Dott. Francesco Raffelini

29/04/2026

𝐏𝐫𝐨𝐭𝐞𝐬𝐢 𝐝𝐢 𝐬𝐩𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐚𝐧𝐚𝐭𝐨𝐦𝐢𝐜𝐚 𝐨 𝐢𝐧𝐯𝐞𝐫𝐬𝐚: 𝐪𝐮𝐚𝐥 𝐞̀ 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐟𝐟𝐞𝐫𝐞𝐧𝐳𝐚? 🥼

➡ Quando si parla di protesi di spalla, esistono due soluzioni principali, scelte in base alle condizioni dell'articolazione e in particolare della cuffia dei rotatori.

✔️ La protesi anatomica è di rivestimento: agisce sui due capi articolari per ricostruire fedelmente l'anatomia della spalla. Per poter essere impiantata, però, è necessario che la cuffia dei rotatori sia integra e funzionante.
✔️ La protesi inversa, invece, è progettata per lavorare anche in assenza di una cuffia efficiente. Rappresenta quindi la soluzione indicata nelle forme artrosiche in cui questa struttura risulta lesa o non più funzionale.

La scelta tra le due dipende da una valutazione clinica accurata, che permette di individuare l'intervento più adatto a ciascun paziente per restituire mobilità e qualità di vita.

📍 Dove visito:
Firenze: Piazza dell'Indipendenza 18/A, 4°Piano, 50129 presso Istituto Fanfani e in Via del Pergolino 4, 50139 presso IFCA
Genova: Via XII Ottobre 12/5, Scala A, 16121
Massa: Centro Medico Ponticello Via Ponticello Sud, 4 - 54100
Castelfranco: Studio Medico Fisioterapico Enrica Lazzereschi
Viale Italia, 2/6 - 56022 Castelfranco di Sotto (PI)

📍 Dove opero:
Firenze: Istituto Fiorentino Cura e Assistenza IFCA
Genova: Casa di cura Montallegro - Casa di cura Villa Serena
Rapallo: GVM - Istituto Clinico Ligure di Alta Specialità ICLAS

10/04/2026

𝐓𝐫𝐚𝐭𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐢 𝐛𝐢𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐜𝐢 𝐢𝐧 𝐨𝐫𝐭𝐨𝐩𝐞𝐝𝐢𝐚: 𝐜𝐨𝐬𝐚 𝐬𝐨𝐧𝐨 𝐞 𝐪𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐬𝐞𝐫𝐯𝐨𝐧𝐨 𝐝𝐚𝐯𝐯𝐞𝐫𝐨 🥼

💉 Cellule mesenchimali, collagene, PRP: in ortopedia si parla sempre più spesso di trattamenti biologici. Ma cosa sono esattamente e quale ruolo ricoprono nelle patologie ortopediche? Lo chiediamo al Dott. Francesco Raffelini, chirurgo ortopedico specializzato nella chirurgia della spalla.

➡ Nel campo dei biologics troviamo derivati del sangue in grado di rigenerare i tessuti o di incentivare la guarigione dei tessuti. Tra questi rientrano i derivati piastrinici (PRP), particolarmente utili nelle forme infiammatorie e nelle tendinosi degenerative.
Accanto al PRP troviamo le cellule mesenchimali, o più correttamente il concentrato di midollo osseo autologo del paziente, utilizzato nei processi di rigenerazione dei tessuti tendinei, in particolare nelle patologie della cuffia dei rotatori.

La vera novità è l’associazione tra questi elementi rigenerativi e le membrane bioinduttive collageniche, che fungono da scaffold, da supporto biologico. Questa combinazione consente di creare vere e proprie protesi biologiche, in grado non solo di stimolare la rigenerazione, ma anche di ricostruire un tessuto tendineo il più possibile simile a quello originale.

❗ Possono sostituire la chirurgia?
Questi trattamenti non possono sostituire completamente la chirurgia, perché esiste sempre una necessità meccanica: quando un tendine è staccato, deve essere riattaccato. Il ruolo del chirurgo resta quindi determinante, ma questi approcci rientrano in quella che oggi viene definita ortochirurgia biologica.

📍 Dove visito:
Firenze: Piazza dell'Indipendenza 18/A, 4°Piano, 50129 presso Istituto Fanfani e in Via del Pergolino 4, 50139 presso IFCA
Genova: Via XII Ottobre 12/5, Scala A, 16121
Massa: Centro Medico Ponticello Via Ponticello Sud, 4 - 54100
Castelfranco: Studio Medico Fisioterapico Enrica Lazzereschi
Viale Italia, 2/6 - 56022 Castelfranco di Sotto (PI)

📍 Dove opero:
Firenze: Istituto Fiorentino Cura e Assistenza IFCA
Genova: Casa di cura Montallegro - Casa di cura Villa Serena
Rapallo: GVM - Istituto Clinico Ligure di Alta Specialità ICLAS

05/04/2026

Un sincero augurio di buona Pasqua a pazienti, amici e colleghi! Che siano giorni leggeri, senza pensieri e pieni di tranquillità.

Buone feste ❤

23/03/2026

Dal 19 al 21 marzo, Torino ha ospitato il 5° Annual Meeting Siagascot, congresso dedicato all’aggiornamento scientifico nell'ambito della chirurgia ortopedica, con la partecipazione di esperti di rilievo nazionale e internazionale.

🥼 Il Dott. Francesco Raffelini è intervenuto con una relazione focalizzata sulla chirurgia rigenerativa e sull’utilizzo di scaffold bioinduttivi nella riparazione delle lesioni parziali della cuffia dei rotatori.

➡ Nel suo intervento, il chirurgo ha condiviso l’esperienza maturata nell’utilizzo dell'impianto , del (plasma ricco di piastrine) e delle cellule staminali autologhe nel trattamento di queste patologie.

20/03/2026

✍ Sono lieto di condividere un importante traguardo: è stato recentemente accettato lo studio scientifico intitolato “Patient-specific bioinductive collagen augmentation in arthroscopic rotator cuff repair: 24-month MRI and clinical outcomes”, a cui ha contribuito, oltre al sottoscritto, Daniele De Amicis, Aurelio Picchi, Luca Andriollo, Francesco Calafiore, Michela Saracco, Riccardo Fabiani, Andrea Fidanza, Giandomenico Logroscino.

➡ Si tratta del primo studio italiano che analizza, a due anni dall’intervento, i risultati clinici e di risonanza magnetica nei pazienti sottoposti a riparazione della cuffia dei rotatori con l’utilizzo di scaffold bioinduttivi in collagene (Regeneten).

Il lavoro evidenzia esiti positivi, confermando l’efficacia delle suddette tecnologie rigenerative.

Un risultato che rappresenta un ulteriore passo avanti nella ricerca e nell’applicazione di soluzioni innovative per il trattamento delle patologie della spalla.

12/03/2026

Si è svolto a Firenze, sabato 7 marzo, il convegno “Shoulder Pacemaker Showmotion” dedicato alla spalla e, in particolare, alla gestione clinica, riabilitativa e chirurgica delle alterazioni scapolo-toraciche.

➡ È stato molto utile approfondire il tema della discinesia scapolo-omerale, soprattutto alla luce delle possibilità terapeutiche offerte dall’utilizzo dello Shoulder Pacemaker.

Ecco qualche scatto dell'evento 👇

05/03/2026

𝐒𝐩𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐜𝐨𝐧𝐠𝐞𝐥𝐚𝐭𝐚: 𝐫𝐢𝐜𝐨𝐧𝐨𝐬𝐜𝐞𝐫𝐥𝐚 𝐢𝐧 𝐭𝐞𝐦𝐩𝐨 𝐟𝐚 𝐥𝐚 𝐝𝐢𝐟𝐟𝐞𝐫𝐞𝐧𝐳𝐚 ⬇

La spalla congelata (frozen shoulder) è una condizione caratterizzata da un dolore molto intenso nella fase iniziale, che può durare anche sei mesi, associato ad una riduzione iniziale del movimento della spalla.

➡ Il segnale clinico caratteristico è la riduzione dell’articolarità interna, ovvero l'incapacità del paziente di portare la mano dietro la schiena. È proprio su questo aspetto che va posta grande attenzione durante la valutazione clinica.

Alla base del problema c’è un'infiammazione violenta della capsula articolare, la membrana che avvolge l’articolazione tra omero e glena, che determina una retrazione progressiva dei tessuti.

🥼 Perché è fondamentale una diagnosi tempestiva?
Se la spalla congelata viene diagnosticata entro questi primi sei mesi (fase antalgica), la membrana capsulare è ancora “plastica”. In questa fase l’associazione tra terapia infiltrativa e riabilitazione può ancora scongiurare l’intervento chirurgico.

✔ Un motivo in più per non sottovalutare il dolore e la rigidità della spalla e affidarsi a una valutazione clinica accurata.

📍 Dove visito:
Firenze: Piazza dell'Indipendenza 18/A, 4°Piano, 50129 presso Istituto Fanfani e in Via del Pergolino 4, 50139 presso IFCA
Genova: Via XII Ottobre 12/5, Scala A, 16121
Massa: Centro Medico Ponticello Via Ponticello Sud, 4 - 54100
Castelfranco: Studio Medico Fisioterapico Enrica Lazzereschi
Viale Italia, 2/6 - 56022 Castelfranco di Sotto (PI)

📍 Dove opero:
Firenze: Istituto Fiorentino Cura e Assistenza IFCA
Genova: Casa di cura Montallegro - Casa di cura Villa Serena
Rapallo: GVM - Istituto Clinico Ligure di Alta Specialità ICLAS

20/02/2026

𝐃𝐨𝐥𝐨𝐫𝐞 𝐜𝐫𝐨𝐧𝐢𝐜𝐨 𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐬𝐩𝐚𝐥𝐥𝐚: 𝐪𝐮𝐚𝐧𝐝𝐨 𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐭𝐞𝐬𝐢 𝐢𝐧𝐯𝐞𝐫𝐬𝐚 𝐝𝐢𝐯𝐞𝐧𝐭𝐚 𝐥𝐚 𝐬𝐨𝐥𝐮𝐳𝐢𝐨𝐧𝐞 🥼

Quando il dolore alla spalla è cronico e i movimenti sono sempre più limitati, le terapie conservative possono non essere più sufficienti.

➡ In presenza di dolore persistente, perdita di forza, rigidità e soprattutto quando dagli esami strumentali emerge che la cuffia dei rotatori non è più riparabile, la protesi rappresenta una possibilità concreta.

Nei casi di artrosi eccentrica della spalla, spesso conseguenza di una rottura cronica dei tendini che porta a un’artrosi secondaria, la protesi inversa di spalla è oggi la soluzione più indicata.
I principali vantaggi rispetto alle terapie conservative sono chiari:
✔ riduzione del dolore, in particolare a riposo
✔ recupero di un movimento pressoché normale
✔ miglioramento della forza e della resistenza del braccio

Un intervento che, nei casi correttamente selezionati, può cambiare in modo significativo la qualità di vita del paziente.

Per maggiori informazioni, visita il sito: www.raffeliniortopedico.it

📍 Dove visito?
Firenze: Piazza dell'Indipendenza 18/A, 4°Piano, 50129 presso istituto Fanfani e in Via del Pergolino 4 50139 presso IFCA
Genova: Via XII Ottobre 12/5, Scala A, 16121
Massa: Centro Medico Ponticello Via Ponticello Sud, 4 - 54100
Castelfranco: Studio Medico Fisioterapico Enrica Lazzereschi
Viale Italia, 2/6- 56022 Castelfranco di Sotto (PI)

📍 Dove opero?
Firenze: Istituto Fiorentino Cura e Assistenza IFCA
Genova: Casa di cura Montallegro - Casa di cura Villa Serena
Rapallo: GVM - Istituto Clinico Ligure di Alta Specialità ICLAS

02/02/2026

📅 Sabato 7 marzo 2026 si terrà il congresso “Shoulder Pacemaker Showmotion - Formazione Avanzata nella riabilitazione di spalla”
🕘 Dalle ore 9.00 alle 13.00
📍 Presso The Gate Hotel, Area di servizio Firenze Nord, Sesto Fiorentino (FI).
📞 Per maggiori informazioni: 393 6922406
👉 Per approfondimenti: https://www.raffeliniortopedico.it/eventi/shoulder-pacemaker-showmotion-riabilitazione-di-spalla/

➡ L’evento si articolerà in una parte chirurgica, affidata al Prof. Francesco Raffelini, Ortopedico, e in una parte riabilitativa, affidata al Dr. Simone Ranfagni, Fisioterapista.

La valutazione funzionale della spalla rappresenta una sfida complessa, in particolare nell’analisi della catena cinematica scapolo-toracica, elemento chiave per il corretto movimento dell’arto superiore. Il corso nasce con l’obiettivo di approfondire un nuovo sistema di misurazione oggettiva della funzionalità scapolo-toracica, capace di trasformare il movimento in un dato misurabile e interpretabile.

Il sistema Showmotion consente di analizzare il movimento della scapola e del torace attraverso un esame cinematico basato su sensori dedicati e software specifico, che trasformano il gesto motorio in curve cinematiche. Queste permettono di distinguere condizioni di normalità o patologia, valutando l’attivazione muscolare e le alterazioni della spazialità scapolare.
La metodica trova particolare applicazione negli sport overhead, in cui l’arto superiore è sottoposto a movimenti ripetuti e ad alta richiesta prestazionale. In discipline come nuoto, tennis, pallavolo, baseball e nel ruolo del portiere nel calcio, la qualità del movimento della spalla incide sia sul rischio di infortunio sia sulla performance.

L’analisi cinematica permette non solo di individuare e trattare la discinesia scapolo-omerale, ma anche di perfezionare il gesto motorio e migliorare la performance. A questo si associa lo Shoulder Pacemaker, basato su un sistema di elettrostimolazione funzionale per il corretto condizionamento neuromuscolare. Questo approccio è di particolare interesse negli atleti d’élite, anche in ottica preventiva.

Il corso è rivolto a una nicchia di specialisti, in particolare fisioterapisti dedicati alla riabilitazione della spalla.

Chirurgia della spalla. Congresso “Shoulder Pacemaker Showmotion - Formazione Avanzata nella riabilitazione di spalla”

23/01/2026

𝐑𝐨𝐭𝐭𝐮𝐫𝐚 𝐝𝐞𝐥𝐥𝐚 𝐜𝐮𝐟𝐟𝐢𝐚 𝐝𝐞𝐢 𝐫𝐨𝐭𝐚𝐭𝐨𝐫𝐢: 𝐢𝐧𝐝𝐢𝐜𝐚𝐳𝐢𝐨𝐧𝐢 𝐞 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐜𝐡𝐢𝐫𝐮𝐫𝐠𝐢𝐜𝐨 ⬇

Le rotture della cuffia dei rotatori sono molto frequenti e, nella maggior parte dei casi, sono legate a processi degenerativi e all’usura del tessuto tendineo; più raramente hanno origine traumatica.

🥼 L’intervento chirurgico è indicato quando il dolore e la limitazione funzionale non migliorano con il trattamento conservativo o nei casi di rotture complete in pazienti attivi.

Ecco come funziona l’intervento in artroscopia ⬇

Le rotture della cuffia dei rotatori sono molto frequenti e, nella maggior parte dei casi, sono legate a processi degenerativi e all’usura del tessuto tendineo; più raramente hanno origine traumatica.L’intervento […]

07/01/2026

🎾🏊‍♂️ 𝐓𝐞𝐧𝐧𝐢𝐬, 𝐩𝐚𝐝𝐞𝐥, 𝐧𝐮𝐨𝐭𝐨… 𝐠𝐥𝐢 𝐬𝐩𝐨𝐫𝐭 𝐨𝐯𝐞𝐫𝐡𝐞𝐚𝐝 𝐦𝐞𝐭𝐭𝐨𝐧𝐨 𝐥𝐚 𝐬𝐩𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐝𝐚𝐯𝐯𝐞𝐫𝐨 𝐚𝐥𝐥𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐯𝐚.

In queste discipline, il gesto atletico viene ripetuto numerose volte ogni settimana, soprattutto negli atleti agonisti: ed è proprio la ripetitività a creare le lesioni più comuni.

🎙 Ai microfoni di Qui Salute Magazine, il Dott. Raffelini racconta l’esperienza del recente congresso dedicato alla spalla nello sportivo, dentro e fuori dall’acqua, che ha riunito i maggiori esperti del settore, inclusi specialisti della Federazione Italiana Nuoto.

🩺 Quando serve l’intervento chirurgico?
Dipende dal tipo di atleta:

👉 Negli atleti d’élite, la priorità è quasi sempre una gestione conservativa, supportata da nuove tecnologie come lo shoulder pacemaker e programmi di allenamento mirati.

👉 Negli atleti master, quindi meno giovani, la chirurgia può diventare necessaria quando si verifica la rottura di una struttura tendinea.

📍 Dove visito:
Firenze: Piazza dell'Indipendenza 18/A, 4°Piano, 50129 presso Istituto Fanfani e in Via del Pergolino 4 50139 presso IFCA
Genova: Via XII Ottobre 12/5, Scala A, 16121
Massa: Centro Medico Ponticello Via Ponticello Sud, 4 - 54100
Castelfranco: Studio Medico Fisioterapico Enrica Lazzereschi
Viale Italia, 2/6 - 56022 Castelfranco di Sotto (PI)

📍 Dove opero:
Firenze: Istituto Fiorentino Cura e Assistenza IFCA
Genova: Casa di cura Montallegro - Casa di cura Villa Serena
Rapallo: GVM - Istituto Clinico Ligure di Alta Specialità ICLAS

24/12/2025

🎄 Un sincero augurio di buon natale e felice anno nuovo a tutti i miei pazienti e colleghi.
Che questi giorni portino equilibrio, serenità e momenti felici insieme ai vostri cari.

Buone feste ❤

𝐷𝑜𝑡𝑡. 𝐹𝑟𝑎𝑛𝑐𝑒𝑠𝑐𝑜 𝑅𝑎𝑓𝑓𝑒𝑙𝑖𝑛𝑖