18/10/2025
हर रैश (Rash) की एक कहानी होती है – इस बार दोषी था
-------------------
एक 60 वर्षीय मरीज हरिराम हॉस्पिटल, मोतिहारी में बुखार और दोनों पैरों पर लाल-बैंगनी धब्बों (रैश) की शिकायत लेकर आए।
पहली नज़र में यह त्वचा की एलर्जी जैसा लगा,
लेकिन जाँच में यह धब्बे गैर-ब्लांचिंग पुरपुरा (Non-blanching Purpura) निकले – यानी खून की नसों में सूजन और लीक होने के संकेत।
---
🧪 जाँच के नतीजे:
Scrub Typhus IgM – पॉज़िटिव ✅
Typhi DOT IgM – पॉज़िटिव (रिएक्टिव/क्रॉस-रिएक्टिव)
ब्लड शुगर – 298 mg/dl (पहली बार पता चला!)
👉 अंतिम निदान:
> Rickettsial Vasculitic Rash (Scrub Typhus संक्रमण)
के साथ नया पता चला डायबिटीज (Stress-induced Hyperglycemia)
---
🦠 क्या है Scrub Typhus?
यह एक रिकेट्सियल संक्रमण है, जो माइट के काटने से फैलता है।
यह शरीर की छोटी रक्त वाहिकाओं में सूजन करता है – जिससे त्वचा पर पुरपुरा, बुखार, और कभी-कभी लिवर, किडनी, फेफड़े या ब्रेन तक प्रभावित हो सकते हैं।
इस केस में, इंफेक्शन ने छिपी हुई डायबिटीज को भी उजागर कर दिया – जो शायद संक्रमण-जन्य तनाव (Stress) के कारण बढ़ी हुई शुगर थी।
---
💊 इलाज:
Injection Doxycycline – Scrub Typhus का सर्वश्रेष्ठ इलाज।
IV Fluids और Symptomatic Care
ब्लड शुगर का नियंत्रण (Diet + Medication)
---
⏱️ सिर्फ़ 48 घंटे में बुखार उतर गया और रैश फीका पड़ने लगा – यह Scrub Typhus की क्लासिक प्रतिक्रिया थी।
⚕️ “हर बुखार के साथ आने वाला रैश एलर्जी नहीं होता…कभी-कभी यह खून की नसों की कहानी कहता है।”
---
📋 संदेश आम जनता के लिए:
1. बारिश के मौसम में बुखार के साथ रैश को हल्के में न लें।
2. Scrub Typhus व अन्य रिकेट्सियल रोग बिहार और उत्तर भारत में बढ़ रहे हैं।
3. हर बुखार वाले मरीज की ब्लड शुगर अवश्य जाँचें, क्योंकि संक्रमण कई बार छिपी डायबिटीज को उजागर कर देता है।
4. समय पर पहचान और सही इलाज से जान बचाई जा सकती है।
