Proctologia Romana

19/12/2025

La visita proctologica è spesso un esame che viene temuto e rimandato, talvolta per imbarazzo, talvolta per il timore del dolore.
Questo rinvio, però, può avere conseguenze importanti: molte patologie proctologiche tendono a peggiorare nel tempo se non diagnosticate e trattate precocemente.

In realtà, la visita è un esame delicato e generalmente indolore, eseguito con attenzione e rispetto per il paziente.
Attraverso una valutazione strutturata in più fasi, consente di analizzare con precisione la situazione clinica e di individuare il percorso terapeutico più adeguato, chirurgico o conservativo, quando indicato.

In pochi minuti è possibile ottenere una diagnosi corretta e compiere il primo passo verso una cura efficace e un recupero più rapido, evitando complicazioni future.

Se soffri di disturbi proctologici non esitare, ma prenota subito una visita.

+39 3892187898
www.proctologiaromana.it

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16/12/2025

Queste stupende illustrazioni sono un dono di un mio affezionato paziente e rappresentano in modo chiaro le fasi della tecnica M.I.T.S.P.E., che utilizzo per l’asportazione completa della fistola sacrococcigea.
Questa metodica, a differenza di altre tecniche mini-invasive, ha permesso di portare la percentuale di recidive a meno del 3%.

Figura A: zona di esecuzione dell’intervento
Figura B: piccoli accessi per raggiungere la cavità che contiene la fistola
Figura C: fase iniziale di pulizia con lo strumento dedicato
Figure D/E: completa asportazione del materiale estraneo all’interno della cavità

Se vuoi saperne di più su questa tecnica visita www.proctologiaromana.it
oppure prenota una visita al +39 389 218 7898.

15/12/2025

Il Dottor Angelo Di Castro, chirurgo proctologo, esegue da oltre 30 anni interventi risolutivi per le patologie ano-rettali, in particolare per le fistole sacrococcigee.
Non sottovalutare questi disturbi: se trascurati possono diventare molto invalidanti.
Un piccolo intervento mini-invasivo può ridarti la serenità di sederti, muoverti e vivere appieno la tua vita.
Prenota ora la tua visita.

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15/12/2025

La tecnica M.I.T.S.P.E. è una procedura chirurgica mini-invasiva che consente l’asportazione completa della fistola sacro-coccigea, nel pieno rispetto dei tessuti del paziente.

L’intervento viene eseguito in sala operatoria, con la presenza dell’anestesista, che valuterà l’utilizzo di anestesia locale o di una lieve sedazione in base alla tipologia della fistola e alla sua complessità anatomica.

La procedura è eseguibile in regime ambulatoriale e non prevede il ricovero notturno: il paziente può fare ritorno alla propria abitazione già poche ore dopo l’intervento.

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15/12/2025

Il Dott. Angelo Di Castro si occupa di cura e prevenzione delle malattie ano-rettali dal 1986, con particolare attenzione alle fistole perianali e sacrococcigee.

La sua tecnica chirurgica M.I.T.S.P.E. (Minimally Invasive Total Subcutaneous Pilonidal Excision), mini-invasiva ed estremamente mirata, è stata riconosciuta a livello internazionale anche dal World Journal of Surgery.
Questa metodica permette l’escissione completa della fistola preservando al massimo i tessuti sani: ne derivano un numero di recidive molto basso (meno del 3% dei casi) e un decorso post-operatorio più rapido e pressoché indolore.

Il Dott. Di Castro segue personalmente i pazienti in tutte le fasi:
👉 prima visita
👉 intervento ambulatoriale
👉 controlli post-operatori

Nessuna chirurgia è infallibile: proprio per questo il Dott. Di Castro offre, in caso di recidiva della stessa fistola, un intervento di revisione gratuito*.

Non avere timore di affrontare questa patologia: un intervento mirato, ambulatoriale e quasi indolore può restituirti la serenità di tornare alla tua vita normale in pochi giorni.

📞 Prenota la tua visita o contattaci direttamente tramite questa pagina.!

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10/06/2022

In relazione alle tecniche mini invasive attualmente usate spesso i pazienti si interrogano sulle differenze tra le varie tecniche.
Cerchiamo di fare chiarezza in modo tale che l'approccio a tali tecniche sia un approccio consapevole.
Le tre principali tecniche mini invasive per il trattamento della fistola pilonidale sono:
MITSPE
BASCOM
EPSIT
Vediamone le differenze
EPSIT: intervento eseguito in sedazione prevalentemente viene utilizzato uno strumento endoscopico con un solo braccio operativo che consente la coagulazione e l asportazione dei peli utile per piccole fistole non utilizzabile per fistole complesse recidivita superiore al 30 %per fistole complicate.
Bascom la tecnica utilizza delle lame circolari per praticare 2 o più fori attraverso i quali si asportano i peli la cavità residua viene "raschiata" con uno strumento
Risultati buoni per piccole fistole impossibile ottenere una radicalità per fistole complesse recidivita 15%
MITSPE:
Anche questa tecnica utilizza lame circolari attraverso i fori con un particolare artificio tecnico si asporta completamente la fistola con una radicalità nettamente superiore alle altre tecniche mini invasive
Si può dire che si otterrà la stessa radicalità della asportazione classica ma l esecuzione avviene tramite questi forellini
Con questa tecnica si può trattare qualsiasi fistola pilonidale con percentuale di insuccessi paria al 2.5%

22/05/2022

La tecnica mitspe è in continua evoluzione ora la percentuale di insuccessi è veramente irrisoria siamo al di sotto del2%

25/12/2021

Alcuni giorni fa mi sono imbattuto in un raro caso di fistola pilonidale delle mani.Il paziente presentava una piccola fistola nel solco tra l indice e il medio.Il paziente era un barbiere professionista Ancora una volta viene confermato che si tratta di una patologia acquisita e non di una patologia congenita o ereditaria come taluni erroneamente asseriscono

01/08/2021

11/03/2020

Uno dei dibattiti più attuali nella comunità scientifica in relazione alla malattia pilonidale, riguarda prevalentemente il concetto di recidiva.
Dobbiamo necessariamente distinguere tra recidiva e ricorrenza di malattia
Si intende per recidiva la malattia che nonostante un trattamento, per una procedura non correttamente eseguita o in alternativa perché la tecnica utilizzata non consente una percentuale elevata di guarigioni.
Questo tipo di evento, nel caso della malattia pilonidale,si verifica in un tempo relativamente precoce rispetto alla terapia. Possiamo quindi affermare che tutte quelle fistole che si ripresentano nell arco di 12 mesi sono fistole che non sono state trattate correttamente o in cui sono state utilizzate tecniche con percentuali di insuccesso elevate.
La malattia che si manifesta a distanza di un tempo superiore a 12 mesi va,a nostro parere ,
considerata espressione di una nuova malattia.
Le condizioni predisponenti alla formazione della prima manifestazione nonostante l intervento sono ancora presenti e quindi anche se la procedura chirurgica è stata efficace si è formata una nuova fistola.
Certo non vi stupireste del fatto che avendo curato una carie a distanza di tempo ci sia la possibilità di avere una nuova carie dentaria e in questo caso non parlereste certo di recidiva.
Queste considerazioni danno giustificazione del fatto che ci sono fistole che ricorrono a distanza di 2/3/6/10 anni
Non possiamo pensare che i peli rimangano in "silenzio "sotto la pelle per un periodo così lungo.
Le condizioni predisponenti alla formazione della fistola sono la presenza di ghiandole sebacee e la pilosita, come aggravante consideriamo la sudorazione.
L unica che possiamo modificare è la pilosita consigliando una depilazione per lungo tempo
Per quanto detto si può comprendere il motivo per cui garantiamo l'intervento per 12 mesi sia per i pazienti privati che convenzionati

01/01/2020

In breve tempo saremo in grado di mostrare a tutti i pazienti una nuova pubblicazione scientifica sulla MITSPE,edita da una delle più prestigiose riviste scientifiche americane World jurnal of surgery.Questo rappresenterà il primo passo per la diffusione della tecnica negli Stati Uniti d America

17/11/2019

In attesa di una nuova pubblicazione scientifica edita da una rivista di grande rilevanza internazionale sulla nuova tecnica MITSPE con risultati di guarigione vicini al 98%