29/12/2025
Primo quarto - L'Endocrinologia sistemica - gli ormoni e i loro input
L'analisi citologica di un nodulo tiroideo. Commento ai referti Tir4 e
Tir5. I numeri iniziano a diventare più delicati. Qui non si scherza e
bisogna comunicare al paziente che c'è un elevato sospetto diagnostico.
O meglio nel Tir5 la certezza è pressoché assoluta e non si scampa, nel
Tir4 si ha ancora un pochino di speranza che ciò possa essere uno
sbaglio, ma è poca. Sono gli esiti che non vorresti, ma che esistono e
un significato bisogna pur attribuirlo. La tiroide è una ghiandola
particolare e nella sua particolarità ha dei tratti che sono estremi: i
tumori maligni della tiroide sono più frequenti nei giovani-adulti, ma
in pratica non uccidono nessuno, ma nello stesso tempo le cellule
tiroidee sono in grado di generare il tumore più aggressivo, che non
lascia scampo al mal capitato, in genere per fortuna anziano e già
malandato. Tuttavia al paziente non interessa sapere che non morirà di
tumore della tiroide, egli non vuole avere un tumore in sé. La notizia
ti cambia anche se non lo dimostri. Il medico attento ancora una volta
deve tener ben presente tutti questi aspetti nel momento in cui descrive
e consegna l'esito di un esame citologico di un nodulo tiroideo Tir5. Ha
in mano non solo la salute fisica, ma soprattutto e ancor di più quella
psicologica e di relazione del paziente.
