13/10/2025
🦵🏻 Bacino inclinato o una spina iliaca più alta dell’altra?
Non sempre la causa è una vera “gamba corta”!
📊 In sintesi:
Solo circa il 10–15% delle asimmetrie del bacino o differenze apparenti nella posizione delle spine iliache (ASIS/PSIS) è dovuto a una vera dismetria anatomica degli arti inferiori (cioè una differenza reale di lunghezza degli arti).
Il restante 85–90% dei casi deriva invece da cause funzionali o posturali, come:
- contratture muscolari (ileopsoas, quadrato dei lombi, paravertebrali, piriforme ecc.);
- rotazioni o tilt del bacino;
- disallineamenti vertebrali o scoliosi compensatorie;
- alterazioni dell’appoggio plantare o del tono posturale globale.
📐 In pratica clinica:
- Le differenze fino a 1 cm sono spesso funzionali e possono variare durante la valutazione e migliorare con la fisioterapia.
- Le differenze superiori a 1–1,5 cm, confermate da misurazione radiografica o TAC, sono più frequentemente anatomiche vere.
🩺 Conclusione:
- Solo una piccola parte (circa il 10–15%) è legata a una differenza reale nella lunghezza degli arti inferiori e la buona notizia è che nella maggior parte dei casi è una condizione correggibile con un trattamento mirato, basato su riequilibrio muscolare, fisioterapia e rieducazione posturale.
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