13/09/2021
فحص السمع المبكر للمواليد
يعتبر فقدان السمع من أكثر العيوب الخلقية شيوعا ، كان إكتشاف الإعاقات السمعية لدى الأطفال لا يتم إلا وهم بعد سن الثالثة من عمرهم وعادة يتم إكتشاف الإعتلال السمعي الطفيف عندما يصلون إلى المرحلة الإبتدائية.
ولا يمكن تجاهل الآثار المترتبة على هذا التأخير في اكتشاف هذه الإعاقات السمعية حيث ان معظم القدرات اللغوية تبدأ في التطور خلال السنة الأولى من العمر، وإذا اجتاز الطفل سنته الأولى من دون أي تدخل طبي فهو بالتأكيد سيعاني من مشاكل في اللغة والنطق. وبالإضافة إلى أن الأطفال الرضع الذين لم يتم تقييم اعتلال السمع لديهم في وقت مبكر فإنهم على الأحرى سوف يعانون من تاخر في كافة جوانب الحياة الإجتماعية والعاطفية وبالتالي يؤثر على النمو
--كيف يتم الفحص الأولي لسمع الطفل؟ وهل الفحص مؤلم؟-
الفحص الأولي للمواليد فحص آمن وغير ضار أو مؤلم لتحديد هل يسمع الطفل أم لا, ويتم الفحص عند الولادة قبل أن يخرج الطفل من المستشفى, و هناك طريقتان للفحص الأولي لسمع الطفل ,على حسب احتياج الطفل يتم عمل الطريقتان أو احداهما، و تكون نتيجة الفحص فورية وتشير الى إن كان الطفل يسمع أم يحتاج الى متابعه لعمل فحوصات تقيمييية لسمع الطفل.
طرق الفحص الأولي لسمع الطفل؟
فحص تدفق صدى الصوت الأذني (Otoacoustic Emissions (OAEs:
هذا الفحص يعتبر من الفحوصات الحديثة و التي جعلت من الممكن الكشف على سمع المواليد..الجهاز مكون من قطعة صغيرة شبيهه بسدادة الأذن توضع في الأذن (الخارجية) و تصدر أصوات تمر عبر الطبلة إلى عظيمات الأذن الوسطى ثم إلى القوقعة فيرجع "صدى" الصوت من القوقعة إلى الجهاز فيرسم الجهاز تذبذبات الصوت على ورقة رسم بياني في حال قدرة الطفل على السمع.و عند عدم رجوع الصدى أو إذا كان الصدى ضعيف فان اخصائي السمع يشك في قدرت الطفل على السمع بالشكل الطبيعي و عند عدم ظهور الموجات بشكل الطبيعي فليس بالضرورة أن يكون هناك ضعف سمع فقد يكون هناك مثلا التهاب في الأذن الوسطى او غيرها من المشاكل الصحية. ولذلك يقوم المختصين بالعادة بإعادة الفحص في وقت أخر أو أجراء فحوصات أخرى.
فحص استجابة جذع المخ (Auditory Brainstem Response (ABR:
يعتبر هذا الفحص من أقدم الفحوصات الطبية للكشف عن ضعف السمع في الأطفال , و في العادة يعطى الطفل دواء منوم عند القيام بفحصه حيث يجب أن يكون الطفل هاديء و لا يتحرك , و يعتمد الفحص على رصد للموجات الكهربائية التي ترجع من جذع المخ عند توجيه صوت محدد إلى الأذن. و يتم رصد هذه الموجات الكهربائية عن طريق و ضع سلك كهربائي به حساس لإلتقاط الموجات على فروة الرأس و متصل بجهاز لتحليل الموجات و رسمها على ورقة رسم بياني.و في العادة تظهر خمس إلى سبع موجات كهربائية للذين يسمعون بشكل طبيعي ،و قد تختفي كل هذه الموجات أو بعضها لمن لديهم مشكلة في السمع.
ماذا لو لم يجتاز الطفل الفحص الأولي للسمع؟
اذا لم يجتاز الطفل الفحص الأولي أول مرة يعاد فحصه مرة ثانية في وقت اخر وهناك عدد من الأسباب لعدم اجتياز الطفل الفحص أول مرة حيث أنه قد يكون هناك سائل في اذن الطفل من عملية الولادة أو يكون الطفل مستيقظا مما قد يؤثر على نتائج الفحص واذا لم يجتاز الطفل الفحص الأولي للسمع في المرة الثانية من الضروري أن تتم متابعة الفحوصات التقيميية للسمع مع اخصائي سمع لفحص سمع الأطفال والمواليد، حتى اذا اجتاز الطفل الفحص يتابع في مراحل عمره بعيادة السمعيات.
من الضروري التدخل المبكر لكل حاله حسب الحاجه، وتركيب سماعات لتكبير الصوت ملائمة لضعف سمع الطفل من حوالي الشهرالسادس من عمره حتى يكتسب اللغة بطريقة طبيعية.
