西奈良中央病院ケアプランセンター

04/04/2026

17/03/2026

陽射しの変化や満開の水仙、輪郭を現し始めた桜のつぼみに、春を感じることが増えてきたこの頃です。
毎月末、各事業所様からご利用者様の1カ月のご様子について報告をいただきます。
今月は「ベッドに腰を掛けて歌を歌っておられ、スタッフに気づくと『恥ずかしいわ』と苦笑いをされました」との報告があり、その様子が頭に浮かびほっこりしました。定期の月１回の訪問では知れない、ご利用者様の日常に触れることができました。
医療面やケアの内容ももちろんですが、このような利用者様の日常に関することを知ることができると、その方の今後の支援において何を大切にすればいいかを考える際の一助となります。
また、このような内容を共有できる事業所様やスタッフの方がいると、利用者様の支援を一緒に行うチームとして、とても心強く感じます。
日々の多忙な業務の中で作成していただく報告を、大切な情報として丁寧に目を通し、支援につなげていきたいと改めて感じました。

ケアプラン　豊立

18/02/2026

立春が過ぎ少しずつ春の足音が近づいてくる季節ですが、まだまだ寒さが残りカイロが手放せません。

先日奈良市多職種連携全体研修会に参加しました。
前半は、「防災×福祉×健康」で進める地域防災というテーマの講演をききました。
熊本地震、能登半島地震やいままでに起きた大震災は、それぞれに異なる顔をもっている。また、災害関連死が8割以上となっている現実を教えていただきました。実際に起こったときに自分で自分の身を守ることが一番大事で、どのような状況で災害が起こるかわからないので日頃からいろんな状況を想定して準備をすることが必要であることを学びました。
印象に残ったことは、家屋倒壊を想定して１人暮らしの高齢者の女性が玄関まで歩くのに何秒かかるか、動線には物を置かず手すりを設置する。また、安定した歩行を維持するため介護保険のリハビリの導入をケアマネージャーが紹介していました。玄関先まで出てくることができれば情報を得られる、救援を受けられる、助ける側の命も守られると考えます。

後半は、奈良盆地東縁断層地震が起こったらどうする？というテーマでグループにわかれ、メディカルケアステーションのツールを活用した模擬訓練を行いました。
ライフライン、市内の幹線道路、食料、医薬品、燃料の被害や不足が出ているのかハザードマップを参考にグループで情報共有しました。日頃患者さんごとの情報共有を行っているツールでこのような別の活用法もあるのだという発見がありました。

奈良市西部では、震度７が予測されるといわれています。地震が起こったときに落ち着いて対応するために①定期的に防災グッズの点検を行う。②担当の利用者宅では、玄関先までの動線の確保や医療機器のポータブル電源の確認などの視点を持ち、多職種で情報共有していく。③事業所での定期的な模擬訓練などこれからも実施していきたいと思っています。

ケアプラン　北尾

01/02/2026

ケアプランセンターの乾です。
本年もどうぞよろしくお願いいたします。

1月も終わり、すでにお正月が遠い記憶となりつつありますが、皆様はどのような年末年始を過ごされましたか。
近所の神社には神馬と言われる白馬がいます。
今年は午年ということもあり参拝者が多かったようです。
馬のように力強く跳躍できる年となりますように。

先日、事業所内で事例検討を行いました。
介護疲れによる家族の疲弊が増大しており、今後は施設入所も視野に入れていきたいところですが、本人・家族の意向を尊重しながら今後の本人の支援、家族への支援についてどのように組み立てていくのが良いのかを検討課題とさせていただきました。
事例を掘り下げていくことで他の６名のマネージャーより、色々な視点から助言をもらい、改めて冷静に全体像を認識することができました。
担当制なので、普段は同事業所内でも個々のケースの内情までは把握できにくいため、事例検討会はケース紹介ができ事業所内で情報共有ができる有意義な場でもあります。
ご本人にとって今何が一番辛いのか、ご家族が疲弊している大きな要因は何なのか、適正な社会資源としてどんなところがあるのか、様々なことを共有し、今後の支援の参考に取り入れたいと思いました。何より、悩んでいるときに話を聞いてもらえる環境であることが本当に恵まれていると思います。

今後もみんなで力合わせて、より良いケアマネジメント業務ができるよう、今年も励んでまいりたいと思います。

23/12/2025

朝晩の冷え込みが厳しくなり、今年も残すところわずかとなりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

11月29日に「在宅医療コーディネーター育成研修」に参加しました。
研修では、奈良県における在宅医療の現状や、入退院時の支援について、高齢者救急の課題、在宅救急の取り組みについて学び、日頃の支援を振り返りながら考える時間となりました。
利用者様の生活を支える為には、ご本人の意志に沿った医療や介護が提供されるように調整していくことが重要だと感じました。

また、看護師、事務職、理学療法士、社会福祉士など、さまざまな職種の方々とのグループワークでは、病院から在宅医療への移行期や救急場面などで直面している課題を伺い、それに対して取り組んでいきたいことなどの意見を出し合いました。それぞれの経験や各職種からの話はとても勉強になり、多職種で連携しながら支えることの大切さを改めて実感しました。

日頃、利用者様やご家族のお話を伺いながら、
「自宅で安心して暮らし続けたい」
「最期まで自分らしく過ごしたい」
そんな思いに寄り添うことが、私たちケアマネジャーの仕事だと感じています。
今回の学びを、日々の訪問やご相談、関係機関との連携の中で活かし、これからも住み慣れた地域の中で安心して暮らし続けられるよう支援していきたいと思います。

本年も、利用者様・ご家族の皆様、そして関係機関の皆様には大変お世話になりました。
心より感謝申し上げます。来る年が皆様にとって素晴らしい年となりますように祈念いたします。
来年も、一人ひとりの「その人らしい暮らし」を支えられるよう、西奈良中央病院ケアマネジャー一同、取り組んでまいります。
どうぞ良いお年をお迎えください。

西奈良中央病院ケアプランセンター　川崎

27/11/2025

ケアプランセンターの乾です。
気候の変化なのか、穏やかな四季の移り変わりをゆっくりと楽しむことができにくくなってきました。
インフルエンザやコロナウイルスの感染者も増加傾向とのことですので、日々の健康管理に気を付けていきたいものです。

先日、全２回にわたり多職種連携の研修に参加させていただきました。
「難病を抱えている身寄りのない独居高齢者への支援を多職種連携で考える」というテーマで、１回目はパーキンソン病の診断の治療の講義、２回目は後見制度と死後事務委任についての講義を聞かせていただき、それぞれ後半の時間は１回目も２回目も同じ事例を通しての事例検討をしました。

事例は、一人暮らしでパーキンソン病とうつ病の診断があり、身寄りがなく、アパートの３Fで暮らすAさん（男性）。
１回目の事例検討時は就労されており、ネットゲームの課金で借金も抱えていたAさんでしたが、２回目の事例検討時は１回目の時から８年が経ち、仕事は定年退職され、借金は退職金で返済。ただ、唯一付き合いのあった同僚とは、退職後に付き合いがなくなり、楽しんでいたネットゲームもパーキンソン病の進行により指の操作がうまくできなくなってきている、という身体能力的に不自由さが出てこられ、医師からも２・３年後に末期状態になると告知をされている、という事例でした。

同じ事例を活用し、２つのテーマの視点で様々な職種の方々と事例検討ができたことがとても有意義でした。事例のケースは架空のものですが、これから実際にこのようなケースは増えてくるように感じました。介護保険制度だけではなく、色々な社会保障制度を活用していく必要性が出てくるため、これからも学びを深めていくこと、様々な社会資源や機関があることを知り、適切につなげていくことができるスキルを身につけていきたいと思いました。

31/10/2025

すっかりと秋めいてきており、朝晩の冷え込みが応える今日この頃ですが、皆様、お風邪など召されていないでしょうか？

昨年６月から社会保障制度についての勉強をしておりますがなかなか時間が取れず、今は年金や権利擁護を学んでおります。
成年後見制度を中心にいろいろと提案のお手伝いをする中でなかなか任意後見につなげることは難しいと感じています。
法定後見は必要に迫られて依頼されることが多く、すんなりとつながるように思います。

勉強する中で認知症高齢者等個人賠償責任保険があること、傷害保険の特約までは聞いたことがありますが、単体でも商品化されてきていることを知りました。
認知症による行為により第三者に被害を発生させてしまった場合の保証金が支払われるものです。
自治体で加入されているところもあるそうです。
知らないことが多く、奥深いものだと実感しました。
身に着けて、アウトプットできるよう精進したいと思います。

ケアプランセンター　渡邊

01/10/2025

日中は暑さが続いておりますが、朝夕はようやく秋の気配を感じられる今日この頃です。

7月から10月まで主任ケアマネ更新研修を受講しています。適切なケアマネジメント手法が昨年より研修カリキュラムに導入されました。
基本ケア項目を踏まえ、毎回疾患別ケアのテーマが変わり午前は疾患の理解、疾患のある方のケアマネジメント、想定される支援内容とその必要性の理解、多職種協働による対応の講義、自己演習。午後は、適切なケアマネジメント手法による事例検討とスーパービジョンによる事例検討での構成となっています。
前回は、看取り等における看護サービスの活用に関する指導についてでした。まず、看取りについての知識の理解で活用できる社会資源、病の軌跡、訪問看護師が主となるケースが多く、連携、協働がとても大切であるということ。医師、介護職種が関わり本人を支援していくことを指導することが重要であることを学びました。またペインマネジメントにおけるケアマネージャーの役割として身体的苦痛だけではなく、精神的、社会的、スピリチュアルとともにトータルペインとしてとらえる必要があり関わる職種との情報共有や連携を行うマネジメントを担っています。
利用者、家族へのケア、遺族へのケアとしてACPの話が挙がり、人生の最終段階に関わらせていただくことでどのように短期間の中で支援をしていくかの課題が浮き彫りになりました。日頃から地域住民と馴染みの関係をつくり互助の力を利用する、事業所との顔のみえる関係作り、ICTの活用で情報共有をスムーズにするなど解決策が挙がりました。
日々ケアマネジメントを実践していく中で想定される支援内容を体系化し、漏らしてはいけない視点を明確に行い、他のスタッフにも伝えていけるよう精進できたらと思います。
季節の変わり目で気温差もある時期ですのでお身体大切にお過ごしください。

ケアプランセンター　北尾

※　常勤・非常勤のケアマネ募集中です！！
　　詳細についてはお問い合わせをお願いいたします。

26/08/2025

お盆を迎え、例年であれば朝晩に秋の気配を感じる時節ですが、今年は異例の暑さが続いています。一日一日体をいたわって長い夏を乗り切りたいと日々を過ごしております。

「第75回　日本病院学会」が7/24，25に出島メッセ長崎で行われ、「当事業所におけるターミナルケアマネジメント加算算定に対する取り組み」について発表を行いました。
病院学会であり医療関係者が多く、居宅介護支援事業所の発表は少なかったのですが、様々な職種の方がそれぞれの機関や地域、立場においての課題や取り組みについて発表されており、視野を広げる機会となりました。
特にACPに対する取り組みやその難しさ、昨年度の改定を受けての口腔・栄養に対する取り組みなどは、ケアマネジャーとして興味深く拝聴しました。
今回の学びをこれからの支援に活かせるよう、気持ち新たに取り組んでいきたいと思います。

長引く暑さに体調を崩されませんよう、ご自愛ください。

ケアプランセンター　豊立

22/07/2025

草も木も生気を失うような炎暑が続いています。
そんな中、西奈良中央病院の玄関近くにつばめの巣があり、毎日5羽のヒナたちに親鳥が一生懸命餌を運んでくるのを見て、暑い中頑張っているなぁと癒され励まされています。

先日、西奈良中央病院ケアプランセンター主催で、二名圏域の居宅介護支援事業所にお声かけして研修を行いました。テーマは「アドバンス・ケア・プランニング＝人生会議」です。「ちよみくぼたケア研究所」代表の久保田先生に講義をしていただきました。

このテーマを選択した理由について、ケアマネジャーの仕事は、利用者様の人生の終末期に関わることも多く、その都度本人様や家族様、多職種の方と連携して、なるべく穏やかに過ごせるように心がけておりますが、迷いや振り返りの中で「これでよかったのかな…」と思い返すことがあります。
「アドバンス・ケア・プランニング」の基本的なところを再確認することで、今後のケアマネジャーの仕事に活かせると考えます。また、もしバナゲームいうカードを使ったゲームを久保田先生の導きのもと行いました。仮に自分の命があと半年～1年となったとき、何を一番大切にしたいか、自分の価値観に気づき、他の人の価値観を知り、気持ちの揺れを感じることができる取捨選択式のカードゲームでした。
ここでゲームの仕方などは割愛しますが、自分が今何を大切にしているかに気づくことができました。ほかの参加者の選んだカードを拝見すると、それぞれの個性が出ていたように思います。その中で久保田先生がおっしゃっていたのは「同じカードを選んでいても、人それぞれ選んだ理由が違います。なぜそのカードを選んだのかを聞く、話すことが良いアドバンスケアプランニングに繋がります」とお聞きし、日々のコミュニケーションの大切さを改めて実感した研修でした。

ケアプランセンター斉野

※　ケアプランセンターでは介護支援専門員を募集しています。
求人は常勤勤務を求人として公開していますが、非常勤勤務希望の方も、ぜひお問合せ下さい。

27/06/2025

6月に入り、いよいよ本格的な夏の陽気が続いています。
毎日暑さを感じる中、体調は崩されていませんか？
暑さ対策としては、こまめな水分・塩分補給、適度な冷房や扇風機の活用などが大切です。

さて、当事業所は、特定事業所加算Ⅰを算定しており、中重度者や支援困難ケースを積極的に受け入れています。
また、特定事業所医療介護連携加算の算定を目指すとともに、ターミナルケアマネジメント加算の取得に力を入れております。
ターミナルケア加算は特定事業所加算と合わせて取得することで、事業所の支援の提供力が評価されると同時に、安定的・継続的な支援体制構築のため積極的に挑戦しています。

これからもスタッフのスキルアップのため、より多くのターミナルケアマネジメントに取り組んでいきたいと考えております。
ご利用者、ご家族に寄り添いながら「自宅での安心な看取り」を支えられるよう、スタッフ全員で質の向上に努めてまいります。

日下

28/05/2025

ケアプランセンターの川崎です。
春から夏へと季節が変わりゆくこのごろ、半袖を着る機会も増えてきて暑くなる季節への準備が始まったように感じています。

西奈良中央病院ケアプランセンターでは、今年度も介護支援専門員の実習生の受け入れを行いました。４月に６日間、合計21時間の実習でした。

ケアマネジャーの実務を現場で実際に体験してもらい、学んでいただきました。モニタリング訪問、カンファレンスやリハビリ会議なども同行する機会があり、ケアマネジャーの役割への理解を深めてもらえたと感じています。

実習先で学ぶということは緊張もあり不安なこともあったかと思いますが、一生懸命に課題に取り組まれる様子を拝見し、私たちも学ぶことがたくさんありました。

西奈良中央病院ケアプランセンターでは学んでいただく実習生に、実務の習得はもちろんのこと、ケアマネジャーの仕事に魅力を感じてもらえる実習となるように事業所全体で考え、受け入れをしています。実りの多い実習となれば幸いです。

梅雨も間近となりましたので、皆様くれぐれもお身体にはご留意ください。

※　ケアプランセンターでは介護支援専門員を募集しています。
公開されている求人は常勤募集ですが、非常勤でのご就労をご希望されている方も、ぜひ一度お問い合わせください。