Postural Evaluation

08/06/2022

Paziente di 68 anni venuto tre settimane fa per una cervicalgia limitante.... attivato PROTOCOLLO Postural Evaluation, Ciro ci ha ringraziato di cuore per aver centrato con successo gli obiettivi prefissati.

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04/06/2022

Piede Piatto nei bambini e plantari: facciamo chiarezza (parte 2)

La diagnosi

I difetti del piede sono piuttosto facili da riscontrare, persino senza utilizzare alcuno strumento particolare. È sufficiente osservare la forma delle impronte che il bambino lascia dietro di sé, per esempio quando cammina scalzo sulla sabbia o comunque su una superficie che ne evidenzia la forma. Infatti, la diversa forma dell’orma del piede è il segno più evidente della sua conformazione.

Benchè questa sia una valutazione incompleta e poco scientifica, chi ha il piede piatto lascia un’impronta della pianta del piede più larga proprio nella parte centrale: questo è il tipico segno dell’appiattimento della volta plantare. In una condizione fisiologica, la parte centrale dell’impronta dovrebbe essere più assottigliata, proprio per il fatto che la volta plantare, in un piede normale, rimane sollevata e non schiacciata sotto il peso corporeo.

Per diagnosticare una condizione patologica vera e propria quando ve ne sia il sospetto, è necessario valutare l’alterazione morfologica del piede attraverso una radiografia eseguita in carico [stando in piedi], che permetta di constatare la reale posizione delle ossa del piede ed analizzare eventuali alterazioni, per formulare una strategia terapeutica che tenga conto di tutti i fattori. Nella maggior parte dei casi, l’intervento chirurgico non è comunque consigliabile prima degli 8 anni, ma assolutamente da eseguire prima del completamento dello sviluppo osseo che avviene intorno ai 14 anni di età.

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01/06/2022

Piede piatto nel bambino: facciamo chiarezza sull’uso dei plantari

In questo articolo parliamo in dettaglio di:
Il piede piatto nel bambino (parte 1)
La diagnosi (parte 2)
Plantare e piede piatto: non ha finalità correttive(parte 3)
Intervento chirurgico piede piatto nel bambino (parte 4)
Recupero post-operatorio (parte 5)
Gli archi plantari sono strutture articolari formate dalle ossa del piede [tarsi e metatarsi] e dai legamenti e dai tendini che ne sostengono la struttura. Sono tre per ogni piede: arco trasverso, arco longitudinale mediale e arco longitudinale laterale. Il piede piatto o piede pronato è una condizione nella quale gli archi plantari non hanno la giusta curvatura ma risultano schiacciati verso il terreno.
Non sempre il piede piatto è una condizione patologica; si considera in questo modo solamente quando è fonte di dolore o causa problemi alle altre articolazioni degli arti inferiori.
Il piede piatto nel bambino
Quando si parla di piede piatto nei bambini o sindrome pronatoria, per prima cosa è doveroso fare una piccola premessa: si tratta di una condizione assolutamente normale, che fa parte del ciclo della crescita.
Pertanto, il piede piatto non è considerabile una patologia almeno fino agli 8-10 anni di età. La conformazione del piede è infatti soggetta a cambiamenti nel corso dello sviluppo fisiologico e raggiunge la sua forma definitiva solo attorno ai 10 anni.

17/05/2022

Paziente di 60 anni con protesi ad anca dx, artrosi anca sx, allungamento chirurgico tendini caviglia sx, dismetria arti inferiori, forti dolori a piede e ginocchio sx che non gli permettono di deambulare per più di qualche minuto. Attivato il protocollo POSTURAL EVALUATION, dopo 10 GG il paziente deambula in maniera soddisfacente per lunghi tratti della giornata. Il percorso non è terminato ma il sentirsi dire "posso camminare sorridendo" è il motivo per cui ci metto il cuore.

30/04/2022

Paziente di 81 anni con artrosi dell'anca, piede piatto, intrarotazione del ginocchio sx. Difficoltà nella deambulazione e nel mantenere l'equilibrio. Attivato PROTOCOLLO POSTURAL EVALUATION. Nella visita di controllo di stamane, la paziente riferisce di deambulare da sola senza ausili, eliminati i dolori al piede e ginocchio, sporadici fastidi alla schiena. Farvi stare meglio è il Ns piacere. "Basta poco che c'è vo"

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27/04/2022

24/04/2022

Valutazione piede supinato e valgismo...."basta poco che c'è vo"

11/04/2022

Paziente di 12 anni con tumefazione tibiale anteriore dovuta ad uno scontro di gioco tre settimane addietro, come da foto. Dopo due settimane di Tecar, Taping, Manipolazioni oggi si ritorna in campo..."basta poco che c'è vo"

08/04/2022

Paziente di 46 Anni che pratica sport quale la maratona regolarmente da 10 anni. Meno di 2 mesi fa si affida a me perché non riesce più a correre, lamentando forti dolori all'anca (trocanterite). Domenica scorsa è tornato a gareggiare sulla mezza (21km) senza alcun problema. "Basta poco che c'è vo"

06/04/2022

Ogni dolore ha il suo tempo...e anche questo è stato eliminato

21/10/2021

Odontoiatria e Postura: il binomio inseparabile (parte 6)
da Postural EvaluationMa cosa lega la postura ai denti?

I denti a volte intervengono sulla postura, perché possono produrre tensione nel distretto muscolare e nella zona cranio-cervicale, che poi si propagano a tutti i muscoli della colonna vertebrale.
I sintomi indicativi sono molti: mal di testa, dolore al volto, disturbi dell’equilibrio, dolore al collo, torcicollo, dolore alle spalle, alle braccia, alla schiena, alle gambe e alle ginocchia. Una visita odontoiatrica posturologica è in grado di determinare le malattie che partono dalla bocca e colpiscono altre parti del nostro corpo.
Le cause delle patologie possono essere molte:

Malocclusione: quando le due arcate dentali non sono perfettamente allineate o quando manca l’allineamento con l’articolazione temporo-mandibolare, i gruppi muscolari masticatori si troveranno in uno stato di squilibrio. Questo, con il tempo, si estende anche ai muscoli che determinano la postura, causando anche deviazioni della colonna vertebrale.

Disfunzione nella deglutizione: un problema alla deglutizione può causare problemi in molte parti del corpo. È un problema meno frequente rispetto alla mala occlusione.

Denti reattogeni: sono denti che presentano varie malattie come granulomi, necrosi etc. Tutto ciò porta a una situazione di debolezza muscolare generale, che influenza anche la postura.

Malocclusione dentale equilibrio e statura

Un approfondimento merita proprio la malocclusione dentale. Tra le diagnosi dei dentisti, quelle che più di frequente vengono fatte durante le visite sono le malocclusioni dentali, ovvero un problema di asimmetria, per cui i denti superiori non poggiano ai corrispondenti denti inferiori.
Da questa condizione possono derivare diverse tipologie di complicanze, che possono essere funzionali, ma anche meramente estetiche:

Alterazione nel processo di masticazione

Accelerazione dell’usura dello smalto

Acutizzazione dell’ipersensibilità dentale

Bruxismo

A questo elenco di condizioni si aggiungono anche quelle posturali e a quelle che coinvolgono l’equilibrio del corpo in generale. Indagini condotte da vari esperti della posturologia rivelano che esiste una certa correlazione tra un morso imperfetto e il controllo posturale.
Tali studiosi motivano il legame tra la malocclusione, le diverse alterazioni motorie e il controllo della postura con una spiegazione di natura neurofisiologica. I nervi responsabili della masticazione e quelli che coordinano l’equilibrio si influenzano a vicenda.
Scoperte come questa rivelano l’importanza della correzione di alcuni problemi a livello orale, perché producono miglioramenti anche nella postura e nell’equilibrio.
La posturologia, quindi, si differenzia dalla medicina tradizionale perché, il suo approccio si basa non sul trattamento del sintomo o del disturbo stesso, ma va oltre e cerca di trovare la causa che genera il problema agendo poi a quel livello, effettuando una vera e propria riprogrammazione della postura, al fine di ottenere il miglioramento del paziente a livello globalmente e non locale.

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08/09/2021

Odontoiatria e Postura: il binomio inseparabile (parte 5)
da Postural Evaluation

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Il sistema tonico-posturale

Il sistema tonico posturale viene considerato come ” un insieme strutturato”,che possiede diverse funzioni complementari come:

mantenere il corpo in una postura eretta

permettere al corpo di resistere alle forze che provengono dall’esterno

localizzare il corpo nello spazio-tempo strutturato

bilanciare in modo statico e dinamico il corpo durante il movimento

guidare e rafforzare il movimento.

Il sistema tonico-posturale è composto da una serie molto precisa di strutture complesse e funzioni di interazione tra diversi sistemi, determinati da vari recettori posturali modulati direttamente e indirettamente dal sistema nervoso centrale a livello corticale e spinale e attraverso il sistema dei riflessi.
Quindi, è un sistema di strutture correlate, che cercano di ottimizzare la postura e i movimenti che l’individuo deve eseguire per svolgere le attività richieste dal bioecosistema, dall’habitat sociale e dall’ambiente in cui l’individuo vive. Il sistema tonico-posturale ha, inoltre, recettori posturali primari con funzioni percettive, che informano il sistema nervoso centrale (SNC) dello stato di equilibrio, provocando una risposta motoria.

Per questa risposta neurofisiologica, l’organismo usa fonti diverse:

I recettori estensivi, che ci mettono in relazione con il nostro ambiente

I propriocettori che posizionano le diverse parti del nostro corpo in una certa posizione nel tempo e nello spazio.

I centri superiori che integrano e elaborano i dati raccolti dai due sistemi precedenti.

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