Dott. Fabio Filiaci - chirurgo maxillo-facciale

Dott. Fabio Filiaci - chirurgo maxillo-facciale Informazioni di contatto, mappa e indicazioni stradali, modulo di contatto, orari di apertura, servizi, valutazioni, foto, video e annunci di Dott. Fabio Filiaci - chirurgo maxillo-facciale, Chirurgo, Via Tagliamento 44, Rome.
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Medico chirurgo
Specialista in Chirurgia Maxillo Facciale
Roncochirurgia e Chirurgia Otorinolaringoiatrica
Dottore in Russamento e Disturbi Respiratori del Sonno

03/12/2025

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La rinosinusite (sinusite) è un'infiammazione dei seni paranasali, frequentemente confusa con la rinite o il comune raffreddore. L'eziologia primaria della rinosinusite acuta è prevalentemente virale, con l'infezione che innesca una infiammazione delle alte vie aeree causando congestione e dolore facciale.

Il mito che il freddo intenso o le correnti d'aria (come quelle sperimentate in moto o in barca) causino direttamente la sinusite non è supportato dall'evidenza scientifica. È anche vero che il freddo agisce come un potente trigger ambientale che provoca la Rinite da Aria Fredda. Questo fenomeno non è infettivo, ma è una risposta fisiologica dell’organismo all’inalazione di aria fredda. Quest’ultima, infatti, determina l'attivazione dei nervi sensoriali dovuta allo shock termico generando rinorrea (un meccanismo che tenta di proteggere la mucosa dalla disidratazione). L'esposizione al freddo può, tuttavia, stressare la mucosa, aggravando i sintomi o rendendo l'ospite più suscettibile a una patologia virale o batterica pre-esistente.

Per quanto riguarda i rimedi popolari basati sul calore, come l'uso di cappelli o l'inalazione di vapore, la loro efficacia terapeutica contro la rinosinusite cronica o ricorrente è stata messa in discussione da studi clinici. L'inalazione di vapore, pur essendo ampiamente raccomandata, non è risultata efficace nel migliorare significativamente gli esiti a lungo termine per i pazienti con sintomi cronici.

L'uso di un cappello è giustificato per il comfort e la prevenzione sintomatica. Infatti, coprire la testa aiuta a inibire la rinite da aria fredda e i sintomi di disagio immediati, ma non è un trattamento curativo per l'infezione. La gestione clinica si concentra sul drenaggio e sulla riduzione dell'infiammazione. È importante sottolineare che il dolore facciale cronico senza congestione, è più spesso correlato all'emicrania che a una vera sinusite.

26/11/2025

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La chirurgia ortognatica è il trattamento d'elezione per la correzione delle malformazioni maxillo-mandibolari (dismorfismi dento-scheletrici) che causano gravi problemi sia funzionali che estetiche. La decisione, spesso complessa, riguarda la scelta tra l'approccio monomascellare (osteotomia del mascellare superiore o mandibolare) o la chirurgia bimascellare, guidata da una diagnosi multidisciplinare e dalla Pianificazione Chirurgica Virtuale (VSP).
L'Osteotomia del Mascellare Superiore (Le Fort I) è indicata per la correzione di anomalie del terzo medio del volto, quali il morso aperto, retrusione del mascellare o l'eccesso di esposizione gengivale (gummy smile), mirando a correzioni verticali e sagittali.
L'Osteotomia Mandibolare (BSSO) è la tecnica più comune per la correzione delle anomalie mandibolari. Questa viene utilizzata sia per l'avanzamento mandibolare (Classe II/Retrusione) che per l'arretramento mandibolare (Classe III/Prognatismo), con benefici collaterali spesso legati al miglioramento delle vie aeree superiori.
La Chirurgia Bimascellare rappresenta l'approccio Gold Standard per i dismorfismi scheletrici gravi e complessi che coinvolgono entrambi i mascellari in modo significativo. Questo intervento combinato (Le Fort I + BSSO) permette di ottenere la massima correzione tridimensionale, stabilizzare l'occlusione e ottimizzare l'armonia del profilo facciale. La scelta finale è strettamente clinica e si basa sulla necessità di correggere la disarmonia su uno o entrambi i piani scheletrici garantendo un risultato funzionale ed estetico ottimale.

19/11/2025

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Il Reflusso Gastroesofageo (MRGE) richiede un approccio di gestione basato su interventi di stile di vita che precedono la terapia farmacologica. Ecco le strategie più efficaci:

Interventi Meccanici ad Alta Evidenza: La gestione del peso corporeo è il fattore più cruciale. L'obesità e il sovrappeso aumentano la pressione intra-addominale, forzando l'apertura dello sfintere esofageo inferiore (LES). Una riduzione del peso corporeo, anche del 10%, migliora significativamente il controllo sintomatico e riduce il fabbisogno farmacologico.
Per contrastare il reflusso notturno, le linee guida raccomandano di dormire sul fianco sinistro e di elevare la testata del letto di 6–10 cm per sfruttare la gravità. È fondamentale non coricarsi, né distendersi sul divano, per almeno 3 o 4 ore dopo aver consumato i pasti, in quanto questo tempo è necessario affinché il contenuto gastrico si svuoti quasi completamente. Si consiglia di frazionare i pasti e rendere la cena il momento più leggero della giornata.

Dieta Personalizzata e Trigger: Mentre i cibi ricchi di grassi rallentano lo svuotamento gastrico e riducono il tono del LES (richiedendo limitazione), la restrizione di alimenti acidi o "reflussogeni" (come agrumi, pomodoro, caffè, cioccolato, menta) deve essere basata sull'auto-monitoraggio individuale, poiché la tolleranza varia. È utile privilegiare alimenti alcalini (banane, mele) e cibi ricchi di fibre (cereali integrali, verdure) per diluire l'acido e aumentare la sazietà.

Fattori Comportamentali: Il ruolo dello stress è significativo. L'iperstimolazione nervosa aumenta la produzione di succhi gastrici, peggiorando i sintomi. L'integrazione di tecniche di rilassamento (yoga, meditazione) è un supporto terapeutico decisivo. Inoltre, l'eliminazione del fumo e la limitazione dell'alcol sono indispensabili, poiché entrambi rilassano il LES e danneggiano la mucosa gastrica.
Se i sintomi persistono o si manifestano segnali di allarme (disfagia, dolore toracico, feci nere), è essenziale consultare tempestivamente un gastroenterologo.

12/11/2025

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Il russamento è molto più di un semplice rumore notturno; può essere il primo sintomo di una patologia grave e sistemica: la Sindrome delle Apnee Ostruttive nel Sonno (OSAS). L'OSAS, caratterizzata da ripetute interruzioni della respirazione durante il sonno, non solo compromette la salute fisica, ma influenza negativamente anche le relazioni di coppia e le prestazioni sul lavoro.

L'OSAS come "Patologia di Coppia"
Le apnee notturne e il forte russamento generano forti disagi non solo per il russatore, ma soprattutto per il partner. Il russare è un grave problema sociale per il proprio compagno di letto e può deteriorare molte relazioni.
Le conseguenze di questa costante interruzione del sonno si riversano nella vita diurna di entrambi i partner:
1. Cambiamento d'Umore e Depressione: La privazione di un sonno ristoratore si traduce in irritabilità cronica, cambiamento d'umore e, in alcuni casi, depressione.
2. Tensione e Distanza: I disagi notturni causano tensioni nelle relazioni e compromettono la capacità di svolgere attività quotidiane con lucidità. Questa distanza può portare, nei casi più estremi, al fenomeno dello "sleep divorce" (dormire separatamente), erodendo l'intimità.

Danno Cognitivo e Rischio sul Lavoro
L'impatto dell'OSAS sulla vita diurna si manifesta primariamente con la Sonnolenza Diurna (EDS) e affaticamento. Le conseguenze più comuni includono difficoltà di concentrazione e problemi di memoria.
Questo deficit cognitivo ha un riscontro diretto in ambito professionale e sulla sicurezza pubblica:
• Calo della Performance: La stanchezza cronica influisce in modo significativo sulle prestazioni sul lavoro.
• Rischio di Incidenti: Il rischio di incidenti stradali o sul lavoro nei pazienti con OSAS è da 4 a 8 volte superiore rispetto a un gruppo di controllo. Questo elevato rischio è dovuto ai colpi di sonno improvvisi e alla ridotta attenzione causati dalla patologia.
Il russamento semplice è l'emissione di un rumore roco e fastidioso, spesso innocente, ma a cui è necessario fare attenzione se si ripete frequentemente e se accompagnato dai sintomi diurni.
Per chi sperimenta questi sintomi, il trattamento dell'apnea notturna è fondamentale non solo per la salute del cuore e dei polmoni, ma per recuperare la serenità relazionale e la sicurezza nella vita di tutti i giorni.

29/10/2025

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La sinusite odontogena (ODS) è una forma di rinosinusite che è causata esclusivamente da un focolaio infettivo di origine dentale. Questa condizione è molto più comune di quanto si pensasse, responsabile del 25% al 40% dei casi di sinusite mascellare cronica, percentuale che sale fino al 75% nei casi di opacizzazione monolaterale del seno.
Non riconoscere che la sinusite da dente è la causa principale porta al fallimento dei trattamenti.

- Eziologia e Sintomi Chiave
L'infezione si propaga dal cavo orale, più frequente, perché vi è una parodontite apicale cioè una infezione all'apice della radice.
I sintomi sinusite odontogena sono:
1. Lateralità Unica: L'infezione è circoscritta al lato del problema dentale.
2. Dolore Riferito: Dolore al dente e al seno mascellare che peggiora chinando la testa.
3. Cacosmia: Percezione di un cattivo odore soggettivo, altamente specifico per l'ODS.

- Diagnosi e Terapia Multidisciplinare
La diagnosi non può prescindere dalla conferma radiologica. L'esame d'elezione è la Cone Beam Computed Tomography (CBCT), che non solo visualizza l'opacizzazione, ma identifica anche la lesione dentale (es. parodontite apicale) o i corpi estranei. La CBCT risponde alla domanda: "Quale esame diagnostico è comunemente utilizzato per confermare la sinusite odontogena?".
La cura sinusite odontogena è multidisciplinare e inizia sempre con l'eliminazione della fonte dentale (trattamento endodontico o estrazione).
La terapia farmacologica richiede un protocollo specifico a causa della flora batterica anaerobica. L'antibiotico sinusite odontogena di prima scelta è l'Amoxicillina associata ad Acido Clavulanico per 10 giorni. Per i sinusite mascellare sintomi (dolore), si usano i FANS (Ibuprofene) e i lavaggi nasali (irrigazione salina).
La Chirurgia Endoscopica Funzionale dei Seni Paranasali è indicata nei casi cronici in cui i sintomi persistono nonostante l'eliminazione della causa dentale ed è risolutivo solo se accompagnato, o preceduto, dalla gestione del focolaio orale. Cosa porta una sinusite non curata? Una rinosinusite cronica, resistente e recidivante.

22/10/2025

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La Maschera di Delaire è un apparecchio ortopedico extraorale fondamentale per la correzione della Malocclusione di Classe III che si manifesta come un deficit di crescita del mascellare superiore.

- Come funziona la Maschera di Delaire
La Maschera di Delaire a cosa serve: il suo obiettivo primario è stimolare attivamente la crescita in avanti e verso il basso del mascellare superiore, correggendo il morso inverso.
Tramite un telaio che si àncora stabilmente alla fronte e al mento vengonno posizionati elastici ortodontici applicano una forza di trazione anteriore sul mascellare. Il risultato è un evidente miglioramento, riassunto nell'espressione Maschera di Delaire prima e dopo.

- Timing Terapeutico e Protocollo di Utilizzo
L'efficacia della Maschera di Delaire trattamento Classe III è totalmente dipendente dalla fase di sviluppo del paziente. La Maschera di Delaire età ottimale si individua nella dentizione mista precoce. Per questo si parla di Ortodonzia Classe 3 bambini Delaire.
Perché la protrazione abbia successo, la collaborazione è cruciale. Le Maschera di Delaire ore al giorno richieste sono almeno 14 ore al giorno, coprendo l'intera notte e diverse ore a casa. La fase attiva di trazione stabilisce quanti mesi si porta la Maschera di Delaire: in media, tra i 9 e i 12 mesi. L'uso discontinuo annullerebbe i progressi scheletrici.

- Limiti, Controindicazioni e Stabilità
La terapia con la Maschera di Delaire presenta effetti indesiderati quali:la proclinazione degli incisivi superiori e l'estrusione dei molari.
Queste problematiche portano a identificare quali sono le controindicazioni della Maschera di Delaire. L'estrusione molare può aumentare l'altezza facciale inferiore, rendendo la Maschera di Delaire controindicazioni nel morso aperto. Le tecniche più recenti superano questo limite usando ancoraggi scheletrici (mini-viti) per applicare la forza direttamente all'osso.
La vera sfida è la Stabilità trattamento Delaire lungo termine. La recidiva è possibile per questo, il trattamento richiede monitoraggio nel tempo.

- Aspetti Economici
Il costo Maschera di Delaire è contenuto tuttavia, il costo complessivo della Terapia Ortopedica Intercettiva di Classe III, è importante. Il valore risiede, quindi, nell'esperienza dello specialista nel determinare il timing e l'applicazione clinica corretta.

15/10/2025

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Il fastidioso suono del russamento notturno può essere il segnale della Sindrome delle Apnee notturne (OSAS). Al centro di molti di questi disturbi respiratori c'è un ostacolo: l’ostruzione nasale causata dal setto nasale deviato e/o dall’ipertrofia dei turbinati.5

Quando i turbinati ingrossati o un setto nasale deviato riducono il flusso, il corpo va in crisi. La conseguenza più immediata è la respirazione orale, questa è associata all'incremento della resistenza nel tratto faringeo, rendendo i tessuti della gola più propensi a collassare.
Per chi ha una grave ostruzione nasale, chiudere la bocca può addirittura peggiorare il flusso d'aria. Questo accade perché la bocca serve da "bypass essenziale" quando il naso è troppo ristretto.

L'eliminazione dell'ostruzione nasale è il primo passo per ripristinare la funzionalità respiratoria corretta. L'intervento è essenziale per rompere quel circolo vizioso in cui la respirazione orale peggiora la collassabilità della gola.
La Soluzione: L'Operazione Funzionale del Naso
Quando le terapie mediche non bastano, l'unica soluzione definitiva è l'operazione setto nasale, spesso associata alla riduzione dei turbinati, la cosiddetta Settoturbinoplastica.
Questo intervento di chirurgia apnee mirato non solo migliora in modo significativo il russamento notturno e la qualità di vita del paziente (come dimostrato dal miglioramento dei punteggi sintomatici), ma è fondamentale per due ragioni chiave :
1. Migliora l'Efficacia di Altre Terapie: In caso di OSAS moderata-grave, la Settoturbinoplastica migliora l'aderenza e la tolleranza alla terapia CPAP.
2. Rompere il Circolo Vizioso: Ripristinare la respirazione nasale riduce lo sforzo inspiratorio notturno e la tendenza al collasso faringeo.
Se soffrite di setto nasale deviato o di ipertrofia dei turbinati ricordate che il trattamento deve essere valutato da un team di specialisti. Respirare bene è la base per vivere bene.

08/10/2025

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L'analisi delle motivazioni scientifiche alla base della ridotta percezione del dolore nella chirurgia ortognatica rivela che questo è spesso inferiore alle aspettative e viene gestito efficacemente grazie a un insieme di fattori fisiologici e protocolli clinici avanzati.
Il temporaneo intorpidimento (spesso dovuto a neuraprassia), svolge un ruolo cruciale nel mitigare il dolore acuto, agendo come un blocco nervoso naturale. Le osteotomie precise, eseguite da chirurghi maxillo-facciali esperti, minimizzano il trauma tissutale rispetto a fratture traumatiche, e la fissazione rigida delle ossa stabilizza il sito chirurgico, riducendo il movimento e, di conseguenza, il dolore.
Inoltre, l'adozione di un approccio di analgesia multimodale implica l'uso sinergico di diverse classi di farmaci per dolore chirurgia ortognatica, come FANS, paracetamolo e corticosteroidi. A ciò si aggiungono tecniche non farmacologiche dolore ortognatica efficaci, quali la crioterapia, l'elevazione della testa, una rigorosa igiene orale, una dieta post chirurgia ortognatica modificata e un adeguato riposo. L'integrazione di queste strategie, non solo ottimizza il controllo del dolore, ma accelera anche il recupero complessivo del paziente, riducendo la degenza ospedaliera e migliorando l'esperienza complessiva.
Per i pazienti che si sottopongono a chirurgia ortognatica, la consapevolezza di questi meccanismi e delle strategie di gestione del dolore è essenziale. Comprendere che gonfiore, lividi e intorpidimento sono effetti attesi, e che il recupero è un processo graduale ma ben supportato, può alleviare l'ansia e promuovere un atteggiamento proattivo verso la guarigione. Una comunicazione chiara e continua tra il team medico e il paziente, che includa consigli post operatori chirurgia ortognatica dettagliati e la gestione realistica delle aspettative, è determinante per garantire un percorso confortevole e un esito soddisfacente.

24/09/2025

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Il frenulo linguale e il frenulo labiale sono piccole strutture di tessuto che collegano la lingua al pavimento della bocca e le labbra alle gengive. Sebbene spesso sottovalutati, quando sono frenulo linguale corto (o anchiloglossia) o frenulo labiale corto o malposizionati, possono causare una serie di problematiche significative ad ogni età.

Problematiche comuni e i dubbi dei pazienti

Nei neonati, il frenulo linguale corto è una causa frequente di difficoltà allattamento, con il bambino che non riesce ad attaccarsi bene o a trasferire efficacemente il latte, causando dolore al capezzolo e mastiti alla madre.
Nei bambini e adolescenti, le anomalie dei frenuli possono portare a disturbi del linguaggio (difficoltà nella pronuncia di suoni come 't', 'd', 'l', 'r', 's', 'z'), problemi di masticazione, deglutizione, e malocclusioni dentali. Un frenulo labiale corto è spesso associato al diastema labiale (spazio tra i denti frontali) e a recessioni gengivali. È importante notare che il frenulo linguale corto è anche un potenziale fattore di rischio per l'osas frenulo linguale (apnea ostruttiva del sonno) nei bambini.
Negli adulti, se non trattate, queste problematiche possono persistere o aggravarsi, influenzando la chiarezza del linguaggio, l'igiene orale e persino attività sociali come baciare.
I dubbi più frequenti dei pazienti riguardano il dolore da frenulectomia e il gonfiore post-operatorio, i tempi recupero dalla frenulectomia, la possibilità di recidiva e i costi frenulectomia.
Diagnosi e trattamento: dalla valutazione alla chirurgia
La diagnosi del frenulo corto richiede una valutazione clinica approfondita della mobilità di lingua e labbra, spesso supportata da strumenti standardizzati. Una diagnosi precoce è cruciale, specialmente nei neonati, per prevenire problemi a lungo termine.
Il trattamento può includere:
Terapia miofunzionale del frenulo e logopedia per il frenulo: esercizi per rieducare la muscolatura orale, spesso usati prima o dopo l'intervento chirurgico per ottimizzare i risultati funzionali.
Chirurgia frenulo: le procedure più comuni sono la frenulectomia (rimozione del frenulo) o la frenuloplastica (riposizionamento/allungamento).
Frenulectomia laser: offre vantaggi significativi rispetto al bisturi tradizionale, come assenza di sanguinamento, dolore minimo, recupero più rapido e spesso non richiede punti di sutura.
L'anestesia varia con l'età: locale per adulti e bambini più grandi, spesso nessuna o solo locale per la frenulectomia del neonato.

Recupero post-operatorio e aspettative
Il recupero dalla frenulectomia è generalmente rapido. Il dolore post operatorio è minimo e gestibile con analgesici comuni. Il gonfiore è lieve e si risolve in pochi giorni. La dieta è inizialmente liquida o morbida per pochi giorni. Gli esercizi post operatori sono cruciali per prevenire la riattacco frenulo e mantenere la mobilità. Il ritorno alle attività quotidiane avviene in 1-2 giorni.
I risultati estetici e funzionali sono generalmente molto positivi, con alti tassi di successo nel migliorare l'allattamento, il linguaggio e l'igiene orale, e nel chiudere il diastema.

Conclusioni
Affrontare le anomalie dei frenuli con una diagnosi precoce e un approccio multidisciplinare è fondamentale. La chirurgia del frenulo è una soluzione sicura ed efficace, specialmente con le tecniche laser, che offre un recupero rapido e benefici duraturi, migliorando significativamente la qualità vita del paziente.

17/09/2025

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La sinusite è una di quelle condizioni mediche di cui tutti pensano di sapere qualcosa. Spesso confusa con un semplice raffreddore, l'infiammazione dei seni paranasali è in realtà una patologia ben distinta, circondata da una f***a rete di falsi miti. Scopri la verità sulla sinusite basandoci sull'evidenza scientifica.
Sezione 1: Mito vs. Realtà: L'Antibiotico è la Cura Definitiva?
Spesso si crede che la sinusite, soprattutto se i sintomi persistono, debba essere curata con un antibiotico. Ma la maggior parte dei casi di sinusite acuta è di origine virale e gli antibiotici sono inefficaci contro i virus. La terapia antibiotica per la sinusite viene raccomandata solo in casi specifici, quando i sintomi durano più di dieci giorni, peggiorano improvvisamente, o sono accompagnati da febbre alta e secrezioni purulente.
Sezione 2: Quel mal di testa sopra gli occhi è sempre sinusite?
Molti pazienti che si autodiagnosticano un mal di testa da sinusite soffrono in realtà di emicrania o cefalea tensiva. Il vero mal di testa da sinusite è strettamente collegato all'infiammazione dei seni paranasali e si risolve con il trattamento della patologia di base.
Sezione 3: Sinusite e Raffreddore sono la stessa cosa?
Il raffreddore è causato da un'ampia varietà di virus, dura circa una settimana e i sintomi sono naso che cola e congestione. La sinusite, invece, è l'infiammazione dei seni paranasali, dura più a lungo (anche 2-3 settimane nella forma acuta) e presenta sintomi più specifici come dolore facciale e secrezioni dense.
Sezione 4: I rimedi naturali sono una cura definitiva?
I rimedi della nonna come i suffumigi, le inalazioni di vapore o le tisane non curano la malattia, ma offrono un valido aiuto per alleviare i sintomi. L'idratazione costante e i lavaggi nasali con soluzione salina sono pratiche raccomandate anche dai medici per fluidificare il muco e favorirne il drenaggio, ma non sostituiscono mai la necessità di una diagnosi medica in caso di sintomi persistenti.
Sezione 5: La sinusite è contagiosa?
Molti si chiedono se la sinusite sia contagiosa. La risposta dipende dalla causa. Se la sinusite ha un'origine virale, può essere contagiosa per tutta la durata dei sintomi. Se l'origine è batterica o allergica, non è contagiosa.

Conclusione: Quando rivolgerti al medico
Non sottovalutare mai la sinusite. Sebbene sia spesso un disturbo gestibile, in casi rari può portare a complicazioni gravi. Rivolgiti sempre a un medico in caso di:
● Sintomi di sinusite persistenti oltre i 10 giorni.
● Mal di testa intenso o disturbi della vista.
● Febbre alta (>39°C).
● Se sei un bambino, in caso di irritabilità o perdita di appetito.

Ricorda, la gestione corretta della sinusite inizia con una diagnosi accurata.

10/09/2025

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L'uso di si*****te elettroniche, conosciute anche come va**ng, ha rapidamente preso piede tra i giovani americani. Ultime ricerche hanno evidenziato che vi è una possibile relazione con il fenomeno del "polmone a pop-corn", una pericolosa malattia polmonare scientificamente nota come bronchiolite obliterante.
Ma cosa dicono realmente gli studi scientifici riguardo a questo allarmante collegamento?

Per comprendere appieno il problema, dobbiamo innanzitutto chiarire cosa sia la bronchiolite obliterante.
Questa è una patologia polmonare, rara, ma incredibilmente grave, che colpisce le piccole vie aeree conosciute come bronchioli.
Queste vie, con il tempo, diventano infiammate, cicatrizzate e si restringono progressivamente, rendendo la respirazione molto difficile portando ad una progressiva insufficienza respiratoria.
Il curioso soprannome "polmone a pop-corn" nasce dai primi casi documentati, emersi tra i lavoratori di una fabbrica di pop-corn per microonde in cui, l'inalazione prolungata di grandi quantità di diacetile nell'ambiente di lavoro si rivelò estremamente tossica per i polmoni.

Con la crescente popolarità del va**ng e la vasta gamma di aromi svapo tra cui scegliere, molte discussioni si sono concentrate sulla presenza di diacetile e composti simili, come il 2,3-pentanedione e l'acetoina, nei liquidi per si*****te elettroniche (e-liquids).
Ricerche iniziali hanno messo in luce che numerosi e-liquid, presentavano tracce di queste sostanze, riaccendendo i timori di una potenziale associazione con la malattia respiratoria.

La ricerca sul legame tra si*****te elettroniche e danni polmonari è complessa e in continua evoluzione. Ecco un riassunto dei punti chiave basati sugli articoli recenti:
1. Presenza Rilevata: Diversi studi scientifici hanno rilevato il diacetile e altri agenti chimici potenzialmente dannosi negli aerosol delle si*****te elettroniche.
2. Casi Clinici e Associazioni: Nonostante i casi di bronchiolite obliterante direttamente e unicamente attribuibili al va**ng siano rari, la letteratura medica ha iniziato a documentare casi di "bronchiolite costrittiva associata al va**ng" o ha incluso le lesioni polmonari da sigaretta elettronica nella più ampia categoria di EVALI (lesioni polmonari associate all'uso di prodotti da sigaretta elettronica o va**ng). Ad esempio, recenti case report su ResearchGate (es. "Va**ng-associated Constrictive Bronchiolitis" - 2024) descrivono pazienti che hanno sviluppato questa grave condizione dopo l'uso di si*****te elettroniche, suggerendo ai medici di considerare il va**ng come fattore scatenante in presenza di ostruzione delle vie aeree inspiegabile. È cruciale notare che l'epidemia di EVALI del 2019-2020 è stata spesso collegata all'acetato di vitamina E nei liquidi contenenti THC, ma il va**ng in generale rimane sotto esame per vari tipi di danni polmonari.
3. L'Impatto Specifico sui Giovani: I polmoni in via di sviluppo di adolescenti e giovani americani potrebbero essere particolarmente vulnerabili agli effetti tossici di queste sostanze chimiche. Uno studio recente (ad esempio, "The Association Between E-Cigarette Use and Bronchiolitis Obliterans among American Youths" - 2025, disponibile su ResearchGate) suggerisce che il va**ng è associato a un aumentato rischio di bronchiolite obliterante in questa fascia demografica. La diffusione esponenziale del va**ng tra i giovani va**rs USA significa che un'intera generazione è esposta a questi potenziali pericoli.
4. Esposizione Cumulativa e Mix di Sostanze: La complessità degli e-liquid, che contengono non solo diacetile ma anche nicotina, glicole propilenico, glicerina vegetale e un'ampia gamma di aromi, rende difficile isolare il ruolo esatto di ogni singolo componente. È ipotizzabile che l'esposizione a queste diverse sostanze possa contribuire in modo significativo al danno polmonare. La ricerca "Risk assessment of inhaled diacetyl from electronic cigarette use among teens and adults" (2021), pubblicata su PubMed, ha evidenziato come l'esposizione al diacetile tramite e-cigarettes possa non essere insignificante, sottolineando la necessità di una regolamentazione si*****te elettroniche più stringente.

La ricerca sul va**ng è ancora in corso e presenta diverse sfide:
• Variabilità dei Prodotti: L'enorme diversità di dispositivi e-cigarette e liquidi da svapo complica la generalizzazione dei risultati.
• Studi a Lungo Termine: Gli effetti a lungo termine del va**ng sulla salute polmonare sono ancora in gran parte sconosciuti, dato che le si*****te elettroniche sono un fenomeno relativamente nuovo.
• Co-uso di Prodotti: Molti giovani che svapano utilizzano anche si*****te tradizionali o altri prodotti del tabacco, rendendo difficile attribuire una specifica patologia polmonare a una sola fonte.

In sintesi, mentre i casi di bronchiolite obliterante unicamente e definitivamente collegati al va**ng rimangono rari rispetto all'esposizione industriale, le evidenze scientifiche più recenti confermano la presenza di diacetile e altri agenti chimici potenzialmente dannosi negli aerosol delle si*****te elettroniche. La documentazione di lesioni polmonari gravi correlate al va**ng (come la bronchiolite costrittiva e l'EVALI) e l'aumento dei problemi respiratori tra i giovani utenti di e-cigarettes indicano che il rischio per i polmoni è reale e non deve essere sottovalutato.
La comunità scientifica raccomanda la massima cautela, specialmente per gli adolescenti, i non fumatori e le donne in gravidanza. La necessità di una rigorosa regolamentazione sulla composizione degli e-liquid e di campagne di informazione efficaci sui potenziali pericoli del va**ng è più che mai attuale per proteggere la salute respiratoria giovanile. La ricerca continuerà a fornire dati cruciali per comprendere appieno l'impatto a lungo termine di questi prodotti.

*****teelettroniche **ng

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00198

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Martedì 09:00 - 18:00
Mercoledì 09:00 - 18:00
Giovedì 09:00 - 18:00
Venerdì 09:00 - 18:00

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Dott. Fabio Filiaci

Mi presento sono il Dott Fabio Filiaci nato a Roma il 21.02.76

Nel 2003 ho conseguito la laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università degli Studi di Roma "La Sapienza", discutendo una tesi sulla chirurgia ortognatica (la chirurgia che si occupadella correzione delle malformazioni del volto come sindrome progenica e prognatica)

Sempre presso “La Sapienza” ho conseguito la specializzazione in Chirurgia Maxillo-Facciale, prestando servizio presso il relativo reparto del Policlinico Umberto I di Roma, discutendo una tesi sulle malformazioni maxillo-facciali ed i disturbi respiratori del sonno.

Al termine della specializzazione, oltre a conseguire un dottorato di ricerca in neuroscienze discutendo una tesi sui disturbi respiratori del sonno, mi è stato offerto un contrattodirigenziale, sempre presso lo stesso reparto.