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Studio Marchese Fisioterapia

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Studio Marchese Fisioterapia

Riabilitazione Ortopedica, Rieducazione Posturale (Metodo Mézières), Tecarterapia e altro ancora...

19/09/2022

Studio ♥️

20/01/2021

I temi al centro del seminario internazionale "Respiratory physiotherapists fighting Covid-19"

13/09/2020

Legamento Crociato e il caso Zaniolo: la dinamica del movimento

📌⚽️ Il giocatore della Roma, Nicolò Zaniolo, è solo l’ultimo di una lunga lista di calciatori che negli ultimi anni ha subito la rottura del legamento crociato anteriore, LCA. Nonostante il numero sempre crescente di lesioni del LCA questo tipo di infortunio è ancora oggetto di grande interesse mediatico📺 🗞

🗣 🆘"Un altro dato importante è che circa il 15% degli infortuni al crociato anteriore nella serie A rappresentano un re-infortunio allo stesso ginocchio già operato, mentre il 10% rappresentano un infortunio al ginocchio contralaterale. Arriviamo ad avere un alto rischio di reinfortunio a una delle due ginocchia in addirittura in 1 caso su tre quando parliamo di giovani calciatori sotto i 22 anni“

⭕️ DINAMICA: ciò che preoccupa gli esperti del settore è la mancanza del contatto diretto sul ginocchio. Sempre più volte i giocatori si lesionano il LCA da soli, attraverso movimenti che stressano il legamento fino a portare alla sua rottura. 🦵🏻
Il contatto del piede con il suolo (e la sua fissazione tramite tacchetti sul terreno) rendono la tibia fissa e il femore mobile. Ciò comporta un’attività costante del quadricipite, sia durante l’estensione (attivazione concentrica), che durante la flessione (attivazione eccentrica) e un lavoro del LCA continuo. Se a questa situazione di tensione del LCA associamo un cambio di direzione, come avviene nel dribbling, le probabilità di danneggiare il legamento aumentano. Come visibile nel video i due infortuni di Zaniolo hanno una dinamica di movimento molto simile:
�🔴 Piede fisso al suolo extraruotato
🟢 Ginocchio valgo e semiflesso
🔵 Movimento di intrarotazione del femore (dribbling)
🟡 Busto sbilanciato e piede controlaterale in fase di volo

⚠️ PERCHE’ SALTANO TANTI CROCIATI IN SERIE A?

Probabilmente ciò è da ricercare nei ritmi del calcio di oggi, molto più serrati rispetto al passato. Un giocatore di Serie A tra campionato, coppe europee e impegni nazionali (50-60 partite in una stagione) è sottoposto ad uno stress continuo che può determinare una fragilità delle strutture corporee. Anche le dinamiche di gioco sono cambiate con un calcio sempre più votato alla spettacolarità e alla velocità.
Quando invece parliamo di reinfortuni è opportuno tener presente i tempi biologici (6-12 mesi!!) di cui il neo-legamento ha bisogno per adattarsi ai lavori stressanti del ginocchio di un professionista. Una rieducazione eccessivamente accelerata mette a rischio l’integrità dello stesso ginocchio e anche del ginocchio controlaterale.

❗️ALTRI FATTORI DI RISCHIO (in ordine di importanza)

1️⃣ Errato rapporto tra estensori e flessori (!!!)
2️⃣ Alterazione del sistema propriocettivo
3️⃣ Scarsa capacità coordinativa
4️⃣ Debolezza muscolare (importante nel calcio amatoriale)
5️⃣ Insufficiente resistenza muscolare

04/08/2020

Sarà capitato a molti di noi di sentire le seguenti affermazioni da parte dei pazienti: “gli sportivi hanno dei trattamenti riabilitativi diversi dai non sportivi, si fanno male e pochi giorni dopo rientrano in pista. Perché io ci metto di più?”
Con tutta la pazienza inizi a spiegare loro che non ci sono differenze, che certe regole, legate ai tempi biologici di guarigione, sono uguali per tutti: dal ricco al povero, dallo sportivo al sedentario. Quello che cambia, è il livello del rischio che lo sportivo, per interessi economici e per passione, è disposto a correre.
Il paziente annuisce, per dare soddisfazione alla tua spiegazione ma, dentro di se, non è del tutto convinto.
Poi arriva la notizia che rende merito al tuo operato di professionista serio e consapevole.
Da oggi alla domanda del paziente: “perché non ho lo stesso trattamento dello sportivo di alto livello?”
La mia risposta sarà: “perché tu sei trattato con più riguardo !!!”

Dalla pagina di Francesco Inglese, massimo esperto italiano nel trattamento di spalla.

05/07/2020

Cos’è il KINESIO-TAPE? 👨🏻‍🏫 🧑🏻‍💻

📚🔎 Il Kinesio-tape è fatto da fibre di cotone e nylon strettamente intrecciate. La qualità di questi singoli materiali è fondamentale per essere confortevole nell’essere indossato e per essere resistente nella deformazione.
La colla sul tape è acrilica, dev’essere durevole e waterproof in modo che il tape resista a movimenti vigorosi, sudore e immersione totale in acqua senza irritare la pelle. 🩹🩹

📌 A cosa serve?
Il kinesio-tape è comunemente usato per:
🔸Ridurre il dolore
🔹Drenare il gonfiore
🔸Migliorare la postura
🔹Migliorare la funzionalità
🔸Facilitare un precoce ritorno all’attività o lo sport
🔹Migliorare la performance sportiva
🔸Stabilizza l’articolazione

⭕️❓Come agisce?
Fondamentalmente il kinesio-tape causa una forma di decompressione fra la pelle e i tessuti sottostanti. Quando una membrana elastica (il tape) viene applicata a un altro materiale elastico (la pelle) spesso il risultato è una serie di grinze su entrambe le superfici.

Questa decompressione della pelle e dei tessuti sottostanti porta a 3 effetti principali:

🟡 EFFETTO FLUIDO. Le proprietà elastiche del kinesio-tape inducono il sollevamento della pelle (attraverso la formazione delle grinze) dai tessuti sottostanti, questo decomprime lo spazio tra pelle e muscoli. Spazio (spazio sub cutaneo) che contiene molte strutture importanti come terminazioni nervose, vasi sanguigni etc…
La decompressione promuove quindi un aumento di flusso sanguigno e linfatico dall’interno all’esterno dell’area dove è stato applicato il tape, permettendo una rapida rimozione dei prodotti di scarto della lesione e delle sostanze che generano quindi il dolore. 🩸

🟢 EFFETTO MECCANICO. Il kinesio-tape ha proprietà elastiche longitudinali, simili a quelle della pelle, dei muscoli e del tessuto connettivo. Questo aiuta il sistema di stabilizzazione del corpo aggiungendo un po’ più di stabilità, elasticità e consapevolezza dell’allungamento di muscoli, legamenti e tendini. 🛠

🔵 EFFETTO NEUROLOGICO. La presenza del kinesio-tape sulla pelle aiuta a creare uno stimolo di non-dolore dell’area, le proprietà decompressive del tape riducono la pressione e la compressione sulle terminazioni nervose sottocutanee limitando l’infiammazione. 🧠

🆘 Chi può usarlo?
Il kinesio-tape può essere indossato dalla maggior parte delle persone, dai bambini agli anziani 👦🏻 👱🏻‍♂️ 👴🏻
Può aiutare nella maggior parte dei dolori o delle disfunzioni a carico del sistema muscolo-scheletrico.
Essendo la colla acrilica, non contiene lattice e quindi il tape può essere usato anche dalla maggior parte dei soggetti allergici.🔚

🔶 PER INFO E PRENOTAZIONI 3475946860 🔷

29/06/2020

📌 ERNIE E PROTRUSIONI DISCALI #2

🧍🏻‍♂️In un uomo di taglia normale in posizione eretta, la pressione sui dischi lombari è di circa 80 kg.

🏃🏻‍♂️Spesso nei movimenti quotidiani siamo tendenzialmente inclinati in avanti, aumentando così del 50% la pressione sui dischi arrivando a circa 120 kg di carico.

‼️ E’ per questa ragione che è fondamentale mantenere la colonna vertebrale al centro della base di appoggio!

🧎🏻‍♂️La posizione da seduti aumenta il carico discale del 40%, diventando circa 112 kg.

🏋🏻‍♂️ E se solleviamo un peso?

🔸 Ad un peso di soli 10 Kg corrisponde una pressione sui dischi pari a 340 Kg.
🔹 Con un peso di 20 Kg la pressione aumenta fina a 600 Kg.
🔸 Con 50 Kg la pressione sul 5° disco lombare è pari a 900 Kg.
🔹Sollevando 100 Kg la pressione arriva fino a 1000 Kg.

🆘 Quali accorgimenti adottare?

🟠 La posizione seduta, che erroneamente riteniamo essere la più comoda, in realtà è collocata ai livelli di carico maggiore.
🔵 Anche da sdraiati ci sono carichi vertebrali: la posizione migliore è quella supina (pancia in su) con ginocchia flesse.
🟢 In posizione eretta risulta fondamentale mantenersi diritti, rispettare il baricentro e preservare le curve fisiologiche della colonna vertebrale.
🟡 Quando trasportiamo dei pesi e ci dobbiamo adattare ai volumi di ingombro, è necessario mantenere una postura corretta distribuendo i carichi in modo simmetrico, sollevandoli piegando le ginocchia e mantenendo la colonna vertebrale il più possibile nel suo baricentro.

👉🏼 E la Fisioterapia?
È fondamentale per correggere le cattive posture e curare i dolori vertebrali e muscolari.

💊 I farmaci sono dannosi se assunti oltre la dose prescritta dal medico. Inoltre mascherano il dolore non andando ad agire direttamente sulla causa del dolore e creando benessere momentaneo.

🤳🏼 Per fissare una seduta di fisioterapia direttamente a casa tua chiama il 3475946860 (Lun-Ven dalle 9.30 alle 19.00).

25/06/2020

ABUSIVISMO FISIOTERAPIA🚨🚫

‼️ Al giorno d’oggi la nostra professione è minata da persone che credono di sapere come riabilitare una persona. Laureati in scienze motorie, infermieri, massoterapisti sono sono alcune categorie di persone che si spacciano per fisioterapisti.

🆘 Dal 2018 la nostra categoria gode di un albo facilmente consultabile:
🔸Apri il sito http://www.tsrm.org
🔹Clicca in RICERCA ISCRITTI - AUN
🔸Inserisci nome e cognome del fisioterapista

Buona giornata!

22/06/2020

📌 ERNIE E PROTUSIONI DISCALI #1

📖 🔍 La protrusione è la discopatia più comune e si caratterizza per una fuoriuscita del disco dal suo spazio naturale e l’invasione di quello circostante, fino al contatto con le vicine radici nervose. Questo fenomeno può verificarsi quando il disco perde spessore o va incontro a disidratazione. Se il deterioramento del disco porta alla rottura dell’anello fibroso, si ha la fuoriuscita del nucleo polposo che va a invadere lo spazio circostante. Quest’ultimo è riconosciuto come ernia del disco ( immagine 1).

🏥 🚨 Queste due patologie provocano un irritazione delle radici nervose che fuoriescono dal canale vertebrale dietro al disco dando vita a dolore. Tuttavia con il passare del tempo il dolore potrebbe evolvere in un vero e proprio deficit sensitivo/motorio (immagine 2).

ℹ️ 🧠 Ogni fascio nervoso che parte dalla colonna vertebrale è responsabile delle informazioni sensitivo/motorie di una determinata zona del corpo (immagine 3). Ad esempio la compressione del nervo sciatico, dovuta ad una protrusione o ernia del disco tra le vertebre L5-S1 provoca un dolore che inizia nella parte bassa della schiena e scorre lungo la gamba.

👨🏽‍⚕️ ☢️ La diagnosi effettuata dal medico specialista deve essere supportata da risonanza magnetica (immagine 2) o TAC.

🔜 CONSIGLI E FISIOTERAPIA NELLA PARTE #2

14/06/2020

📌 Lo sapevate che il nostro corpo contiene 752 muscoli? 💪🏻🦵🏻

Ma cosa sono i muscoli? 📖 🔍
Il muscolo è un tessuto composto da fibre, definite muscolari, che hanno una buona capacità di contrarsi. La contrazione dei muscoli è il risultato dell’interazione tra i due filamenti, actina e miosina, presenti all’interno delle cellule che compongono le fibre muscolari.

👨‍👩‍👦 Esistono 3 famiglie di muscoli:

1️⃣Muscoli striati scheletrici: tutti quelli che controlliamo volontariamente e che sono atti al movimento.
2️⃣Muscoli lisci viscerali: sono involontari e rivestono le pareti interne di organi come lo stomaco e l’intestino
3️⃣Muscoli striati cardiaci: costituiscono il cuore, che sappiamo essere un muscolo involontario

⭕️ I muscoli scheletrici si legano alle ossa tramite i tendini creando l’apparato muscolo-scheletrico.

Il muscolo ha quattro funzioni:
🔵Protegge le ossa
🔴Riscalda il corpo quando si contrae
🟡Permette il movimento.
🟢Insieme alle ossa sostiene il corpo

Problemi più comuni:
🔸Sovraccarico di lavoro (affaticamento muscolare)
🔹Contrattura
🔸Stiramento
🔹Strappo muscolare

05/06/2020

Ogni anno migliaia di persone si recano al pronto soccorso per una distorsione di caviglia 🚨 🏥 👨🏻‍⚕️

Attraverso questo post cerchiamo di riconoscere la gravità dell’infortunio e come relazionarci al problema. 💪🏻🔥

Per info e prenotazioni 3475946860 📞

Indirizzo

Piazzetta Aniello Falcone 1
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80127

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Fisioterapista

Alessandro Marchese

Nato a Napoli 18/04/199 Maturità Classica presso liceo classico "A.Pansini" Laurea in Fisioterapia presso l'università degli studi di Napoli "Federico II", Master Universitario in Fisioterapia Sportiva presso l’università degli studi di Pisa

Specializzato in:

Fisioterapia ortopedica post-infortunio

Manipolazione vertebrale