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drssa_guia_mattei_ortodonzia, Ancona (2025)

05/10/2022

💊 di Divulgazione: La Biorivitalizzazione

La Biorivitalizzazione (o Biostimolazione) è una metodica di Medicina Estetica volta a Migliorare la Texture della Pelle e a contrastarne il Naturale Invecchiamento

❓Come ci riesce❓
👉🏻 Vengono iniettate proprio al disotto dell’Epidermide (Derma) sostanze Biocompatibili e Riassorbibili che stimolano le Nostre Cellule (Fibroblasti) a produrre,
con maggiore tenacia, Collagene ed Elastina (queste due molecole rappresentano l’impalcatura della nostra cute)

❓Quali sostanze vengono iniettate generalmente❓
👉🏻Acido Ialuronico non cross-linkato
👉🏻Vitamine (es. Vit. C che ha effetto schiarente)
👉🏻Amminoacidi (mattonicini necessari alla produzione di nuovo collagene)
👉🏻Antiossidanti (agiscono contro i radicali liberi)

❓La procedura è Dolorosa e/o Rischiosa❓
👉🏻Sono utilizzati aghi sterili, sottilissimi e cortissimi che penetrano pochi millimetri sotto l’Epidermide
👉🏻Tutte le sostanze iniettate sono naturalmente presenti nel nostro derma, pertanto il processo è più che sicuro

❓ Avremo un “effetto canotto”❓
⚠️Diversamente dai Filler, i Biorivitalizzanti NON sono Volumizzanti; questo significa che l’anatomia del volto non viene minimamente intaccata⚠️

02/02/2022

💊 di Divulgazione: LA CAFFEINA

👉🏻Si tratta di un Composto Chimico (C8H10N4O2) Naturalmente presente in Talune Piante, principalmente:
*️⃣chicchi di caffè
*️⃣cacao
*️⃣foglie di tè
*️⃣bacche di guaranà
*️⃣noce di cola
e altre…

👉🏻Viene consumata dall'uomo da lungo tempo
👉🏻Al giorno d’oggi, la si trova aggiunta a una serie di alimenti e prodotti come gelati, dolci, bevande a base di cola, bevande energetiche, integratori alimentari (venduti come dimagranti e miglioratori della prestazione sportiva), farmaci e cosmetici

❓Dopo Quanto Tempo avverto gli Effetti❓
👉🏻Gli effetti stimolanti insorgono normalmente da 15 a 30 minuti dopo l’ingestione e permangono per alcune ore

❓Dopo Quanto Tempo ho Smaltito gli Effetti❓
👉🏻Negli adulti sani, l’EMIVITA della caffeina, ovvero il tempo che l’organismo impiega a eliminare il 50% della molecola, varia notevolmente a seconda di fattori quali:
*️⃣età
*️⃣peso corporeo
*️⃣gravidanza
*️⃣assunzione di farmaci
*️⃣stato di salute del fegato
👉🏻in media è di circa QUATTRO ORE, con oscillazioni dalle due alle otto ore

❓È Più Eccitante una TAZZINA di CAFFÈ o una TAZZA di TÈ ❓
⚠️CAFFEINA e TEINA sono esattamente la Stessa Molecola (la loro COMPOSIZIONE CHIMICA è IDENTICA ❕)
Hanno Nomi diversi perché, scoperte in tempi diversi (fine ‘800), inizialmente si credeva fossero due Sostanze Distinte⚠️
👉🏻È Più Stimolante una Tazzina di Caffè, ma semplicemente perché nel Caffè troviamo una MAGGIORE QUANTITÀ di Caffeina/Teina rispetto al Tè

❓Esistono degli Effetti Nocivi❓
👉🏻Si, occorre fare un Distinguo tra effetti Indesiderati a:
*️⃣Breve termine: disturbi del sistema nervoso centrale come sonno interrotto, ansia e variazioni del comportamento
*️⃣Lungo termine: il consumo eccessivo di caffeina è stato associato a problemi cardiovascolari e, in donne gravide, a un ridotto sviluppo del feto

⚠️CFR DOSI DI SICUREZZA EFSA⚠️

22/11/2021

💊 di Divulgazione: IL RAFFREDDORE

👉🏻ll Raffreddore Comune (Rinofaringite Acuta Virale) è la malattia più diffusa tra gli esseri umani; colpisce tutte le popolazioni del mondo; infetta gli adulti in media 2-4 volte l’anno e i ragazzi in età scolare fino a 8-10 volte l’anno

❓Che cos’è precisamente il Raffreddore❓
👉🏻È una Malattia Respiratoria Virale di tipo INFETTIVO, cioè è determinata dall’ingresso di un Virus nell’Organismo
⚠️No Virus, No Raffreddore⚠️

❓Quale Virus ne è Responsabile❓
👉🏻I Virus che lo provocano, in verità, sono centinaia (PIÙ DI 200): i più comuni, i Rhinovirus, sono responsabili del 30-40% dei casi, ma a causare il raffreddore sono anche Picornavirus, Coronavirus, Orthomixovirus, Enterovirus, Adenovirus
👉🏻Gli Organi Bersaglio sono le Vie Respiratorie Superiori: Naso e Gola

❓Quali sono le Tappe dell’Infezione Virale❓
1️⃣Ingresso del Virus nell’ospite attraverso le vie aeree superiori
2️⃣Replicazione nella sede di primo impianto
3️⃣Superamento delle difese locali (linfociti, macrofagi)
4️⃣Diffusione nella sede di impianto (i Virus del Raffreddore restano circoscritti ai tessuti del sito di impianto➡️INFEZIONE LOCALIZZATA)
5️⃣Eliminazione del Virus dall’organismo

❓Quando compaiono i Sintomi❓
👉🏻La Sintomatologia compare dopo l’INCUBAZIONE
⚠️Incubazione: Tempo che intercorre fra Inizio dell’Infezione e Malattia Clinicamente Evidente⚠️
👉🏻Il periodo di Incubazione del Raffreddore Comune è di 1-3 gg.

02/11/2021

💊 di Divulgazione: L’OPT

La prima radiografia dentale seguì di qualche settimana la scoperta dei raggi X (Wilhelm Conrad Röntgen 1895) e fu effettuata da O.Walkhoff su sé stesso, con un tempo d’esposizione alla radiazione di circa 25 minuti

❓Come nasce una Immagine Radiografica❓
👉🏻Il fascio di raggi X attraversa il corpo del paziente e va ad impressionare la pellicola radiografica, sulla quale si forma un'immagine che consente di distinguere le strutture ed i tessuti interessati
👉🏻L'immagine si determina in quanto le varie parti dell'organismo assorbono i Raggi X in diversa misura, in ragione della loro DENSITÀ, determinata dal contenuto in CALCIO (elemento di numero atomico relativamente elevato che arresta in maniera netta e selettiva le radiazioni)
👉🏻L’osso e i denti (Tessuti Duri) infatti, per la loro elevata densità, dovuta al cospicuo contenuto calcico, Assorbono i Raggi X (li attraversano con più difficoltà) molto di più muscoli, adipe e parenchimi (Tessuti Molli) che vengono facilmente attraversati
⚠️Così l’osso e denti appaiono BIANCHI (RADIOPACHI), mentre i tessuti molli GRIGI e l’aria NERA (RADIOTRASPARENTI)⚠️

❓Che cos è l’OPT❓
👉🏻La radiografia Panoramica o Ortopantomografia (OPT), (nota anche come Ortopantomogramma) è un esame radiologico introdotto da Paatero nel 1950 👉🏻Permette di analizzare contemporaneamente le arcate dentarie e le ossa di mascella e mandibola.
👉🏻È l’esame di diagnostica per immagini Preliminare, sempre necessario e a volte sufficiente, integrato se necessario da radiografie endorali. Eventuali esami di maggiore invasività (e.g. tomografia) vengono presi in considerazione, solamente dopo la valutazione attenta di questa prima tecnica diagnostica
👉🏻Il tubo e la cassetta radiografica utilizzati nella procedura vengono fatti girare intorno alla testa del paziente

18/10/2021

💊 di Divulgazione: La Cisti Dentigera o Follicolare

👉🏻Con il termine di Cisti (dal greco kystis, vescica, sacco) si intende una cavità ossea patologica, contenente fluido, rivestita da epitelio, e circondata da una parete connettivale ben definita
👉🏻Il fluido contenuto nella cisti può essere secreto dalle cellule che circondano la cavità o derivare dai fluidi tissutali circostanti

⚠️Le cisti sono più frequenti nelle ossa mascellari che in ogni altro osso in quanto la maggior parte di esse ha origine dai numerosi residui di epitelio odontogeno che permangono dopo la formazione dei denti⚠️

👉🏻Sono lesioni radiotrasparenti e le loro caratteristiche cliniche principali sono:
*Possibile Tumefazione
*Assenza di dolore
*Crescita lenta e progressiva

❓Come Classifichiamo le Cisti del Cavo Orale❓
1️⃣CISTI ODONTOGENE:
👉🏻originano dalla proliferazione di residui epiteliali dell’odontogenesi (resti della lamina dentale o nidi epiteliali del Malassez)
👉🏻Possono avere un’origine disembriogenetica o infiammatoria

*️⃣Origine Disembriogenetica:
* cisti gengivale del lattante (perle di Epstein)
* cisti gengivale dell’adulto
* cisti dentigera o follicolare
* cisti eruttiva
* cisti ghiandolare odontogena (sialo-odontogena)

09/10/2021

💊 di Divulgazione: LA CRESCITA SCHELETRICA DELL’ OSSO MASCELLARE E DELLA MANDIBOLA

👉🏻La Crescita dell’Organo della Masticazione comincia dalla Decima Settimana di Vita Intrauterina, grazie alla produzione di ormoni e a stimoli funzionali locali, quali deglutizione e suzione
👉🏻La Crescita del Mascellare e della Mandibola Non è però Sincrona
👉🏻Il Mascellare ha una Crescita più Veloce determinata dal rapido accrescimento della base cranica e di tutto il neurocranio già durante il periodo fetale
👉🏻Alla Nascita sarà normale riscontrare una condizione di Endognazia (mandibola iposviluppata rispetto al mascellare superiore)
La crescita mandibolare recupera dopo la nascita, quando gli stimoli funzionali locali diventano più intensi prima con l’allattamento al seno e poi con la masticazione

📌OSSO MASCELLARE:
👉🏻La Maxilla, dopo la nascita, si sviluppa interamente per Ossificazione Intramembranosa o Diretta
👉🏻Si verifica un’apposizione di osso a livello delle suture intermascellari e che connettono la Maxilla alla base cranica e contestualmente un rimodellamento superficiale
👉🏻Piu precisamente, la crescita avviene in modo differenziato tra:
✅Le PARTI più PROFONDE:
👉🏻Sviluppano principalmente tra i 3 ed i 4 anni sotto l’influenza:
*️⃣dello sviluppo cartilagineo
*️⃣della base cranica anteriore *️⃣dell’espansione intrafacciale di cui è responsabile la lamina perpendicolare dell’etmoide
*️⃣del contenuto dell’orbita
*️⃣del contenuto della fossa pterigo-mascellare che contribuisce all’avanzamento della parte posteriore della tuberosità del Mascellare
✅Le PARTI PERIFERICHE (parte frontale anteriore della base cranica e la parte anteriore e laterali della mascella):
👉🏻Dipendono principalmente, per il loro sviluppo, dalle Funzioni Oro-Facciali➡️Durante la Masticazione, la Respirazione e la Deglutizione vengono infatti trasmesse al mascellare azioni meccaniche di origine muscolare (lingua, muscoli masticatori, muscoli delle labbra e delle guance) capaci di indurre il processo di Accrescimento Osseo

22/09/2021

💊 di Divulgazione: Il Sistema Scheletrico e il Suo Accrescimento

👉🏻Il Tessuto Osseo è tessuto Connettivo Specializzato, costituito da:
📌Cellule: osteoblasti,
osteociti, osteoclasti, cellule osteoprogenitrici (o preosteoblasti)
📌Sostanza Intercellulare: matrice ossea

La Matrice è a sua volta distinta in:
*Componente Organica: Fibre Collagene
*Componente Inorganica: che conferisce Durezza all’osso. È rappresentata principalmente da Fosfato di Calcio sotto forma di Cristalli di Idrossiapatite (gli stessi che compongono lo Smalto Dentale)

👉🏻La Ossa dell’Apparato Scheletrico sono in età adulta 206 e rappresentano circa il 20% del peso corporeo

👉🏻È un tessuto Vivo in continua evoluzione per processi di:
📌Ossificazione
📌Accrescimento
📌Omeostasi Metabolica
📌Modellamento e RI-modellamento

❓Quali sono le Funzioni dello Scheletro❓
1️⃣Funzione Statica: sostegno e protezione delle parti molli (scatola cranica, cassa toracica, colonna vertebrale, ect)
2️⃣Funzione Dinamica: supporto rigido all’azione muscolare
3️⃣Funzione Metabolica: deposito di calcio e fosforo
4️⃣Funzione Emopoietica: ospita il Midollo Rosso responsabile della genesi delle cellule del sangue

❓Che cos’è il Rimaneggiamento Osseo❓
👉🏻Il Tessuto Osseo è Metabolicamente molto Attivo e lo è per tutta la Vita!
In esso coesistono continui processi di Riassorbimento e di Deposizione, mirati ad adeguarne la struttura alle diverse sollecitazioni meccaniche cui è quotidianamente sottoposto e ai processi di Riparazione
👉🏻Inoltre, il tessuto osseo è la prinicipale Riserva di Calcio dell’organismo e concorre alla regolazione della sua porzione libera (ione calcio) nel plasma

⚠️Queste costanti modificazioni morfo-funzionali sono rilevabili MICROSCOPICAMENTE; non comportano quindi cambiamenti macroscopici della Forma del segmento osseo coinvolto⚠️

❓Che cos’è il Processo di Ossificazione o Osteogenesi❓
👉🏻È il processo di formazione del tessuto osseo
👉🏻È massimo durante la vita prenatale e rimane sostenuto per tutto il periodo dello sviluppo somatico
👉🏻Può avvenire secondo 2 modalità:

08/09/2021

💊 di Divulgazione: LA CLASSIFICAZIONE DI ANGLE

👉🏻Fino alla fine dell’Ottocento, l’unico Obiettivo dell’Ortodonzia era quello di Allineare i Denti Malposizionati…

👉🏻Nel 1907, Edward H. Angle, genio e padre fondatore dell’Ortodonzia Moderna, comprese l’Importanza Funzionale del Sistema Stomatognatico e volle elaborare uno Schema Ideale di Occlusione, cui si facesse Universalmente Riferimento

❕Questo schema classificativo ancora oggi rappresenta la Base Valutativa per una Preliminare Diagnosi Ortodontica sia nei Bimbi che negli Adulti❕

👉🏻Egli Conió e Definì le cosìdette:
CLASSI DENTALI, distinguendo:
✅LA CLASSE MOLARE: fa riferimento al Rapporto Occlusale fra Primo Molare Permanente (o Deciduo) Superiore e Primo Molare Permanente (o Deciduo) Inferiore (sia di Dx che di Sx)
✅LA CLASSE CANINA: fa riferimento al Rapporto Occlusale tra Canino Permanente (o Deciduo) Superiore e Canino Permanente (o Deciduo) Inferiore (sia di Dx che di Sx)

👉🏻Basandosi sui Rapporti Occlusali tra Molari e Canini, designò così TRE CLASSI, volte a schematizzare:
📌L’Occlusione Ideale ➡️ I Classe
📌Le 2 Principali Malocclusioni ➡️ II Classe e III Classe

1️⃣I CLASSE Occlusione Normale:
🦷 I Classe Molare: la cuspide mesio-vestibolare del I molare superiore occlude nel solco mesiale del I molare inferiore
🦷 I Classe Canina: la cuspide del canino superiore occlude tra canino e I premolare inferiori

2️⃣Malocclusione di II CLASSE:
🦷II Classe Molare: la cuspide mesio-vestibolare del I molare superiore occlude al DAVANTI del solco mesiale del I molare inferiore
🦷II Classe Canina: il canino superiore occlude al DAVANTI della linea ideale che passa tra canino e I premolare inferiori

All’interno della II CLASSE si distinguono
ulteriormente:
* La I divisione: incisivi esoinclinati (inclinati verso l’avanti)
* La II divisione: incisivi endoinclinati (inclinati verso l’indietro)

27/08/2021

💊 di Divulgazione: I LINFONODI DELLA TESTA E DEL COLLO

👉🏻I Linfonodi rappresentano L’ Unità Anatomica e Funzionale del Sistema Linfatico

❓Come è Fatto il Linfonodo❓
👉🏻FORMA: variabile, da rotondeggiante ad appiattita e di struttura consistente.
Provvisti di una capsula connettivale
👉🏻DIMENSIONI: variabile, a seconda dello stato di attivazione. Da pochi mm a poco più di un 1 cm (come un fagiolo).
Sono più voluminosi nell’età infantile e meno voluminosi nell’adulto/anziano
👉🏻NUMERO: ~600
👉🏻SITO: per la maggior parte sono profondi, alcuni più superficiali.
Si presentano lungo il Decorso dei Vasi Linfatici, Isolati in Catene o in Gruppi (STAZIONI LINFONODALI ➡️ le più importanti sono quelle Ascellari e Inguinali). Ciascuna stazione drena un territorio specifico
👉🏻 NON PALPABILI (sotto i 5 anni sono palpabili i linfonodi inguinali, retroauricolari, occipitali, ascellari)

❓Quali sono le Funzioni del Linfonodi❓
👉🏻Tutti i linfonodi hanno una parte di entrata ed una di uscita: nella prima penetra la linfa che in alcuni casi contiene virus e batteri. Internamente al linfonodo si trovano le cellule del sistema immunitario (Linfociti T, Linfociti B, Macrofagi,Cellule ACP Dendritiche), che entrano in rapporto con i patogeni e li aggrediscono
1️⃣Filtrano la Linfa: eliminano Frammenti Cellulari, Cellule Neoplastiche, Particelle Estranee e Agenti Patogeni presenti nella linfa, prima che questa venga a riversarsi nel sangue
2️⃣Producono Linfociti

❓Dove sono Localizzati i Londonodi❓
👉🏻Distinguiamo 2 Localizzazioni:
1️⃣Linfonodi Superficiali:
• capo
• collo
• sovra e sotto claveari
• ascellari
• epitrocleari
• inguino-crurali
• poplitee
2️⃣Linfonodi Profondi:
• mediastinici
• addominali

09/08/2021

💊 di Divulgazione: IL SISTEMA LINFATICO

Il Sistema Linfatico è un Sistema Circolatorio e Organi Linfoidi che lavora in Sinergia con l’Apparato Cardiovascolare e Immunitario

👉🏻Tutto parte dalla Vitale Esigenza di Nutrire ogni singola Cellula dell’Organismo

👉🏻Lo Scambio di Sostanze Nutritive e Ossigeno avviene tra Letto Capillare e Liquido Interstiziale (soluzione acquosa ove si trovano immerse le Cellule dei Tessuti)

👉🏻Le pareti dei Capillari Sanguigni sono sottili (formate solo da endotelio) e piuttosto “porose”: gli elementi del sangue più grossi, come gli eritrociti, restano confnati al loro interno, ma la componente liquida e i metaboliti essenziali a nutrire le cellule possono passare attraverso l’endotelio, riversandosi all’esterno e formando il liquido interstiziale (passano anche un po’ di proteine, pur essendo di grandi dimensioni)

❓Quali sono gli Elementi Costituivi del Sistema Linfatico❓
👉🏻 Il sistema linfatico è composto da:
*️⃣Linfa
*️⃣Vasi Linfatici
*️⃣Organi Linfoidi Primari: Timo (sito di maturazione dei Linfociti T) e Midollo Osseo
*️⃣Organi Linfoidi Secondari: Milza (produce, immagazzina e rilascia i globuli bianchi), Linfonodi, MALT (Tessuti Linforeticolari Associati alle Mucose, che comprendono, ad es., tonsille e placche di Peyer intestinali)

❓Quali sono le sue Funzioni❓
👉🏻Essenzialmente 3
1️⃣Riassorbimento dei Fluidi: provvede al Drenaggio del liquido interstiziale, che è sostanzialmente liquido extravasato e proteine plasmatiche. I vasi linfatici raccolgono questo liquido, fltrato attraverso i linfonodi, e lo restituiscono nuovamente al circolo sanguigno per Ripristinare il Volume Sanguigno ed Evitare un suo Accumulo (edema) che potrebbe compromettere gli scambi di sostanze tra cellule e sangue in circolo
2️⃣Immunità: Entra in gioco nella risposta immunitaria. Poiché nella linfa sono presenti linfociti e patogeni. Questa, passando nei linfonodi (ove si trovano Linfociti e Macrofagi), determina l’attivazione della risposta immunitaria
3️⃣Assorbimento dei Lipidi: es. vasi chiliferi nell’intestino tenue

continua…

29/07/2021

💊 di Divulgazione: TECNOLOGIA DIGITALE VERSUS CLINICO, IN AMBITO ORTODONTICO

👉🏻Negli ultimi anni, gli Allineatori Trasparenti (Clear Aligners) hanno ricoperto progressivamente un Ruolo sempre più Ampio nel panorama dei Dispositivi Ortodontici

👉🏻Da Principio utilizzati esclusivamente per Risolvere:
✳️Lievi Affollamenti Dentali
✳️Recidive post Ortodonzia Fissa
👉🏻Oggi vengono Impiegati con Successo nel Trattamento di:
✳️Pressoché Tutte le Malocclusioni, in alternativa alla Ortodonzia Tradizionale (Apparecchio Fisso)

❓Ma cosa sono precisamente gli Aligners ❓
👉🏻Mascherine Trasparenti Termostampate sui Modelli del Paziente, che ricoprono l’Intera Arcata Dentale e da indossare durante tutta la giornata (eccezion fatta per i pasti principali)

❓Come funziona il Trattamento mediante Allineatori❓
👉🏻Appositi Avanzatissimi Software Digitali elaborano i Movimenti Dentali Necessari al Conseguimento del Risultato Estetico e Funzionale desiderato
👉🏻La Dinamica Completa così ottenuta viene, sempre Digitalmente, Scomposta in tanti piccoli Step, a ciascuno dei quali corrisponderà una Singola Mascherina

⚠️Le Mascherine saranno quindi da sostituire ogni 7/14/21 giorni secondo Tappe Operative ben definite e stabilite dal Clinico⚠️

❓Come avviene il Movimento Dentale❓
👉🏻Ogni Mascherina, grazie alla Plasticità del Materiale da cui è formata, imprime ad ogni Dente una Forza Ortodontica, (esattamente come fa il Filo dell’Apparecchio Fisso)

❓Ma quindi la Tecnologia ci Seppellirà❓
❕N O ❕
👉🏻Le Ragioni per cui il Clinico è Insostituibile e Necessario al Completamento di una Valida e Corretta Procedura che conduca al Successo Terapeutico (Evidence Based) sono Molteplici:

Continua nei commenti…

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