Prof Dr Nazih N Kadri, MD, FACC, FHRS الاستاذ الدكتور نزيه قادري

01/12/2025

💓 تسارعات القلب… مش دايمًا خطر، بس لازم ننتبه!

كتير منّا بمرّوا بلحظات بحسّوا فيها إنو قلبهم بدق أسرع من الطبيعي أو بنبض قوي.
هاي تسارعات القلب (الخفقان) ممكن تكون بسبب أشياء بسيطة مثل التوتر، قلة النوم، الكافيين، أو الجفاف… وممكن أحيانًا تكون إشارة لمشكلة لازم ننتبه إلها.

متى لازم نراجع الطبيب؟
• إذا التسارع بصير بشكل متكرر
• إذا بترافقه دوخة أو ألم صدر أو ضيق نفس
• إذا بصير بدون سبب واضح
• إذا عندك أمراض بالقلب أو الغدة

كيف نقلل من التسارع؟
• اشرب مي كويس
• قلل من القهوة ومشروبات الطاقة
• خفّف التوتر وحاول تتنفس بعمق
• نام منيح

صحتك قلبك… ودقاتك رسالة، اسمعها 💙

30/11/2025

✨ ما هو الرجفان الأذيني؟

الرجفان الأذيني هو اضطراب شائع في نظم القلب، بتكون فيه نبضات الأذينين غير منتظمة وسريعة، مما يؤدي لنبض قلب غير منتظم وقد يسبب أعراض مزعجة أو مخاطر صحية خطيرة إذا لم يُعالج.

⸻

🔍 الأعراض الأكثر شيوعاً:
• خفقان أو تسارع ضربات القلب
• دوخة أو دوار
• ضيق في النفس
• تعب سريع
• ألم أو انزعاج في الصدر

(وأحياناً قد لا تظهر أي أعراض!)

⸻

⚠️ ليش مهم نعالجه؟

الرجفان الأذيني ممكن يسبب:
• جلطة دماغية (Stroke)
• ضعف عضلة القلب
• فشل قلبي في الحالات المتقدمة

⸻

🩺 العلاج يشمل:
• أدوية لتنظيم النبض أو السيطرة على السرعة
• أدوية مميعة للدم لمنع الجلطات
• إجراءات مثل: عمليات الكيّ القلبي (Ablation)
وطبعاً اختيار العلاج يعتمد على حالة كل مريض.

⸻

💡 نصيحة مهمة:

إذا حسيت بخفقان مستمر أو عدم انتظام في النبض، لا تتأخر بمراجعة الطبيب—الرجفان الأذيني قابل للعلاج ولكن إهماله قد يكون خطيراً.

29/11/2025

�
ارتفاع ضغط الدم… القاتل الصامت!

كتير ناس عندهم ارتفاع بضغط الدم بدون ما يحسّوا بأي أعراض، عشان هيك بسمّوه القاتل الصامت.
المهم نعرف كيف نشخّصه ونسيطر عليه قبل ما يعمل مضاعفات خطيرة مثل الجلطات وأمراض القلب.

🔍
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

✔️ قياس ضغط الدم بشكل متكرر باستخدام جهاز موثوق
✔️ الضغط الطبيعي: أقل من 120/80
✔️ ارتفاع الضغط:

• خفيف: من 130–139 / 80–89
• متوسط: من 140–159 / 90–99
• شديد: 160/100 فما فوق�✔️ أحياناً الطبيب بطلب:
• فحوصات دم
• فحص بول
• تخطيط أو إيكو للقلب
• قياس ضغط 24 ساعة (هولتر)

💊
كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

🔸 تغيير نمط الحياة:

• تقليل الملح
• الابتعاد عن الأكل الدسم والمقلي
• إنقاص الوزن
• ممارسة الرياضة
• الإقلاع عن التدخين
• تقليل التوتر والنوم الكافي

🔸 الأدوية:
يقررها الطبيب حسب الحالة.

وألف سلامة للجميع ❤️

18/10/2025

المراجعين الكرام ،،،
نود اعلامكم بأن الدكتور نزيه قادري سيكون خارج البلاد من تاريخ 28/10/2025 ولغاية تاريخ 2/12/2025

للحجز أو الاستفسار يرجى الاتصال على الرقم :
⁨07 9968 4132

12/10/2025

🫀 3 أنواع لحصار القلب (Heart Block) يجب أن تعرفها:

1️⃣ حصار القلب من الدرجة الأولى:
• ما هو؟ تأخير بسيط في انتقال الإشارات الكهربائية بين الأذينين والبطينين.
• الأعراض: عادةً بدون أعراض، ويُكتشف صدفةً في تخطيط القلب.

2️⃣ حصار القلب من الدرجة الثانية:
• ما هو؟ بعض الإشارات لا تصل إلى البطينين، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
• الأعراض: قد لا يُسبب أعراضًا، لكن في بعض الحالات يؤدي إلى دوخة أو إغماء.

3️⃣ حصار القلب من الدرجة الثالثة (الحصار الكامل):
• ما هو؟ انقطاع تام في انتقال الإشارات بين الأذينين والبطينين.
• ينبض البطين بمعدل بطيء وخطير (قد يصل إلى 30-40 نبضة في الدقيقة).
• الأعراض:
• دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
• تعب مفرط.
• ضيق في التنفس.
• حالة طارئة تستدعي زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل عاجل.

11/08/2025

📢 ضغط الدم وأثره على صحة القلب ❤️

ضغط الدم هو القوة التي يدفع بها الدم جدران الشرايين أثناء ضخ القلب للدم. المحافظة على ضغط دم صحي أمر ضروري لحماية قلبك من الأمراض الخطيرة

ارتفاع ضغط الدم يجعل القلب يعمل بقوة أكبر، مما قد يؤدي إلى تضخم عضلته وضعف قدرته على الضخ مع مرور الوقت، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بفشل القلب والجلطات والسكتات الدماغية.

📢 ما هي الأعراض التي تستدعي الانتباه؟
بصداع شديد ومستمر
تواجه دوخة مفاجئة أو عدم توازن
اضطرابات في الرؤية أو رؤية ضبابية
تورم في القدمين أو الجسم بشكل عام

📢 لماذا يُعتبر ارتفاع ضغط الدم خطيرًا؟

لأنه قد لا يسبب أعراض واضحة في البداية، لذلك يُسمى “القاتل الصامت”. إذا لم يُعالج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:
تضخم القلب: لأن القلب يضطر لضخ الدم بقوة أكبر مما يجعله يتعب ويضعف مع الوقت.
فشل القلب: عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة كافية.
السكتة الدماغية: ارتفاع الضغط قد يؤدي إلى انفجار أو انسداد الشرايين في الدماغ.
أمراض الكلى: ضغط الدم المرتفع يضر بالأوعية الدموية في الكلى ويؤثر على وظيفتها.
أمراض الشرايين الطرفية: ضعف تدفق الدم في الأطراف بسبب تصلب الشرايين.

📢 اذا كيف احافظ على ضغط دم طبيعي؟

للحفاظ على ضغط دم صحي، نمط الحياة يلعب دورًا كبيرًا في الحفاظ على صحة القلب وضغط الدم. تناول غذاء صحي ومتوازن، غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، مع تقليل الملح والدهون الضارة، يساعد في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. ممارسة الرياضة بانتظام، حتى المشي يوميًا لمدة 30 دقيقة، تعزز من قوة القلب وتحسن الدورة الدموية. كما أن النوم الجيد والمنتظم يلعب دورًا مهمًا في ضبط ضغط الدم والتقليل من التوتر النفسي،

📢 كيف قياس ضغط الدم بشكل دقيق ؟

عند قياس ضغط الدم في المنزل، يُنصح بالجلوس بهدوء لمدة خمس دقائق وعدم مشاهدة الأخبار، وضع الذراع على طاولة بحيث يكون مستوى الكتف، لف الكفة على الجزء العلوي من الذراع بشكل صحيح، وعدم التحدث أو الحركة أثناء القياس.

📢 ما أهمية تخطيط صدى القلب (إيكو) في تشخيص ومتابعة ارتفاع ضغط الدم؟

تقييم تأثير الضغط على القلب: الإيكو يبين إذا كان القلب متضخمًا بسبب الضغط العالي، خاصة عضلة البطين الأيسر، وهذا يُسمى تضخم البطين الأيسر (LVH).
تقدير وظيفة القلب: يساعد الإيكو في معرفة إذا كانت وظيفة الضخ للقلب طبيعية أو متضررة بسبب الضغط المرتفع.
الكشف عن مضاعفات أخرى: مثل مشاكل الصمامات أو تراكم السوائل في القلب.
متابعة فعالية العلاج: من خلال مقارنة صور القلب قبل وبعد العلاج للتأكد من تحسن الحالة أو استقرارها

🫀 المتابعة المنتظمة والالتزام بالعلاج هما المفتاحان للحفاظ على صحة قلبك وحياتك.

14/07/2025

� الرجفان البطيني: خلل كهربائي قد يوقف الحياة

الرجفان البطيني هو اضطراب خطير في نظم القلب، حيث تنشأ إشارات كهربائية ضعيفة وعشوائية في البطينين، فيرتجف القلب بدلاً من أن ينبض بقوة.

💥 هذا النوع من اضطراب القلب أخطر من التسرّع البطيني، ويمنع القلب من ضخ الدم بكفاءة.

🤔 لماذا يحدث الرجفان البطيني؟

• جلطة قلبية
• ضعف عضلة القلب
• صدمات كهربائية
• مشاكل وراثية
• اضطرابات الأملاح
• بعض الأدوية

🔎 أنواع الرجفان البطيني:

1️⃣ Primary VF: يحدث فجأة وغالبًا بعد جلطة حادة
2️⃣ Secondary VF: ناتج عن أسباب خارجية مثل دواء أو اختلال أملاح
3️⃣ Idiopathic VF: نادر، غالبًا وراثي ويصيب الشباب

🧠 تأثير الرجفان البطيني على الدماغ:

• بعد 10 ثواني: فقدان الوعي
• بعد 4-6 دقائق: تلف دائم في خلايا المخ
• أكثر من ذلك: خطر الموت الدماغي أو الوفاة

⚡ الحل؟ الصدمة الكهربائية!

الصدمة توقف كل الإشارات الغلط، وتعيد تنظيم نبض القلب. كلما كانت أسرع، زادت فرص النجاة.

✅ بعض المرضى يحتاجون جهازًا يُزرع تحت الجلد يُسمى ICD (جهاز الصدمة التلقائي).
هذا الجهاز يراقب القلب 24/7، ويعطي صدمة تلقائية إذا عادت المشكلة، لإنقاذ الحياة فورًا.

📌 التعامل الحديث مع جهاز ICD يشمل:

• برمجته بدقة لتجنب الصدمات غير الضرورية
• السيطرة على نوبات العواصف الكهربائية المتكررة
• تقليل التحفيز الذاتي عبر تقنيات مثل الكي (ablation)

شارك هذه المعلومة، قد تنقذ حياة قريب منك!

30/06/2025

🫀 خامساً - متلازمة وولف - باركنسون - وايت (WPW):

بعض الناس يولدون بمسار كهربائي إضافي في القلب، غير المسار الطبيعي.
هذا المسار يُسمح بمرور النبضات الكهربائية بسرعة من الأذينين إلى البطينين من دون المرور عبر العقدة الأذينية البطينية، وهذا قد يسبب تسرعات شديدة ومفاجئة في القلب.

🔌 تُعرف هذه الحالة باسم: متلازمة وولف - باركنسون - وايت. (اسمها صعب بس فكرتها بسيطة)

⚡ هذا المسار الزائد يسمح بانتقال الكهرباء بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى نوبات خفقان مفاجئة، وأحيانًا دوخة، ضيق تنفس، أو ألم في الصدر.

🔍 استشاري كهرباء القلب يستطيع تحديد مكان هذا المسار من خلال فحص دراسة كهرباء القلب.

طيب شو الحل؟

🛠️يتم العلاج عن طريق إدخال قسطار رفيع من أعلى الفخذ، يصل إلى القلب، ثم يُرسل تيارًا حراريًا صغيرًا لحرق الجزء المسبب للمشكلة بدقة، دون أن يتأذى القلب السليم.

✅ علاج آمن وفعّال ويُعيد نبض القلب إلى طبيعته.

📩 شارك المعلومة… فقد تُنقذ بها قلبًا 💓

🍥 ما الذي تُظهره الصورة؟
في الجهة اليسرى نرى التوصيل الكهربائي الطبيعي للقلب، حيث تمر النبضات من العقدة الجيبية (SA) إلى العقدة الأذينية البطينية (AV)، التي تُبطئ الإشارة قليلاً قبل إرسالها إلى البطينين.

أما في متلازمة وولف - باركنسون - وايت (WPW) في الجهة اليمنى، فيوجد مسار كهربائي إضافي يتجاوز العقدة AV، ويسمح بمرور الإشارات بسرعة أكبر من المسار الطبيعي، دون تأخير.
هذا التوصيل المبكر يُنشِّط البطين قبل أوانه، ويُسبب ظهور موجة دلتا في تخطيط القلب — وهي انحدار بسيط في بداية مركب QRS ناتج عن انتقال الكهرباء عبر نسيج العضلة مباشرة، بدلًا من المسار المنظّم.

وقد يؤدي هذا التوصيل السريع إلى تكوّن دائرة كهربائية مغلقة (reentrant circuit) تُسبب نوبات متكررة من تسرع القلب.

18/06/2025

📌 ثالثاً: الرفرفة الأذينية – Atrial Flutter
إيقاع قلبي سريع ومنتظم… والعقدة البطينية تفرض النظام 🫀

🔹 تحدث الرفرفة الأذينية عندما يدور النشاط الكهربائي داخل الأذين الأيمن في حلقة كهربائية مغلقة (Reentry loop)، ما يؤدي إلى ٣٠٠ ضربة أذينية بالدقيقة تقريباً.

🔒 لكن العقدة الأذينية البطينية (AV Node)، وهي المسؤولة عن تمرير الإشارة إلى البطينين، تقوم بتصفية هذه الإشارات، فلا تسمح بمرورها كلها، بل:
• كل ثاني نبضة = 150 ض/د (2:1)
• أو كل ثالث أو رابع = 100 أو 75 ض/د

🌀 الصورة أعلاه تُظهر الدورة الكهربائية في الأذين الأيمن، وهي السبب المباشر للرفرفة.

⸻

🫀 مقدمة مبسطة في فيزيولوجيا القلب:

القلب يحتوي على جهاز توصيلي كهربائي ذاتي:
1. العقدة الجيبية (SA node): تُطلق النبضة الأولى
2. تمر عبر الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية (AV node)
3. ثم إلى حزمة هيس وألياف بوركنجي → البطينين

في الرفرفة الأذينية، هذا النظام يُختصر بدائرة في الأذين الأيمن تتجاوز العقدة الجيبية وتُعيد تنشيط الأذين مرارًا.

⸻

🧬 ما هي الأسباب الشائعة؟
• أمراض القلب (مثل: مرض الصمّام ثلاثي الشرفات، فشل القلب)
• بعد العمليات الجراحية القلبية
• داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• الإفراط في تناول الكافيين أو الكحول
• فرط نشاط الغدة الدرقية

⸻

💊 ما هو العلاج؟

يعتمد على الاستقرار السريري، ويتضمن:
1. 🌀 علاج جذري و الأساسي
• قسطرة واستئصال المسار الكهربائي (Ablation)
2. 🕒 التحكم بالمعدل
• حاصرات بيتا أو كالسيوم (مثل Metoprolol أو Verapamil)
3. 🛡️ الوقاية من الجلطات
• إعطاء مضادات التخثر (مثل Warfarin أو DOACs)، خاصة إذا استمرت الحالة >48 ساعة
4. ⚡ تنظيم الإيقاع
• Cardioversion كهربائي (خصوصاً في الحالات الحادة)
• أو بالأدوية (مثل: Amiodarone أو Flecainide)

⸻

⚠️ الأعراض الشائعة:
• الخفقان المفاجئ
• دوخة
• تعب عام
• ضيق نفس
• ألم صدري

⸻

📌 افهم الفيزيولوجيا… تحدد التشخيص… وتحسن القرار العلاجي.

05/06/2025

من أسرة عيادة الأستاذ الدكتور نزيه قادري نهنئكم بحلول عيد الأضحى المبارك وكل عام وأنتم بخير 🐏

Senior Consultant, Clinical Professor of Medicine - Cardiovascular, Cardiac Electrophysiology, and Cardiac Rhythm Devices Management Specialist

استشاري واستاذ دكتور أمراض القلب والشرايين وزرع منظمات ضربات القلب وكهربائية القلب