30/01/2026
Dottore, quali terapie è possibile fare prima o in alternativa rispetto a un intervento chirurgico di protesi del ginocchio?"🤔
È una domanda importante, che spesso mi viene posta.
➡️Se dal punto di vista dell'imaging (Rx o Rm), si evidenzia un contatto "osso-con-osso", la protesi di ginocchio è la soluzione più efficace nel trattamento dell’artrosi avanzata.
➡️Negli ultimi anni, è stata proposta una terapia alternativa all’intervento chirurgico, un’infiltrazione intraarticolare di un gel non riassorbibile, costituito per il 95% da poliacrilamide e dal 5% di H2O non pirogena.
❌Il costo elevato non lo rende disponibile alla portata di tutti.
➡️Questa sostanza riduce l’infiammazione tipica dell’artrosi e di conseguenza il dolore, migliorando l’articolarità del ginocchio. Deve essere considerato un trattamento “ponte” (che gode, ad oggi, di una durata fino a 5 anni) per chi non può o non vuole affrontare l’intervento chirurgico, attualmente pietra miliare del trattamento.
❌Non bisogna considerare questo trattamento alla pari dell’intervento chirurgico.
Nei casi di artrosi lieve/intermedia, esistono diverse terapie conservative (non chirurgiche) che possono aiutare a gestire il dolore e la funzione. Quali sono le principali?
✅Le infiltrazioni intraarticolari con Acido Ialuronico rappresentano la terapia scientificamente più valida. Molto raramente, e in casi selezionati, può essere utilizzato un farmaco corticosteroideo per via infiltrativa.
✅Fisioterapia: fondamentale quella strumentale antalgica (Tecar, Laser, Ultrasuoni, TENS, etc.) per gestire il dolore. Ma anche dedicata al ripristino del movimento completo, del rinforzo muscolare e dell'equilibrio.
✅Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS): prescritti in associazione a FANS locali, crema, pomata o gel.
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