31/01/2024
Microcirugía apical de un 35 🩸
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Paciente acude a consulta con dolor a nivel del 35. Observamos lesión apical y corona ferulizada con buen ajuste en 34-35. Diagnosticamos una periodontitis apical sintomática en diente previamente tratado. Decidimos descartar retratamiento ortógrado debido a la presencia de perno intrarradicular y optar por una microcirugía apical y obturación a retro.
Para preservar el buen estado de los tejidos periodontales realizamos una incisión parasulcular y a preservación de papila. Despegamos un colgajo mucoperióstico a espesor total y realizamos osteotomía para exponer el ápice afectado. Realizamos apicectomía de los últimos 3mm apicales y extirpación del tejido de granulación. Preparación a retro con punta de ultrasonidos AS3D y obturación con MTA. Colocamos membrana reabsorbible y suturamos.
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Patient referred with pain on tooth 35.
An apical lesion can be observed with a splinted crown on teeth 34-35. We diagnose a symptomatic apical periodontitis on a previously treated tooth.
We decide to discard an endodontic retreatment due to the intrarradicular metallic post and choose to carry out an apical microsurgery with retro-filling.
In order to preserve the optimal periodontal tissues present around the teeth, we decided to perform a parasulcular incision. A full thickness flap was then opened in order to execute the osteotomy. After the apicectomy of the apical portion of the root, we proceded with the removal of the granulation tissue. We then prepared the retro-cavity with an ultrasonic AS3D tip and filled the prepared root with MTA.
A resorbable membrane with simple sutures was finally placed.
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