Dott. Marco Segreto

11/02/2025

⛔️DOLORE CERVICALE NEI VIDEOTERMINALISTI⛔️

🔎Il dolore cervicale nei lavoratori al pc è causato da una combinazione di fattori
individuali e lavorativi:

❗️Fattori ergonomici e posturali:
- Postura seduta prolungata e scorretta
- Monitor mal posizionato (non frontale, troppo vicino)
- Uso eccessivo del mouse (>2h) e PC (>6h)
- Mancanza di pause regolari

❗️Fattori lavorativi:
- Stress e carico lavorativo elevato
- Scarsa organizzazione e supporto tra colleghi
- Mansioni ripetitive e poco variabili
- Bassa soddisfazione lavorativa

🛑CONSIGLI PRATICI🛑
ERGONOMIA
- Posiziona il monitor frontalmente e all'altezza dello sguardo affinchè la testa/collo rimangano in posizione neutra e allineati rispetto al resto della colonna,
- Appoggia tutta la schiena, fino alla zona lombare, allo schienale della sedia e regola la distanza rispetto alla tastiera affinchè gli avambracci siano poggiati sulla scrivania,
PROMUOVERE IL CAMBIAMENTO POSTURALE
- Pause attive ogni 30-40 minuti,
- Esercizi giornalieri di stretching del collo, tronco e spalle
MANTENERE UN BUON LIVELLO DI ATTIVITÀ FISICA IN QUANTO INFLUISCE POSITIVAMENTE SULLA PERCEZIONE DEL DOLORE DURANTE IL MANTENIMENTO DI UNA POSIZIONE STATICA

👨‍⚕️FISIOTERAPIA…
Il fisioterapista specializzato adotta strategie terapeutiche come la terapia manuale articolare e dei tessuti molli, per ridurre il dolore e migliorare la mobilità del paziente. Inoltre, inserisce programmi di esercizi, inizialmente supervisionati per una corretta esecuzione, da continuare poi autonomamente a casa o sul lavoro.
Oltre ai benefici fisici, questi programmi migliorano il benessere psicologico e la percezione di supporto e valore del paziente, influenzando positivamente anche l'ambito sociale e lavorativo.

23/04/2024

‼️Hai dolore al ginocchio e temi sia il menisco?

🔎Una lesione al menisco è possibile sospettarla in caso di...
1. Dolore nel piegare ed estendere completamente il ginocchio.
2. Dolore in carico con rotazione (prova a stare su una gamba sola e ruotare a destra e sinistra).
3. Dolore alla palpazione dell'emirima articolare (lateralmente alla rotula)

Inoltre, puó capitare di percepire...
- Rumori articolari
- Cedimenti
- Blocchi articolari

Se tutti i test risultano positivi potrebbe essere utile contattare uno specialista.

🔝In una buona percentuale dei casi il trattamento fisioterapico è risolutivo!

15/04/2024

Sai cosa succede quando una persona sperimenta un dolore lombare?

Hai mai sentito parlare del MODELLO PAURA/EVITAMENTO?

Quando siamo in una condizione fisica di sofferenza questa può portarci in due strade differenti:
- Una strada in cui paure e pensieri negativi prendono il sopravvento.
- Una strada in cui elaboriamo questa sofferenza, ne prendiamo consapevolezza e la mettiamo a confronto con situazioni simili superate nel passato facilitando il recupero e la guarigione.

La strada in cui le nostre paure e i nostri pensieri negativi prendono il sopravvento ci porta verso la cronicizzazione del dolore
(queste paure e pensieri negativi vengono poi rafforzati da informazioni spesso esagerate o errate sulla propria patologia).

LA RICERCA CI DICE CHE I SINTOMI DOLOROSI PEGGIORANO SE ABBIAMO PAURA DI SOLLEVARE UN OGGETTO.

Quindi è importante mantenere una schiena mobile e forte esponendola gradualmente al carico ed eliminare quelle che sono le paure e/o i pensieri negativi relativi a quella determinata attività.
Dobbiamo pertanto uscire dal circuito paura/evitamento che non permette il recupero.

QUESTO LO POSSIAMO FARE ATTRAVERSO UN PERCORSO RIABILITATIVO MIRATO CHE PERMETTE DI ACQUISIRE LE GIUSTE INFORMAZIONI E SVOLGERE LE GIUSTE ATTIVITÀ AL FINE DI ESPORCI GRADUALMENTE A QUELLE SITUAZIONI SCOMODE PER POI SUPERARLE.

21/01/2024

📍Come riconoscere una lesione muscolare!

📖Due tipologie di meccanismi lesionali:
1. TRAUMI DIRETTI: trauma contusivo o lacerativo diretto a carico del muscolo che può causare una lesione
2. TRAUMI INDIRETTI: avvengono in assenza di trauma e dipendono dal gesto compiuto (più frequenti)

💪🏻Muscoli principalmente interessati:
- Hamstring (muscoli posteriori della coscia)
- Adduttori (muscoli mediali della coscia)
- Quadricipite (muscolo anteriore della coscia)
- Tricipite surale (muscolo posteriore della gamba)

💯Come riconoscerla:
- Improvvisa comparsa di dolore durante un gesto funzionale
- Dolore che generalmente non permette di continuare l’attività che si stava svolgendo
- Successivamente all’evento (anche dopo 24h) possibile diminuzione della forza e della funzione dell’arto
- Rigidità
- Spasmi muscolari
- Possibili alterazioni cutanee come lividi e/o ematomi

FASE ACUTA
✅Cosa fare:
- Riposo per promuovere la guarigione del tessuto leso
- Crioterapia
- Posizione di scarico
- Immobilizzazione per i primi giorni con bendaggi elastocompressivi e eventuale scarico della parte con stampelle

⛔️Cosa evitare:
- Termoterapia
- Assunzione di alcool
- Carichi eccessivi che potrebbero compromettere o rallentare il processo di guarigione
- Massaggio

👨‍⚕️Il trattamento riabilitativo prevede:
- Mobilizzazione passiva e attiva del tessuto in assenza di dolore per promuovere la rigenerazione cellulare e limitare l’eccessivo deposito disorganizzato di tessuto connettivale
- Lavoro per il mantenimento della capacità cardio-vascolare
- Esercizi isometrici
- Lavoro sull’estensibilità del tessuto leso
- Lavoro sulle contrazioni concentriche
- Lavoro sulle contrazioni eccentriche
- Progressioni di carico
- Recupero gesto sport-specifico

14/01/2024

⛔️Colpo di frusta: cos’è e come si cura con la fisioterapia.

📖La SINDROME DA COLPO DI FRUSTA o "WHIPLASH” coinvolge circa l'80% delle persone implicate in un incidente automobilistico, in particolare in un tamponamento.
È una condizione clinica ancora poco
conosciuta, ma costosa e disabilitante, che
si verifica in seguito ad un brusco trasferimento di energia, in accelerazione-decelerazione, al rachide cervicale.

🔎SEGNI E SINTOMI:
L’insorgenza dei sintomi può essere immediata o 24-48 ore post-trauma.
I principali sono:
* Dolore cervicale, dolore alla testa e parestesie agli arti superiori
* Riduzione del movimento
* Inibizione della muscolatura profonda e iperattivazione di quella superficiale
* Alterazioni del controllo motorio/posturale
* Vertigini cervicogeniche
* Affaticabilità, disturbi del sonno, in particolare disturbi cognitivi come disturbi alla concentrazione

⚙️Date queste problematiche, nei soggetti colpiti c’è una RIORGANIZZAZIONE DELLA STRATEGIA MOTORIA e una conseguente perdita della fisiologica lordosi cervicale.

🧑‍⚕️INTERVENTO FISIOTERAPICO
- Educazione del paziente al mantenimento di uno stile di vita attivo; laddove possibile si consiglia la prosecuzione delle normali attività quotidiane
- Terapia manuale per ripristinare la funzione articolare e muscolare, riducendo il dolore e migliorando la qualità del movimento
- Programma di esercizi che prevedano l'attivazione della muscolatura profonda con l'obiettivo di ripristinare un corretto controllo motorio e favorire il ripristino della fisiologica lordosi cervicale

07/01/2024

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07/01/2024

🧑‍⚕️Come riconoscere una lesione della cuffia dei rotatori?

📚La CUFFIA DEI ROTATORI è il complesso di muscoli e tendini che ha il compito fondamentale di stabilizzare l'articolazione gleno-omerale della spalla.
A costituire la cuffia dei rotatori sono i muscoli SOVRASPINATO, SOTTOSPINATO, PICCOLO ROTONDO e SOTTOSCAPOLARE, e i loro rispettivi tendini.

⛔️Fattori di rischio:
- età maggiore di 60 anni
- debolezza in rotazione esterna
- dolore notturno

🔎Il dolore è generalmente nella parte anteriore della spalla e può comparire dopo un trauma e durante il movimento (dolore possibile anche in assenza di trauma per processi degenerativi).

⚙️Sintomi meccanici:
- dolore in un movimento preciso (difficoltà e dolore a sollevare il braccio)
- segno di caduta del braccio (difficoltà e dolore a portare giù il braccio da una posizione di elevazione)

Sapevi che in una buona percentuale dei casi il trattamento fisioterapico è risolutivo?

04/01/2024

Ma che significa "Fisioterapista OMPT"?
📚 È un fisioterapista con competenze avanzate nel trattamento dei disturbi muscoloscheletrici, che ha completato una specifica formazione universitaria in
Terapia Manuale ed è socio del Gruppo di Interesse Specialistico di Terapia Manuale (GTM).

🧑‍⚕️ La Terapia Manuale Ortopedica (OMPT) è una specializzazione della fisioterapia basata sul ragionamento clinico, che include approcci altamente specifici, i quali comprendono sia tecniche manuali
(come ad esempio la manipolazione vertebrale) che esercizi terapeutici.

🔎 È unicamente guidata dalle prove scientifiche di efficacia disponibili in letteratura e tiene conto della struttura biopsicosociale di ogni singolo paziente al fine di individuare la strategia terapeutica più adatta.

💯 Il fisioterapista che si occupa di queste
problematiche incoraggia in primis la gestione autonoma del problema, promuovendo un atteggiamento attivo da parte del paziente per il recupero delle capacità funzionali perdute.

Se hai qualche disturbo muscoloscheletrico e vuoi maggiori informazioni puoi scrivermi in privato per raccontarmi la tua storia e sarò felice di aiutarti!

📍Ricevo su appuntamento presso
Via Sicilia, 38 Assemini (CA)
📞 3459473917

03/01/2024

⛔️La cervicalgia è una condizione comune e una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo!

📖Fattori predisponenti:
Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore al collo (picco di prevalenza 35-50 anni).
Il sesso femminile insieme ad una storia di
pregresso dolore al collo sono i fattori di rischio più significativi per l’insorgenza di dolore cervicale.
Altri fattori:
- Età avanzata
- Lavori usuranti
- Fumo
- Scarso supporto lavorativo/ sociale
- Precedente storia di lombalgia

🔍La fisioterapia si basa su:
- Educazione
Importante per aiutare il paziente a comprendere meglio il suo dolore e gestirlo in modo autonomo.

- Terapia manuale
Insieme di trattamenti specifici mirati a ripristinare la funzione articolare e muscolare, riducendo il dolore e migliorando la qualità del movimento.

- Esercizio terapeutico
Importante per il ripristino di schemi di movimento alterati, per il rinforzo dei muscoli deboli o inibiti da una condizione di dolore e per la riduzione dell’infiammazione.

29/12/2023

⛔️Distorsione laterale di caviglia.
Vediamo di cosa si tratta:
📖Infortunio traumatico acuto che interessa il complesso legamentoso laterale della caviglia!

🔍Successivamente alla valutazione, utile per escludere eventuali controindicazioni al trattamento, si può procedere con il protocollo PEACE & LOVE:

P (PROTECTION) evitare attività che aumentino il dolore nei primissimi giorni successivi all'infortunio
E (ELEVATION) elevare l'arto sopra il livello del cuore quando possibile
A (AVOID ANTI-INFLAMMATORIES) sconsigliata l'assunzione di antinfiammatori in quanto possono rallentare il fisiologico processo di guarigione
C (COMPRESSION) bendaggio elastico per ridurre l'edema
E (EDUCATION) educazione del paziente riguardo alla gestione della distorsione

L (LOAD) consigliato carico precoce nel
rispetto dei sintomi del paziente
O (OPTIMISM) trasmettere positività e
ottimismo riguardo al recupero
V (VASCULARISATION) iniziare con esercizi
aerobici in assenza di dolore per migliorare
la circolazione
E (EXERCIZE) ripristino forza, mobilità e
propriocazione tramite esercizi di carico e
condizionamento

28/12/2023

Cosa devi sapere sulla postura..

⛔️ La postura corretta non esiste!
Nonostante le convinzioni comuni sulla postura, non vi sono prove evidenti che esista una postura ottimale o che evitare posture errate prevenga il mal di schiena.

🔍 Cambiare frequentemente postura, esplorando anche quelle solitamente evitate, può fornire sollievo dai sintomi.

🏃 Un buon livello di attività fisica influisce
positivamente sulla percezione del dolore durante il mantenimento di una posizione statica!

🏋️ La schiena è forte e ci possiamo fidare
nell'utilizzarla! La colonna vertebrale è una struttura robusta e adattabile che puó essere sottoposta ai carichi in sicurezza in un ampia varietà di posture.

29/11/2023

📖Cinque cose che devi sapere sul dolore…

1.Il Dolore è un'ESPERIENZA che crei in risposta alle informazioni che arrivano dal tuo corpo e a tanti altri fattori, come aspettative, stato mentale e contesto in cui ti trovi.

2.IL DOLORE NON È SEMPRE ASSOCIATO AD UN DANNO TISSUTALE!
Esistono molte condizioni in cui le persone hanno dolore senza danno tissutale, come l'emicrania, la fibromialgia e il dolore cronico. Allo stesso tempo, molti cambiamenti tissutali avvengono senza alcuna esperienza di dolore.

3.L'IMAGING PUÓ INFLUENZARE IL TUO
DOLORE!
Vedere normali cambiamenti corporei alle immagini diagnostiche, con il presupposto
che questi cambiamenti siano dannosi, può peggiorare il tuo dolore e la disabilità percepita.

4.IL DOLORE È COMPLESSO!
L'esperienza del dolore è influenzata da molti più fattori di quanti ne possiamo immaginare. Alti livelli di stress,depressione, pensieri negativi, disturbi del sonno e cattiva alimentazione possono influenzare la quantità di dolore che potresti provare!

5. IL MOVIMENTO PUÓ MIGLIORARE IL TUO
DOLORE!
In molte condizoni dolorose, un graduale ritorno alle attività e l'esercizio si sono dimostrati validi alleati nel migliorare il dolore e favorire la guarigione!

…saperne di più sul dolore può aiutarti a comprenderlo meglio e a saperlo gestire in maniera più efficace!