Marco Fazio

Marco Fazio GCR è un acronimo Gruppo di Cura del Rachide

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Freehand Mini - O -Riduzione della manipolazione tissutale -Minima esposizione a radiazioni rispetto ad altri approcci-s...
09/03/2026

Freehand Mini - O

-Riduzione della manipolazione tissutale
-Minima esposizione a radiazioni rispetto ad altri approcci
-singola incisione di 3-5 cm
-deambulazione possibile in poche ore

Gruppo spinale Santa Lucia ❤️

09/03/2026

🦴 BIOVETRO nella chirurgia vertebrale: un alleato biologico per la fusione osseaNegli ultimi anni il biovetro (bioactive...
08/03/2026

🦴 BIOVETRO nella chirurgia vertebrale: un alleato biologico per la fusione ossea

Negli ultimi anni il biovetro (bioactive glass) sta trovando sempre più spazio come innesto complementare nella chirurgia della colonna vertebrale.

Ma perché sta attirando così tanta attenzione?

Il biovetro è un materiale bioattivo sintetico che, a contatto con i fluidi corporei, stimola la formazione di nuovo osso creando una superficie favorevole alla crescita ossea.



🔬 Perché utilizzarlo come supporto all’innesto?

✔️ Osteoconduttivo
Favorisce la crescita dell’osso guidando la rigenerazione.

✔️ Bioattivo
Interagisce con l’ambiente biologico e stimola la formazione di idrossiapatite, simile al tessuto osseo naturale.

✔️ Riduce la necessità di prelievo osseo
Può integrare o ridurre l’utilizzo dell’osso autologo, limitando la morbidità del sito donatore.

✔️ Ottima biocompatibilità
Non è immunogenico e viene progressivamente integrato nel processo di rigenerazione ossea.

✔️ Potenziale effetto antibatterico
Il rilascio ionico locale può contribuire a creare un ambiente meno favorevole alla proliferazione batterica.



📊 Applicazioni più comuni

Il biovetro viene sempre più utilizzato come complemento agli innesti ossei in:

🔹 artrodesi lombari
🔹 chirurgia vertebrale mini-invasiva
🔹 chirurgia ortopedica ricostruttiva

L’obiettivo è migliorare il microambiente biologico della fusione, supportando la formazione di nuovo tessuto osseo.



📌 Messaggio chiave

La chirurgia vertebrale moderna non è solo tecnica chirurgica:
è anche biologia della fusione.

Materiali bioattivi come il biovetro rappresentano uno strumento interessante per ottimizzare la rigenerazione ossea e supportare la stabilità nel tempo.












🚶‍♂️ Stenosi lombare: il mal di schiena che peggiora quando camminiLa stenosi lombare è un restringimento del canale ver...
07/03/2026

🚶‍♂️ Stenosi lombare: il mal di schiena che peggiora quando cammini

La stenosi lombare è un restringimento del canale vertebrale nella parte bassa della schiena.
Questo può comprimere i nervi che vanno alle gambe.

Il risultato? Un tipo di dolore molto caratteristico.

Vediamo i sintomi più tipici 👇



⚡ Segnali che fanno pensare alla stenosi lombare

🔹 Dolore alla schiena che compare quando cammini
🔹 Dolore o pesantezza nelle gambe dopo pochi metri
🔹 Sensazione di gambe deboli o rigide
🔹 Formicolio o intorpidimento nelle gambe
🔹 Bisogno di fermarsi spesso mentre si cammina



🪑 Il segnale più importante

Molti pazienti riferiscono che il dolore:

✔️ migliora quando si siedono
✔️ migliora piegandosi in avanti
✔️ peggiora stando in piedi o camminando

Per questo motivo alcune persone con stenosi lombare camminano meglio appoggiandosi al carrello della spesa.



📌 In breve

Se succede questo:

➡️ cammini → dolore alle gambe
➡️ ti siedi → il dolore passa

potrebbe trattarsi di stenosi lombare.



⚠️ Se la distanza che riesci a camminare diminuisce nel tempo o compaiono debolezza e instabilità, è importante farsi valutare.











🤔 Dolore alla spalla o dolore cervicale? Non sono la stessa cosa.Molte persone pensano di avere un problema alla spalla…...
06/03/2026

🤔 Dolore alla spalla o dolore cervicale? Non sono la stessa cosa.

Molte persone pensano di avere un problema alla spalla… ma in realtà il dolore può partire dal collo.

Capire la differenza è fondamentale per fare la diagnosi giusta.

Vediamolo in modo semplice 👇



🦴 DOLORE DI SPALLA (problema dell’articolazione)
Esempi: tendinite, lesione della cuffia dei rotatori, borsite.

🔹 Dolore localizzato alla spalla
🔹 Peggiora quando si alza il braccio
🔹 Difficoltà a pettinarsi o prendere oggetti in alto
🔹 Dolore quando si dorme sul lato della spalla
🔹 Movimento della spalla limitato

👉 Il dolore resta nella spalla



🧠 DOLORE DA CERVICALE (origine dal collo)
Spesso dovuto a compressione di un nervo cervicale.

🔸 Dolore che parte dal collo
🔸 Irradia verso spalla, braccio o mano
🔸 Formicolio o intorpidimento
🔸 Possibile debolezza della mano
🔸 Il dolore cambia muovendo il collo

👉 Il dolore scende lungo il braccio



📌 In breve

✔️ Dolore quando alzi il braccio → più probabile spalla
✔️ Dolore che scende nel braccio con formicolio → più probabile cervicale



⚠️ Attenzione:
spalla e cervicale possono anche coesistere, quindi la valutazione clinica resta fondamentale.











A day in santa lucia …!🤣
05/03/2026

A day in santa lucia …!🤣

COSA AVVIENE NEL NOSTRO CORPO DOPO UN INTERVENTO DI ARTRODESI VERTEBRALE ? 🔬 Come nasce davvero il “ponte osseo” dopo un...
05/03/2026

COSA AVVIENE NEL NOSTRO CORPO DOPO UN INTERVENTO DI ARTRODESI VERTEBRALE ?

🔬 Come nasce davvero il “ponte osseo” dopo un’artrodesi vertebrale?

Quando si parla di artrodesi vertebrale, spesso si dice semplicemente che “le vertebre si saldano”.
Ma dietro questa parola c’è uno dei processi biologici più affascinanti del corpo umano: la formazione del callo osseo.

👉 Dopo l’intervento, il corpo non resta passivo.
Entra subito in modalità riparazione.

🩸 Fase 1 – L’infiammazione controllata
Il trauma chirurgico attiva una risposta infiammatoria locale. Arrivano cellule immunitarie e fattori di crescita che “pulisono il campo” e inviano il segnale:
➡️ qui serve nuovo osso.

🌱 Fase 2 – La fase proliferativa
Le cellule staminali mesenchimali migrano nella zona dell’artrodesi e iniziano a trasformarsi in:

- osteoblasti (costruttori di osso)
- condroblasti (produttori di cartilagine temporanea)

Si forma così un callo molle, una struttura inizialmente fibro-cartilaginea che stabilizza il segmento.

🦴 Fase 3 – La mineralizzazione
Gli osteoblasti iniziano a depositare matrice ossea e calcio.
Il callo molle diventa progressivamente callo duro: vero tessuto osseo.

🔗 Questo è il momento chiave:
si crea il ponte biologico tra le vertebre.

🔄 Fase 4 – Il rimodellamento
Nel tempo, grazie al carico meccanico e all’attività degli osteoclasti e osteoblasti, l’osso si riorganizza secondo linee di forza.

Il risultato finale non è una “cicatrice”,
ma una fusione strutturale viva, capace di integrare impianti e vertebre.

✨ In altre parole: l’artrodesi funziona non solo grazie alla chirurgia…
ma grazie alla straordinaria capacità del nostro corpo di trasformare stabilità meccanica in stabilità biologica.

😖 Dolore all’anca o sciatalgia?Molti li confondono… ma sono due problemi molto diversi.Ecco come distinguerli in modo se...
04/03/2026

😖 Dolore all’anca o sciatalgia?

Molti li confondono… ma sono due problemi molto diversi.

Ecco come distinguerli in modo semplice 👇

🦴 COXARTROSI (Artrosi dell’anca)
➡️ Problema dell’articolazione dell’anca

🔹 Dolore all’inguine
🔹 Dolore davanti alla coscia
🔹 Rigidità al mattino
🔹 Fatica a mettere scarpe o calze
🔹 Dolore quando si cammina
🔹 Migliora stando fermo

👉 Il dolore resta nella zona dell’anca



⚡ SCIATALGIA
➡️ Problema di un nervo che parte dalla schiena

🔸 Dolore che parte dal gluteo
🔸 Scende dietro la coscia
🔸 Arriva fino al piede
🔸 Bruciore o scossa elettrica
🔸 Formicolio o intorpidimento
🔸 Peggiora seduti o piegandosi

👉 Il dolore SCENDE lungo la gamba



📌 In breve:

✔️ Dolore all’inguine → più probabile anca
✔️ Dolore che scende fino al piede → più probabile nervo sciatico

Se il dolore “viaggia” lungo la gamba, non è l’anca.

Meglio capire la causa giusta 👨‍⚕️

🤔 Formicolio alle mani? Non è sempre tunnel carpale!Molti confondono il Tunnel Carpale con la Mielopatia Cervicale… ma N...
03/03/2026

🤔 Formicolio alle mani? Non è sempre tunnel carpale!

Molti confondono il Tunnel Carpale con la Mielopatia Cervicale… ma NON sono la stessa cosa.

Ecco la differenza spiegata in modo semplice 👇

✋ TUNNEL CARPALE
➡️ Problema al polso
➡️ Compressione di un nervo della mano

🔹 Formicolio a pollice, indice e medio
🔹 Mano che si addormenta di notte
🔹 Debolezza nella presa
🔹 Cadono gli oggetti
🔹 Dolore localizzato alla mano

👉 Colpisce soprattutto la MANO



🧠 MIELOPATIA CERVICALE
➡️ Problema al collo
➡️ Compressione del MIDOLLO SPINALE

🔸 Formicolio in entrambe le mani
🔸 Difficoltà nei movimenti fini (bottoni, scrivere)
🔸 Mani goffe
🔸 Instabilità nel cammino
🔸 Gambe rigide o pesanti
🔸 Perdita di equilibrio

👉 Coinvolge MANI + GAMBE



📌 In breve:

✔️ Solo mano → più probabile tunnel carpale
✔️ Mani + cammino strano → attenzione al midollo

Se oltre al formicolio compaiono difficoltà a camminare o perdita di coordinazione… non è “solo la mano”.

Meglio farsi valutare 👨‍⚕️

Mielopatia il killer silenzioso della nostra autonomia La mielopatia cervicale spondilogena è una condizione neurologica...
02/03/2026

Mielopatia il killer silenzioso della nostra autonomia

La mielopatia cervicale spondilogena è una condizione neurologica causata dalla compressione del midollo spinale a livello del collo, dovuta ai cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale (artrosi cervicale).

➡️ Con l’età, i dischi si consumano
➡️ Si formano osteofiti (“becchi ossei”)
➡️ I legamenti si ispessiscono

Tutto questo può ridurre lo spazio disponibile per il midollo spinale… fino a comprimerlo.

🔎 Sintomi più comuni:
▪️ Debolezza a mani e braccia
▪️ Difficoltà nei movimenti fini (bottoni, scrittura)
▪️ Instabilità nel cammino
▪️ Formicolii o intorpidimento
▪️ Rigidità o sensazione di “gambe pesanti”
▪️ Nei casi avanzati: perdita di equilibrio o controllo sfinterico

⚠️ È una patologia spesso progressiva e può essere scambiata per semplice “cervicale” o invecchiamento.

🩺 Diagnosi
Si basa su:
✔️ Visita neurologica
✔️ Risonanza Magnetica (RM)

🛠️ Trattamento
Dipende dalla gravità:
🔹 Nei casi lievi → monitoraggio e fisioterapia
🔹 Nei casi moderati/gravi → chirurgia decompressiva per evitare danni permanenti

📌 Riconoscerla precocemente è fondamentale: il midollo compresso nel tempo può subire danni irreversibili.

Se noti cambiamenti nella forza, nella coordinazione o nel modo di camminare, non ignorarli.

🦴 OSTEOPOROSI: quali sono le principali categorie di farmaci e come funzionano davvero?L’osso non è un tessuto “statico”...
28/02/2026

🦴 OSTEOPOROSI: quali sono le principali categorie di farmaci e come funzionano davvero?

L’osso non è un tessuto “statico”: è vivo e si rinnova continuamente grazie all’equilibrio tra:

🔹 Osteoclasti → cellule che riassorbono osso
🔹 Osteoblasti → cellule che costruiscono nuovo osso

👉 L’osteoporosi si sviluppa quando prevale l’attività degli osteoclasti rispetto agli osteoblasti → il bilancio diventa negativo → l’osso perde densità e resistenza.

Vediamo le principali categorie di farmaci e come riequilibrano questo sistema 👇



1️⃣ Bifosfonati

(Alendronato, Risedronato, Ibandronato, Zoledronato)

🧬 Meccanismo:
Si legano alla matrice ossea e vengono ingeriti dagli osteoclasti durante il riassorbimento → bloccano la loro attività e ne inducono l’apoptosi.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
⬇️ Riduzione riassorbimento
➡️ Gli osteoblasti riescono a “recuperare terreno”
📈 Aumento della densità minerale ossea



2️⃣ Denosumab

Anticorpo monoclonale anti-RANKL

🧬 Meccanismo:
Blocca il RANKL, molecola essenziale per la formazione e attivazione degli osteoclasti.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
🚫 Impedisce la maturazione degli osteoclasti
⬇️ Forte riduzione del riassorbimento osseo

È un potente anti-riassorbitivo.



3️⃣ SERM (Modulatori Selettivi del Recettore Estrogenico)

Es. Raloxifene

🧬 Meccanismo:
Mimano l’effetto degli estrogeni sull’osso → gli estrogeni fisiologicamente inibiscono gli osteoclasti.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
⬇️ Attività osteoclastica
📉 Riduzione perdita ossea post-menopausa



4️⃣ Terapia Ormonale Sostitutiva (TOS)

🧬 Meccanismo:
Ripristina livelli estrogenici → riduce la stimolazione osteoclastica mediata da RANKL.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
⬇️ Riassorbimento
Mantenimento massa ossea

Indicata in casi selezionati.



5️⃣ Farmaci Anabolici (Stimolano gli osteoblasti)

Teriparatide / Abaloparatide

Analoghi del PTH

🧬 Meccanismo:
Somministrati in modo intermittente → stimolano selettivamente gli osteoblasti più degli osteoclasti.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
⬆️ Formazione ossea
📈 Incremento massa e qualità ossea

👉 Sono gli unici che “costruiscono” osso nuovo.



Romosozumab

Anticorpo anti-sclerostina

🧬 Meccanismo:
Blocca la sclerostina → aumenta attività osteoblastica
In parallelo riduce riassorbimento.

⚖️ Effetto sull’equilibrio:
⬆️ Costruzione
⬇️ Riassorbimento
💥 Effetto duale



🔬 In sintesi

L’osteoporosi è uno squilibrio tra demolizione e costruzione.
I farmaci agiscono:

🔹 Anti-riassorbitivi → rallentano gli osteoclasti
🔹 Anabolici → stimolano gli osteoblasti
🔹 Dual action → fanno entrambe le cose

La scelta dipende da:
📌 Età
📌 Rischio fratturativo
📌 T-score
📌 Fratture pregresse
📌 Profilo cardiovascolare



🩺 La terapia deve essere sempre personalizzata.
L’obiettivo non è solo aumentare la densità ossea, ma ridurre il rischio di frattura.

















Ci sono momenti in cui siamo messi alla prova , calma e sangue freddo e consapevolezza di avere il sostegno di chi opera...
27/02/2026

Ci sono momenti in cui siamo messi alla prova , calma e sangue freddo e consapevolezza di avere il sostegno di chi opera con noi

In questo caso , una listesi parzialmente fusa e scarsamente riducibile ci ha dato filo da torcere , la priorità era posizionare un supporto di fusione intersomatica per potere assicurare stabilità duratura e contemporaneamente ridare agio al forame di coniugazione

Un innesto intersomatico da 23 mm IN UNO SPAZIO DI 23 mm in profondità ED EVITANDO UNA RADICE NERVOSA E’ una prova per tutta la squadra

Bravissimi tutti, siete il mio orgoglio

GRUPPO SPINALE SANTA LUCIA ❤️

Indirizzo

Via Risorgimento
Modica
97015

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Come è nata GCR e chi è il suo fondatore

GCR , acronimo che sta per Gruppo di Cura del Rachide nasce nel 2013 a Philadelphia ,per una idea concepita da Marco Fazio mentre si trovava presso la Scott Memorial Library del Jefferson University Hospital

scott memorial library ingresso principale

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Ma facciamo un passo indietro.