21/11/2025
🍁 ما هو الإيلاستيز Elastase ؟
الإيلاستيز ليس إنزيماً للهضم مثل الليباز أو البروتييز أو الأميليز.
بل هو إنزيم تفرزه خلايا البنكرياس فقط، وتحديداً خلايا الأسينار وهو مقياس لوظيفة البنكرياس.
وظيفته داخل الجسم ليست هضم الدهون أو البروتينات أو النشويات، بل وظيفته تفكيك ألياف الإيلاستين في الأنسجة.
✅️ إذن لماذا نقيسه في البراز؟
لأن الإيلاستيز يبقى ثابتاً ولا يتحلل أثناء مروره عبر الجهاز الهضمي.
وهذه ميزة نادرة.
لذلك يعتبر الإيلاستيز مؤشراً قوياً على قوة إفراز البنكرياس ككل.
عندما ينخفض، فهذا يعني أن البنكرياس لم يعد يفرز الإنزيمات الأخرى الهاضمة أيضاً مثل الليباز والأميليز والبروتييز.
الخلاصة
الإيلاستيز هو مؤشر لعمل البنكرياس وليس إنزيماً نعوضه بالغذاء.
🍁 متى نشخص الإيلاستيز؟
يُطلب الفحص في الحالات التالية:
• ألم مستمر أعلى البطن
• انتفاخ وغازات شديدة
• براز دهني أو دهون على سطح البراز
• فقدان وزن
• نقص الفيتامينات A D E K
• سكري من النوع الأول أو الثاني غير مستقر
• التهاب بنكرياس مزمن
• بعد عمليات المعدة أو المرارة
• سوء امتصاص لأي سبب
🍁 ماذا يعني أن الإيلاستيز منخفض؟
عندما تكون القيمة أقل من 200 = قصور بنكرياسي
أقل من 100 = قصور شديد
وهذا يعني أن البنكرياس لا يفرز إنزيمات الهضم الأساسية:
• الليباز
• الأميليز
• البروتييز
وبالتالي تظهر أعراض:
• ألم
• انتفاخ
• سوء امتصاص
• إسهال دهني
• نقص وزن
• تعب
🍁 هل يمكن تعويض الإيلاستيز نفسه من مصادر طبيعية؟
لا يمكن.
الإيلاستيز لا يُعوض بالطعام لأنه ليس إنزيماً غذائياً مثل الليباز أو البروميلين أو الأميليز.
ولا يوجد طعام يحتوي على إيلاستيز.
وحتى لو وُجد، فإنه سيتحطم في المعدة ولا يصل فعالاً للأمعاء.
🍁 ما الذي يمكن تعويضه فعلاً؟
يمكن تعويض الإنزيمات التي فقدها البنكرياس، وهي:
• ليباز
• بروتييز
• أميليز
ويتم ذلك بطريقتين:
1. الطريقة الطبية الأقوى
كريون
بانكرياتين
وهذه تحل محل إنزيمات البنكرياس بالكامل تقريباً.
2. المصادر الطبيعية المساعدة
لكنها ليست بديلاً كاملاً، وتشمل:
• البابايا (باباين)
• الأناناس (بروميلين)
• الكيوي
• الزنجبيل
• إنزيمات هضم نباتية جاهزة
🍁 إذن ما دور فحص الإيلاستيز؟
دوره ليس "العلاج" بل التشخيص.
هو يخبرنا بوضوح:
هل البنكرياس يفرز ما يكفي من الإنزيمات الهاضمة أم لا؟
بناءً على ذلك نقرر العلاج.
✅️ الخلاصة النهائية
• الإيلاستيز = مِقياس لوظيفة البنكرياس وليس إنزيماً للهضم
• انخفاضه يعني قصور بنكرياسي
• لا يمكن تعويض الإيلاستيز نفسه بالغذاء
• يمكن تعويض الإنزيمات التي يفقدها البنكرياس (ليباز بروتييز أميليز) من الدواء
• المكملات الطبيعية تساعد لكن لا تعالج القصور الشديد
• العلاج الأساسي هو إنزيمات البنكرياس الجاهزة
