संख्या
अब भी कम थी।
इलाज का नियंत्रण
अब भी मुख्यतः डॉक्टर के हाथ में था।
आज का समय: मरीज के पैसों पर निर्भर एक विशाल अदृश्य सेना
आज, मेरे समय में,
पूरी तस्वीर बदल चुकी है।
आज जब कोई मरीज अस्पताल में कदम रखता है,
उसके पैसे की यात्रा बहुत पहले शुरू हो चुकी होती है —
स्थानीय क्वैक
एम्बुलेंस चालक
अस्पताल का दरबान
विशाल अस्पताल सेटअप
एमबीए डिग्रीधारी प्रशासक
इंश्योरेंस डेस्क
लीगल टीम
मार्केटिंग विभाग
फार्मा कंपनियाँ
मेडिकल उपकरण निर्माता
कई स्तर के अस्पताल कर्मचारी
और सबसे अंत में —
डॉक्टर।
इस पूरी प्रक्रिया का अधिकांश हिस्सा
कानूनी है।
लेकिन हम सब जानते हैं —
इसी पैसे का एक हिस्सा
अनौपचारिक और अवैध रास्तों से भी घूमता है,
ताकि अस्पताल की व्यवस्था चलती रहे।
आज मरीज के पैसे पर
सीधे या परोक्ष रूप से निर्भर लोगों की संख्या
बेहद विशाल हो चुकी है।
सवाल खर्च का नहीं — जिम्मेदारी का है
इलाज का आधुनिकीकरण ज़रूरी था —
इसमें कोई संदेह नहीं।
आधुनिक मशीनें,
उन्नत तकनीक,
विशेषज्ञ उपचार —
ये सब आवश्यक हैं।
लेकिन असली सवाल यह है —
👉 क्या इस पूरी व्यवस्था के केंद्र में आज भी मरीज है?
👉 या मरीज अब सिर्फ एक फाइल नंबर या केस आईडी बनकर रह गया है?
👉 क्या चिकित्सा धीरे-धीरे सेवा से उद्योग में बदल रही है?
👉 और उस उद्योग का पूरा बोझ क्या अंततः अकेला मरीज ही ढो रहा है?
अंतिम शब्द
तीन पीढ़ियों के अनुभव के साथ
मैं बस इतना ही कहना चाहता हूँ —
चिकित्सा पेशा भरोसे पर टिका है।
और जब भरोसा टूटता है,
तो सिर्फ एक मरीज नहीं —
पूरा समाज दरक जाता है।
इलाज महँगा हो रहा है —
यह एक सच्चाई है।
लेकिन उसके साथ-साथ
हमारी संवेदनशीलता, नैतिकता और जिम्मेदारी
कम नहीं होनी चाहिए।
क्योंकि —
इलाज आखिरकार कोई व्यापार नहीं —
यह इंसानी जीवन की जिम्मेदारी है। - Translated by AI
