04/04/2026
Quando parliamo di malattie cardiovascolari, di placche ateromasiche l’errore più comune è pensare che tutto dipenda da ciò che circola nel sangue.
Ma non è così.
Due arterie possono essere esposte allo stesso identico ambiente ematico, e comportarsi in modo completamente diverso.
Perché se ho placche nelle carotidi non sempre le ho sulle coronarie? Oppure il contrario ?
Perché?
Perché la differenza la fa la parete vascolare.
In presenza di infiammazione della parete vascolare provocata da citochine infiammatorie e stress ossidativo, si altera la funzione endoteliale.
A questo punto, l’endotelio ( il rivestimento interno delle arterie) diventa permeabile, infiammato, disfunzionante, ma non in modo uguale in tutte le arterie e soprattutto indipendentemente da ciò che circola nel sangue ( colesterolo )
E ciò che prima era fisiologico… diventa patologico.
Le lipoproteine non sono più semplici trasportatori: diventano substrato di ossidazione, infiammazione, danno.
E nasce la placca.
Ecco perché non possiamo ridurre tutto a un numero ( Colesterolo Totale !)
Dobbiamo iniziare a ragionare in termini di biologia della parete vascolare.
E’ l’arteria che si ammala, non il Colesterolo che improvvisamente diventa “cattivo”!
