17/03/2024
🩸 هل يستطيع مرضى إبيضاضات الدم وأورام الغدد اللمفاوية الصيام؟‼️ 🩸
"شَهْرُ رَمَضَانَ الَّذِي أُنزِلَ فِيهِ الْقُرْآنُ هُدًى لِّلنَّاسِ وَبَيِّنَاتٍ مِّنَ الْهُدَىٰ وَالْفُرْقَانِ ۚ فَمَن شَهِدَ مِنكُمُ الشَّهْرَ فَلْيَصُمْهُ ۖ وَمَن كَانَ مَرِيضًا أَوْ عَلَىٰ سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِّنْ أَيَّامٍ أُخَرَ ۗ يُرِيدُ اللَّهُ بِكُمُ الْيُسْرَ وَلَا يُرِيدُ بِكُمُ الْعُسْرَ وَلِتُكْمِلُوا الْعِدَّةَ وَلِتُكَبِّرُوا اللَّهَ عَلَىٰ مَا هَدَاكُمْ وَلَعَلَّكُمْ تَشْكُرُونَ (185)"
⚜️⚜️⚜️
بدءاً نوّد الإعتذار عن الإنقطاع الطويل في النشر وذلك لظروف خارجة عن الإرادة، وإن شاء الله سيتم إعادة النشر في الأيام المقبلة لمواضيع كثيرة منها ما يخص الشهر الفضيل، وأسئلة المراجعين المتكررة، وقصص نجاح لأبطال كثيرين أتمّوا علاجهم في الفترة الفائتة.. 🌷
⚜️⚜️⚜️
مع بداية شهر رمضان، تكرّرت الأسئلة فيما يخص وجوب الصيام من عدمه، والأهلية للصيام أم لا، فمن الجدير بالذكر أن كل ما يذكر هنا هو الجواب من الناحية الطبية حصراً، أما من الناحية الشرعية فالأولى إستشارة المختصين في هذا المجال ❗️
⚜️⚜️⚜️
بالنسبة لأمراض الدم الحميدة، مثل أمراض فقر دم نقص الحديد، وفقر الدم الوبيل، والتي يكون علاجها بالمقام الأول معتمداً على الغذاء الصحي، فلا مانع للصيام إذا كان المريض قادراً بشرط تحسين النظام الغذائي، وتنظيم العلاج الفموي أو الوريدي أو العضلي خلال وقت الإفطار
⚜️⚜️⚜️
أما الأمراض الوراثية مثل الثلاسيميا، والمنجلي، وأمراض التجلط الوراثية، فالصيام فيها يعتمد أولا على كون نسبة الدم مقبولة وغير مسببة للإعياء والتعب بالنسبة للمريض، والأهم هو تجنب الجفاف وذلك بالإكثار من السوائل خلال فترة الإفطار
⚜️⚜️⚜️
أما بالنسبة لأمراض الدم المزمنة، والتي تعالج بعلاجات فموية أو مناعية فالصيام فيها يتم، وبحسب نوع المرض، شرط إستقرار حالة المريض سريرياً ومختبرياً، مع التأكيد على الإكثار من السوائل وتنظيم وقت العلاج فترة الإفطار، وتجنب الجفاف، وتأخير وقت السحور قدر الإمكان
ومن الأمثلة على هذه الأمراض:
1. إبيضاض الدم النقياني المزمن إذا كان في الطور المزمن (وليس في الطور التسارعي أو الحاد)
2. إبيضاض الدم اللمفاوي المزمن
3. أمراض فرط نشاط نخاع العظم
4. ورم نقي العظم متعدد الخلايا المعالج بالعلاجات المناعية
⚜️⚜️⚜️
أما فيما يخص إبيضاضات الدم الحادة، وأورام الغدد اللمفاوية بأنواعها، والتي تتطلب العلاجات الكيميائية، فالأفضل عدم الصيام خلال فترة العلاج الكيميائي، ولحين إستقرار الحالة وزوال تأثير العلاج، كذلك هو الحال بالنسبة للخاضعين للعلاج الإشعاعي، فيكون الأفضل عدم الصيام خلال فترة الإشعاع ولمدة إسبوع - عشرة أيام بعد الإنتهاء منه
⚜️⚜️⚜️
وأخيراً، تتكرر الأسئلة حول نوع الغذاء لمرضى أمراض الدم بالأخص في فترة الصيام، فالجدير بالذكر أن كل ما ينطبق على الغذاء في باقي أشهر السنة هو نفسه، مع الإنتباه إلى الإكثار من السوائل في جميع الحالات، ومراعاة الأمراض المزمنة المرافقة لأمراض الدم، والإلتزام بالأكل النظيف والمطبوخ (ممكن مراجعة منشورنا السابق فيما يخص الغذاء لمرضى أمراض الدم: https://www.facebook.com/share/c3pSVKZXq7TSTqL3/?mibextid=WC7FNe)
⚜️⚜️⚜️
وختاماً نسأل الله أن يتقبل صيامكم لكل من إستطاع الصيام، ولمن لم يستطع الصيام هذه السنة فنسأل الله العوض في الأجر والصيام في السنوات المقبلة إن شاء الله 🌷
مع تمنياتنا لكم بالصحة والعافية 🙏
د. محمد كامل القيم
إختصاص أمراض الدم السريري
