Laboratory information

28/07/2022

🔴 ..
وزارة الصحة تعلن عن أسماء المشمولين بالاوامر الوزارية الخاصة بتوزيع خريجي المهن الصحية والطبية والتمريضية للعام الدراسي 2020_2021.

للاطلاع على الاسماء الدخول على الرابط التالي..https://moh.gov.iq/?page=4668&fbclid=IwAR2mRI0WH9itUzN0wsgt55uV_0CgPU2LF2hlIt3fQI0pATjglDkh7e_9k5g

The site owner may have set restrictions that prevent you from accessing the site. Contact the site owner for access or try loading the page again.

10/01/2021

نقص الصفيحات الدموية المناعي الذاتي Autoimmune thrombocytopenia
وهو من أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الصفيحات الدموية ، حيث تغلف أجسام مضادة الصفيحات الدموية مما تجعلها غير معروفة للجهاز المناعي فيحدث ألتهام وبلعمة لها من قبل الجهاز المناعي ، خاصة خلابا البلعم الكبير Macrophages
يحدث هذا النوع طبعا لجميع الأعمار
يحدث أيضا بسبب
١. العدوى ومثال عليها فيروس نقص المناعة HIV
٢. الأمراض المناعية الذاتية مثل أمراض الغدة الدرقية Thyroid disease و داء الذؤيبة الإحمراري SLE
وإلتهاب الكبد المناعي Autoimmune hepatitis
٣. بعض الأورام الخبيثة مثل Lymphoma and adenocarcinoma
٤. الكثير من العلاجات Drugs
يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق
١. فحص الصفيحات الدموية وفلم الدم Blood film
٢. فحص الأجسام المضادة للصفيحات الدموية Anti platelets antibodies
٣. فحص الأمراض المناعية مثل فحص الحامض النووي مزدوج الشريط Double strand DNA وكذلك الأجسام المضادة ضد النواة Anti nuclear Antibodies ANA بالأضافة للأجسام المضادة ضد الأنزيم البيروكسيديز Anti thyroid peroxidase TPO
٥. مستويات الأجسام المناعية الكلي في الدم Total immglobulins
٦. خزعة من نخاع العظم Bone marrow biopsy
الأستاذ/ضياء الحياني/تدريسي في معهد الصحة العالي

06/01/2021

فحوصات الكبد Liver Function Test
يختصرونها ب LFT

👈 الجماعة يقسمونها 4 گروبات بالتدريج من الفحوصات الروتينية الى الفحوصات المتخصصة

:
ال Total, Direct and Indirect bilirubin وهذني بالسيرم
ال bile pigment و bile salt و urobilinogen وهذني بالادرار

:
نزيمات الكبد ALT و AST و ALP و GGT

:
ال Total protein و Albumin و Globulin و A/G ratio

:
وهذني يسموهن special tests وهنه
ال Ceruloplasmin يختصر Cp
ال Ferritin
ال Alpha-1 antitrypsin يختصر AAT
ال alpha fetoprotein يختصر AFP

يمتى اسوي LFT ؟
👈 اذا اشوف عند المريض jaundice ( ابو صفار )
👈 اذا اشك اكو سرطان منتقل للكبد ، مثلاً واحد مصاب بسرطان البنكرياس او القولون وذني قريبات على الكبد فممكن ينتقل السرطان للكبد

👈 الي يشربون كحول هواي
👈 اي واحد عنده مرض مزمن بس مامشخص مثلاً اجاك مريض كلك مامرتاح راح اجه للطبيب انطاه علاج ماطاب نسويله LFT

👈 واحد اجاك وعنده مشكله بعوامل التخثر وبما ان الكبد هو الي يصنع coagulation factors اذن ماكو مشكله اذا اقيسله LFT

نصيحتي على طريقة انا جربتها وكلش استفاديت منها والخصها بنقطتين :
👈 إذا تريد تقره فحوصات لاتقره اضافات ابداً ابداً تره ماكو هيج بكل كتب المختبرات ماعدا الكتب العربية طبعاً لان غالبيتها تجارية

👈 زين شسوي علمود اضبط الفحوصات ؟
اقره اول شي على العضو المستهدف
بعدين اقره الفحوصات الخاصة بهذا العضو
بعدين اقره SOP الفحوصات ذني

👈 انطيني مثال علمود افهم اكثر ؟
👈 اقره اول شي عن الكبد
👈 بعدين اقره كل فحوصات LFT ( مثلاً ال AST و ALT و Albumin .. الخ

👈 بعدين جيب SOP مالت كل ذني التحاليل ( AST و ALT و Albumin .. الخ ) واقراهن حتى لو واحد يشرحن الك تتساعد انت وصديقك ماكو مشكله

👈 خلصت من الكبد روح اقره عن الكلى وعن فحوصاتها RFT وبعدين عن فحوصات العظام Bone profile test وبعدين عن فحوصات الدهون Lipid profile

👈 اولاً هيج راح تستهدف مجموعة فحوصات خاصة بعضو واحد وهاي تسهل عليك الحفظ كلش هواي وبالاضافة راح يكون عندك معلومات نظرية عن الكلى والكبد والعظام .. الخ والاهم راح تعرف تقره اي SOP يمر عليك وهاي هي الزبده لان راح تعرف طريقة العمل ، نوع العينة ، تحضير المحلول ، شلون اسوي ستاندرد ، شلون اسوي بلانك وشنو فايدتهن

الصوره هي لمراحل تشمع الكبد
الكبد مو گبل بيوم وليله صار بيه تشمع يستغرق وقت هواي وربما سنوات
اولاً Healthy صاحي
ثانياً Fatty تراكم الدهون على الكبد
ثالثاً Fibrosis يصير بيه تليف
رابعاً Cirrhosis تشمع الكبد
خامساً Hepatocarcinoma سرطان الكبد

👈 ليش سمينه سرطان الكبد carcinoma مو sarcoma ؟
شكو شي epithelial نسميه carcinoma مثل الكبد
شكو شي connective نسميه sarcoma مثل العظم

09/04/2020

🧐🧐ما الفرق بين
#المصل (Antiserum)
و #اللقاح (Vaccine)؟؟؟؟؟

🧐المصل هو عبارة عن حقن الشخص بالأجسام المضادة للفيروسات، أما اللقاح هو عبارة عن أعطاء الشخص نسبة قليلة من الفيروس حتى يعمل على تنشيط جهازه المناعي حتى يعمل على تكوين الأجسام المضادة.

المصل:
يعني أن الإنسان يأخذ الأجسام المضادة جاهزة حيث يتم تحضير الأجسام المضادة في المصنع" المختبرات "‏,‏ وذلك بأخذ الميكروب نفسه وحقنه في الحصان نفسه‏,‏ فيكون في جسمه أجسام مضادة يتم أخذها من دم الحصان وإجراء عمليات تنقية لها وتحضيرها معمليا" مخبرياً " وإعطاؤه بعد ذلك في صورة حقن للإنسان‏.‏
مثال ذلك مصل داء الكلب‏,‏ والمصل المضاد للعقارب والثعابين‏,‏ ومصل التيتانوس‏.‏

أما اللقاح:
🧐 فإن جسم الإنسان نفسه هو المصنع لتكوين الأجسام المضادة حيث يعطي الإنسان الميكروب فيروس أو بكتيريا إما في صورة ميتة أو ضعيفة جدا وغالباً يصنع من الأشكال المضعفة أو المقتولة للجرثوم، أو من سمومه، أو أحد بروتيناته السطحية، وحينما يحقن الإنسان بها يبدأ الجسم في تكوين أجسام مضادة ويختلف تكوينه في الجسم حسب قدرة الجهاز المناعي لكل إنسان‏,‏ وفي المتوسط تبلغ المدة أسبوعين كما في لقاح الأنفلونزا‏,‏ الحصبة الألمانية‏,‏ الالتهاب السحائي‏.‏

🌹باختصار المصل هو أجسام مضادة جاهزة‏,‏ أما اللقاح فالجسم نفسه ينتج أجساما بتحفيزها بجزء من الفيروس أو البكتيري.

08/04/2020

اعراض فقر الدم :

-الاعياء العام و الارهاق.
-شحوب الجلد.
-تسارع او عدم انتظام في ضربات القلب.
-انقطاع أو ضيق النفس.
-الم في الصدر.
-دوار.
-صعوبة في التركيز او التفكير.
-احساس بالبرودة في الأطراف .
-صداع.
-تكسر الأظافر.

قد يكون فقر الدم غير ظاهر ولكن بشكل عام تزداد الأعراض مع تقدم المرض.

07/04/2020

تحليل PCT في الدم
الـ PCT إختصارا لكلمة Procalcitonine أو البروكالسيتونين هو بروتين . او بيبتيد إبتدائي لهرمون الكالسيتونين Calcitonine يلعب دورا مهما في الجسم من خلال الحفاظ علي توازن الكالسيوم
بروتين البروكالسيتونين يوجد في جسم الاشخاص العادييين ولكن بنسبة ضئيلة جدا اقل من 0.05 ميكروغراج/لتر
ما هو تحليل “PCT “procalcitonine
هو الكشف عن نسبة البروكالسيتونين في الجسم لغرض تشخيص حالات الإلتهابات البكتيرية يستعملها الاطباء للتفريق بين الإلتهاب الذي مصدره بكتيريا عن الإلتهاب الذي مصدره فيروس او شيء آخر وهو يتميز بحساسية كبيرة للعدوى البكتيرية
النسبة العادية والمرضية لتحليل PCT في الدم
أقل من 0.1 ميكروغرام/لتر
النسبة ( ميكروغرام/لتر µg/L ) قراءة النتيجة
أقل من 0.05 شخص عادي
0.05 - 0.5 عدوى بكتيرية موضعية
0.5 - 2 عدوى جهازية أو كلية
2 - 10 إنتان شديد
أكثر من 10 صدمة إنتانية
نسبة PCT في الدم
تحليل PCT مرتفع
إرتفاع نسبة تحليل PCT يدل على وجود عدوى بكتيرية بالجسم ( حسب الجدول فوق ) وكلما كان التحليل مرتفع كان شدة العدوى أثر حدة
تحليل PCT منخفض
النسبة الأقل من 0.05 الي 0.1 ميكروغرام هي نسبة عادية في الجسم

07/04/2020

أسباب ارتفاع الكالسيوم في الدم

ما هو المسؤل عن تنظيم معدل الكالسيوم
Parathormon الاول
Calcitonin الثاني
Vitamin D الثالث

الكالسيوم يكون عالي ف الحالات التاليه

👈 أشهر سبب وهو زيادة إفراز هرمون الباراثورمون من الغدد الجاردرقية الأربعة
Hyperparathyroidism

👈 بعض الأورام مثل
Lung cancer and breast cancer

👈 عدم الحركة لمدة طويلة

👈 احيانا في الفشل الكلوي

👈 احيانا مع hyperthyroidism

👈 مشكلة وراثية metabolically

👈 زيادة فيتامين د لسبب مرضي او بلبعة دوائية

👈 زيادة نسبة الكالسيوم ف الغذاء

👈 الجفاف الشديد

👈 بعض الأدوية مثل الليثيوم ومدرات البول

07/04/2020

👈 الفرق بين كالسيوم الكلي والكالسيوم المتأين

الكالسيوم ٩٩٪ منه في العضم و ١٪ بس في الدم

الكالسيوم اللي في الدم له هيئتين
الهيئة الاولى
الكالسيوم الحر او الغير مرتبط او المتأين
Unbounded calcium
Ionized calcium
Free calcium
وهذا نص كمية الكالسيوم تقريبا ٤٥ ٪
وهذه الهيئة النشطة أو الفعالة metabolically active form

الهيئة التانية
الكالسيوم المرتبط وتقريبا النص

وهو اما مرتبط مع بروتينات مثل albumin بصورة كبيرة او بصورة بسيطة مع globulins
بنسبة ٤١٪

أو مرتبط مع anions مثل phosphate

وكل الهيئات المرتبطة غير نشطة او غير فعالة
metabolically inactive

07/04/2020

عندما يكون المختبري فنان
الرسم بواسطة الاحياء المجهرية

06/04/2020

مكونات الفايروس :-

المغلّف :- وتتكون من طبقتين من الدهون تتخللها جزيئات من البروتين " طبقه ثنائية البروتين الدهني "
تساعد في الالتصاق بسطح خلية العائل المحدده .

الكابسيد :- هو القشره البروتينيه المحيطه بالحمض النووي . ولها 3 وظائف , لحماية الحمض النووري من هضمه بواسطة الانزيمات , يحتوي على اماكن خاصه في سطحه تسمح للفريون بالالتصاق في سطح خلية العائل , يوفر البروتينات التي تمكن الفيريون من اختراق خلية العائل وفي بعض الحالات لحقن الحمض النووي المعدي في سيتوبلازم خلية العائل .

الحمض النووي :- DNA & RNA , الحمض النووي من كل فايروس يحتوي على معلوماته الوراثيه لتركيب جميع البروتينات , يحتوي الفيروس على "DNA او RNA " لايمكن ان يتواجد كلاهما .

Virus structure :-

Envelope :- is composed of two lipid layers interspersed with protein molecules (lipoprotein bilayer) , help them to attach to specific cell surfaces .

Capsid :- is the protein shell that encloses the nucleic acid . it has three functions: 1) it protects the nucleic acid from digestion by enzymes, 2) contains special sites on its surface that allow the virion to attach to a host cell, and 3) provides proteins that enable the virion to pe*****te the host cell membrane and, in some cases, to inject the infectious nucleic acid into the cell's cytoplasm.

Nucleic acid :- DNA & RAA , the nucleic acid of each virus encodes the genetic information for the synthesis of all proteins. Virus contain of just one " DNA or RNA "
Can’t be located both .

06/04/2020

مختصر علم المناعة
علم المناعة السريري ( بالإنجليزية : Clinical immunology ) هو اختصاص فرعي طبي يركز بشكل كبير على عملية فسيولوجية محددة ، وهي الالتهاب ، وهو أمر ضروري للحفاظ صحة جيدة ، وخاصة في الدفاع ضد المتعضيات الممرضة للتعافي من الإصابات واحتواء الأورام . على الرغم من أن الالتهاب يتم بوساطة خلايا الجهاز المناعي ومواده الكيميائية القابلة للذوبان ، إلا أنه أيضًا مساهم قوي في نشوء الأمراض التي تؤثر فعليًا على جميع أجهزة الأعضاء علم المناعة السريري هو دراسة الأمراض والاضطرابات المناعية في أنظمة الجسم المختلفة . وهذا يشمل المسببات ، والمظاهر السريرية والمناعة المرضية ، والتشخيص المناعي ، والطرائق المختلفة للعلاج المناعي . وقد تطور علم المناعة السريري بشكل كبير جدًا كتخصص خلال العشرين سنة الماضية ، كما هو الحال في فهم أسس علم المناعة للعديد من الأمراض وتطوير العلاجات المناعية . في الواقع من الصعب التفكير في تخصص لم يطور بعدًا مناعيًا في هذا الوقت .

يمتلك جهاز المناعة خطين للدفاع : المناعة الطبيعية والمناعة التكيفية . تعتبر المناعة الطبيعية أول آلية مناعية ، غير محددة ( غير معتمد على مولد الضد ) للدفاع ضد الممرض المتطفل . إنها استجابة مناعية سريعة تحدث في غضون دقائق أو ساعات بعد الهجوم ، ولا تمتلك أي ذاكرة مناعية . من ناحية أخرى ، فإن المناعة التكيفية تعتمد على المستضد وعلى مستضد محدد ؛ ولديها القدرة على تكوين ذاكرة مناعية ، والتي تمكن العائل من تركيب استجابة مناعية أكثر سرعة وفعالية عند اللاحق للمستضد . هناك قدر كبير من التآزر بين نظام المناعة التكيفي ونظيره الفطري ، وأي خلل في أي من النظامين يمكن أن يسبب المرض ، مثل أمراض المناعة الذاتية واضطرابات نقص المناعة ، و تفاعلات فرط الحساسية .
تصف المناعة السريرية كيف تشارك آليات الدفاع هذه في كل من الصحة والمرض
ويختلف جهاز المناعة من شخص إلى آخر اعتمادًا ، إلى حد كبير ، على الوراثة . ونتيجة لذلك تختلف استجابة كل فرد ضد المستضدات . فعلى سبيل المثال ، لا يتأثر جهاز المناعة لدى معظم الناس بحبوب اللقاح ، ولكن المصابين بنوع من الحساسية يسمى حمى القش يتأثرون بها ، حيث تحفز هذه الحبوب ـ بوصفها مستضدات - الاستجابة المناعية .

اللقاحات والأمصال بغرض الوقاية التمنيع أو التحصين . وتسمى الدراسة العلمية لجهاز المناعة علم المناعة ، ويعود تاريخ علم المناعة إلى أواخر القرن التاسع عشر . فحتى ذلك التاريخ كانت معلومات العلماء عن كيفية عمل جهاز المناعة قليلة . أما اليوم فقد حدث تقدم كبير في المعلومات المتوفرة لدى علماء المناعة ، أي الأطباء والعلماء الذين يدرسون جهاز المناعة ، عن كيفية عمل هذا الجهاز . يسمى هذا النوع من الاستجابة أحيانا الاستجابة المناعية بالأجسام المضادة ، وذلك لاستخدام الأجسام المضادة في الاستجابة المناعية . وتشير صفة الخلطية إلى السوائل الجسمية التي تحمل الأجسام المضادة . والأجسام المضادة جزيئات بروتينية تنتجها اللمفاويات البائية وخلايا البلازما ، وتسمى أحيانا الجلوبيلينات المناعية . وهي تقي الجسم من العدوى والذيفانات ( السموم ) التي تفرزها بعض أنواع البكتيريا . وأول خطوة في الاستجابة الخلطية هي تعرف لمفاوية بائية علي مستضد معين . فكل لمفاوية بائية عالية التخصص - أي تستجيب

06/04/2020

السحايا (Meninges) هي عبارة عن 3طبقات من الاغلفة تحمي الدماغ والحبل الشوكي، التهابها يدعى بMeningitis.

الأسباب الرئيسية لالتهاب السحايا هي:
فطرية او فيروسية او بكتيرية.
المسبب الاخير يعد الأخطر وهو ماسنتحدث عنه..

أبرز اعراض الالتهاب البكتيري:

1_اضطرابات عقلية.
2_غثيان.
3_حساسية شديدة تجاه الضوء.
4_العصبية والتهيج.
5_تصلب الرقبة وحمى.
يمكن للاعراض ان تتطور بسرعة كبيرة في الحالة البكتيرية لذلك يجب مراجعة المستشفى بأسرع وقت.

التهاب السحايا يمكن أن يكون مميتا او ان يسبب ضرر دائم للدماغ في حال تأخر العلاج ولكنه قابل للعلاج بنسبة كبيرة جدا في حال تشخيصه مبكرا.

يكون معدي عن طريق العطاس والسعال او التلامس اللصيق.