Dott.ssa Casorelli Assunta Francesca - Ginecologia e Ostetricia

05/01/2022

Prevenzione del carcinoma del collo dell’utero

10/06/2021

“Gravidanza e Vaccinazione anti COVID”

I dati epidemiologici e gli studi scientifici evidenziano chiaramente che l’infezione da COVID-19 in gravidanza influisce sia sull’andamento dell'infezione da COVID sia sugli outcome materno-fetali della gravidanza stessa.
Effetti sul decorso della patologia COVID
a) il rischio di mortalità materna nelle donne in gravidanza con infezione da COVID-19 è 22 volte maggiore rispetto alle donne senza infezione. Tali dati emergono dallo studio “INTERCOVID Multinational Cohort Study”, studio internazionale che vede rappresentati molti centri italiani.
b) Impatto più marcato sulle donne in gravidanza in termini di morbilità con incremento dei ricoveri in terapia intensiva e di necessità di ricorrere a procedure di circolazione extracorporea quali l’ECMO, nella seconda ondata di infezione da COVID-19 rispetto alla prima.
c) aumento del numero di donne in gravidanza che hanno richiesto il ricovero in terapia intensiva tra la prima ondata e la seconda: 70 donne durante la prima ondata (1 marzo - 31 agosto 2020) VS 277 donne durante la seconda ondata (1 settembre 2020 - 4 marzo 2021). sulla base dell'ultimo rapporto dell'Intensive Care National Audit & Research Centre del 5 marzo 2021
d) la gravidanza è un fattore di rischio significativo per ospedalizzazione e malattia grave da COVID -19, con un rischio più che raddoppiato di ricovero in terapia intensiva e di ventilazione invasiva per le donne gravide con COVID-19 rispetto alle donne infette in età fertile, sulla base dei risultati di una recente revisione sistematica e meta-analisi .
Effetti sul decorso della gravidanza e sul neonato
a) Le donne con infezione da COVID-19 in gravidanza sono a maggior rischio di sviluppare gravi patologie della gravidanza quali preeclampsia, eclampsia e sindrome HELLP con conseguente aumento di ricoveri e dell’incidenza di parti pretermine e di tagli cesarei per alterazioni del benessere materno e/o fetale.
b) i rischi di gravi complicanze neonatali, compresa la permanenza in TIN per più di sette giorni, sembrano essere maggiori nei neonati da donne con infezione da COVID 19.
c) la trasmissione verticale del virus sembra avvenire principalmente attraverso l’esposizione post-natale (70,5%) anche se circa il 5,7% potrebbe essere congenita.
I dati attuali sulla sicurezza della vaccinazione nelle donne gravide sono qui riassunti:
a. Il JCVI (Joint Committe on Vaccination and Immunisation) ha dichiarato che non sono stati identificati problemi di sicurezza specifici relativi alla vaccinazione in gravidanza: negli Stati Uniti circa 90.000 donne in gravidanza sono state vaccinate, principalmente con i vaccini Pfizer e Moderna, senza che sia stato sollevato alcun problema di sicurezza.
b. Anche le donne che pianificano la gravidanza, nell'immediato postpartum o che allattano possono essere vaccinate a seconda della loro età e del gruppo di rischio clinico. Non sembrano esserci limitazioni in termini di tipologia di vaccino per quest’ultima categoria.
Sulla base di tutti questi dati la SIGO ritiene che
- la gravidanza è un fattore di rischio per malattia grave da COVID-19,
- le donne in gravidanza devono essere considerate una popolazione fragile nei confronti dell'infezione da
Covid
- la prevenzione dell’infezione da COVID-19 nelle donne in gravidanza deve essere quindi considerata
una priorità
- la vaccinazione è uno strumento centrale per proteggere le donne e di conseguenza i neonati.
- il vaccino debba essere offerto a tutte le donne durante la gravidanza.
e chiede che
- le donne in gravidanza siano considerate popolazione fragile alle quali

24/05/2021

Maria putignano

RIMEDIO NON FARMACOLOGICO AI DISTURBI INTIMI:VAGI COMBI

Ogni fase della vita di una donna ha le sue caratteristiche e le sue fragilità. Il Pavimento Pelvico, ovvero l'area muscolare che nella donna ha l'importante ruolo di sostenere la Vescica, l'Uretra, l'Utero la Va**na e il Retto, spesso è vittima di disturbi dovuti ad un indebolimento.
Tali disturbi si verificano più frequentemente durante una gravidanza o a seguito del parto (incontinenza, lacerazioni del Perineo), dopo la menopausa o in età avanzata (prolasso).

Oggi una strategia terapeutica personalizzata permette di affrontare e risolvere i disturbi intimi legati a quest'area e ritrovare il benessere: Vagy Combi infatti è un trattamento per le disfunzioni del Pavimento Pelvico, sia per la donna in età fertile che per la donna in menopausa.

Vagy Combi rappresenta la soluzione non invasiva e del tutto indolore per le donne che desiderano rafforzare e tonificare i loro tessuti genitali, al fine di minimizzare i disturbi che influiscono negativamente sia sull’attività sessuale che sullo stile di vita personale. La sua efficacia deriva dall’utilizzo di due metodiche, elettroporazione e radiofrequenza, che possono essere utilizzate insieme o separatamente per esaltare il rendimento terapeutico. Il trattamento viene eseguito a livello ambulatoriale, così che la paziente possa tornare immediatamente alle proprie attività quotidiane.

RADIOFREQUENZA: è una metodica non invasiva e del tutto indolore che, per mezzo di applicatori esterni ed interni capaci di indurre un aumento della temperatura, ripristinano il potenziale energetico delle membrane cellulari e stimolano la produzione di collagene, garantendo così effetti rigenerativi sulla zona interessata fin dai primi trattamenti.

ELETTROPORAZIONE: è una tecnologia non invasiva e del tutto indolore che può essere definita come una “siringa virtuale”. Un particolare impulso elettromagnetico fa sì che un principio attivo venga assorbito senza aghi per via transdermica, garantendo una più alta concentrazione ed efficacia solo sulle zone interessate.

Il sistema è stato progettato per ottenere un’azione sinergica tra principi attivi e tecnologie. L’operatore, dunque, potrà avvalersi di più metodiche con le quali modulare l’intervento sul paziente nel rispetto della sua soggettività. Il protocollo terapeutico risultante avrà l’obiettivo di aggredire in maniera specifica le varie componenti patologiche.

INDICAZIONI TERAPUTICHE
- Atrofia muscolare
- Calo della libido
- Cicatrici post-episiotomia
- Dispareunia (dolore durante ai rapporti sessuali)
- Disturbi da Atrofia Menopausale (secchezza, bruciore vaginale)
- Incontinenza Urinaria
- Lichen Sclerosus
- Problemi Perineali Post Partum
- Prolasso Genitale

CONTROINDICAZIONI
- Allergie a farmaci utilizzati durante il trattamento
- Gravidanza e allattamento
- Lesioni tumorali nella sede del trattamento
- Pace maker

PER UN BUON TRATTAMENTO
In base alla patologia sono stati previsti diversi piani di trattamento che prevedono non solo l'utilizzo del macchinario ma anche sedute di Ginnastica del Pavimento Pelvico che sono indicate per adottare una strategia perineale che risulterà utile alla donna nel corso di tutta la vita.

24/05/2021

RIMEDIO NON FARMACOLOGICO AI DISTURBI INTIMI:VAGI COMBI

Ogni fase della vita di una donna ha le sue caratteristiche e le sue fragilità. Il Pavimento Pelvico, ovvero l'area muscolare che nella donna ha l'importante ruolo di sostenere la Vescica, l'Uretra, l'Utero la Va**na e il Retto, spesso è vittima di disturbi dovuti ad un indebolimento.
Tali disturbi si verificano più frequentemente durante una gravidanza o a seguito del parto (incontinenza, lacerazioni del Perineo), dopo la menopausa o in età avanzata (prolasso).

Oggi una strategia terapeutica personalizzata permette di affrontare e risolvere i disturbi intimi legati a quest'area e ritrovare il benessere: Vagy Combi infatti è un trattamento per le disfunzioni del Pavimento Pelvico, sia per la donna in età fertile che per la donna in menopausa.

Vagy Combi rappresenta la soluzione non invasiva e del tutto indolore per le donne che desiderano rafforzare e tonificare i loro tessuti genitali, al fine di minimizzare i disturbi che influiscono negativamente sia sull’attività sessuale che sullo stile di vita personale. La sua efficacia deriva dall’utilizzo di due metodiche, elettroporazione e radiofrequenza, che possono essere utilizzate insieme o separatamente per esaltare il rendimento terapeutico. Il trattamento viene eseguito a livello ambulatoriale, così che la paziente possa tornare immediatamente alle proprie attività quotidiane.

RADIOFREQUENZA: è una metodica non invasiva e del tutto indolore che, per mezzo di applicatori esterni ed interni capaci di indurre un aumento della temperatura, ripristinano il potenziale energetico delle membrane cellulari e stimolano la produzione di collagene, garantendo così effetti rigenerativi sulla zona interessata fin dai primi trattamenti.

ELETTROPORAZIONE: è una tecnologia non invasiva e del tutto indolore che può essere definita come una “siringa virtuale”. Un particolare impulso elettromagnetico fa sì che un principio attivo venga assorbito senza aghi per via transdermica, garantendo una più alta concentrazione ed efficacia solo sulle zone interessate.

Il sistema è stato progettato per ottenere un’azione sinergica tra principi attivi e tecnologie. L’operatore, dunque, potrà avvalersi di più metodiche con le quali modulare l’intervento sul paziente nel rispetto della sua soggettività. Il protocollo terapeutico risultante avrà l’obiettivo di aggredire in maniera specifica le varie componenti patologiche.

INDICAZIONI TERAPUTICHE
- Atrofia muscolare
- Calo della libido
- Cicatrici post-episiotomia
- Dispareunia (dolore durante ai rapporti sessuali)
- Disturbi da Atrofia Menopausale (secchezza, bruciore vaginale)
- Incontinenza Urinaria
- Lichen Sclerosus
- Problemi Perineali Post Partum
- Prolasso Genitale

CONTROINDICAZIONI
- Allergie a farmaci utilizzati durante il trattamento
- Gravidanza e allattamento
- Lesioni tumorali nella sede del trattamento
- Pace maker

PER UN BUON TRATTAMENTO
In base alla patologia sono stati previsti diversi piani di trattamento che prevedono non solo l'utilizzo del macchinario ma anche sedute di Ginnastica del Pavimento Pelvico che sono indicate per adottare una strategia perineale che risulterà utile alla donna nel corso di tutta la vita.

14/05/2021

: 15 e 16 maggio Open Day Astrazeneca con ticket virtuale per over 40 (nati nel 1981 e anni precedenti).

Per la vaccinazione è necessario presentarsi muniti di ticket virtuale e tessera sanitaria.

Con il ticket virtuale è consentito lo spostamento per raggiungere il punto di somministrazione e il rientro nella propria abitazione durante le ore del coprifuoco.

Per tutte le informazioni relative ai punti di somministrazione e gli orari vai su: https://www.salutelazio.it/open-day-con-ticket-virtuale

Per ritirare il ticket virtuale, fino ad esaurimento disponibilità, vai su: https://ufirst.page.link/open-day-regione-lazio

27/04/2021

Le prove di efficacia e sicurezza dei vaccini anti-Covid per le donne in gravidanza si stanno accumulando.
Negli USA, il CDC di Atlanta ha deciso di raccomandare (avete capito bene, raccomandare!) la vaccinazione nel terzo trimestre di gravidanza. Esattamente come è raccomandato il vaccino contro tetano-difterite-pertosse.

La vaccinazione con vaccini a mRNA in gravidanza si è dimostrata efficace e sicura, sia per la madre sia per il nascituro: i bambini hanno così la possibilità di vivere i primi mesi di vita protetti dagli anticorpi prodotti dalla madre; le madri, grazie alla vaccinazione, hanno un rischio molto ridotto di avere la malattia Covid-19, riducendo il rischio di polmonite, parto pretermine e altre condizioni severe legate all’infezione da SARS-CoV-2.

Link: https://www.washingtonpost.com/health/2021/04/23/cdc-recommends-covid-vaccine-pregnant-women/

17/04/2021

GIORNATA NAZIONALE DELLA SALUTE DELLA DONNA - 22 APRILE
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=yGOCEib1huo&feature=youtu.be&fbclid=IwAR1yerksTrh5Q7LKosEt6zeN1NmY_CU6N6lQDThcD0O3bgB8P8BnXe8n-5c&ab_channel=SegreteriaFISM

17/04/2021

13/04/2021

L’IMPORTANZA DELLA PREVENZIONE

https://canaledieci.it/2021/04/09/tumori-asl-roma-3-screening/?fbclid=IwAR3Cs7WwTm_RTFVgfAEtImxDfQamjoGp6ci4pMoTE66pEY2R3RTLjXLvTJo

Tumori, torna l'appuntamento con gli Open day oncologici: esami e screening gratuiti nelle sedi Asl Roma 3 di Ostia, Fiumicino e Roma

08/04/2021

CALCOLO DELL’OVULAZIONE:QUALI SONO I GIORNI FERTILI?

II ciclo mestruale di ogni donna può essere diviso in due periodi: uno fertile e di breve durata, coincidente con l’ovulazione, e uno più lungo e sterile. Il calcolo dell’ovulazione, per capire quali sono i giorni fertili (e quindi cercare o piuttosto evitare una gravidanza) si basa su una numerazione dei giorni del ciclo, fatta a ritroso, a partire dall’inizio delle mestruazioni che chiudono il ciclo mestruale stesso.
Teoricamente, in un ciclo di 28 giorni, l’ovulazione dovrebbe avvenire tra il 12° e il 16° giorno. Considerando perciò che gli spermatozoi possono sopravvivere nell’apparato genitale femminile fino a 72 ore e l’ovulo fino a 24 ore, il periodo fecondo sarebbe compreso tra il 10° e il 18° giorno del ciclo. In pratica però, la lunghezza del ciclo mestruale varia non solo da donna a donna, ma nella stessa donna da ciclo a ciclo. Si ritiene che sia possibile avere un quadro abbastanza preciso solo dopo l’osservazione della durata di 12 cicli consecutivi e, anche in questo caso, i calcoli possono essere fatti con probabilità di successo se tali cicli presentano una sufficiente regolarità (con variazioni massime da 25 a 31 giorni, cosa che avviene nel 75% circa delle donne).