09/10/2025
Kulno skausmas ar kažkas kito? 🤔
Viena iš galimų kulno skausmo priežasčių yra plantarinis fasciitas. Tai pėdos jungiamojo audinio uždegiminis procesas kuris dažniausiai pasireiškia:
🔸Kulno skausmu (ypač ryte);
🔸Konkrečia skausmo vieta - vidinė kulno dalis (tačiau gali ir plisti kitur);
🔸 Uždegiminiais simptomais: karštu, skausmingu, patinusiu kulnu;
🔸Skausmas intensyvėja ilgiau pastovėjus;
🔸Kitais simptomais (Achilo sausgyslės skausmas ir pan.).
Tačiau, dažnu atveju pirminė priežastis būna ne pėdoje. Vienas iš galimų variantų kodėl skauda kulną gali būti per daug įtempti blauzdos raumenys, kurie pereina į Achilo sausgylę ir tvirtinasi prie kulnakaulio. Įtemptas Achilas paskui save tempia plantarinę fasciją ir ją nuolatos dirgina, o tai sukelia skausmą.
Tačiau kodėl įsitempia blauzdos? Čia gali būti įvairių priežasčių, tačiau dažnu atveju, netinkama avalynė (aukšta pakulnė) arba raumenų disbalansas, kai ėjimo metu atsispiriant didysis sėdmenis raumuo turėtų perimti didžiąją dalį krūvio, tačiau to nedaro ir už jį pradeda dirbti blauzdų raumenys.
Klinikinis pavyzdys:
Moteris skundžiasi aštriu kulno skausmu (ryte kątik išlipus iš lovos), skausmas dienos metu aprimsta, vakare vėl suintensyvėja, moteris negali ilgą laiką pastovėti ar nueiti ilgesnio atstumo. Ultragarsinio tyrimo metu nustatytas plantarinis fasciitas, nedidelė Achilo tendinopatija, bei nedidelis vienas kulno pentinas. Moterį taip pat daug metų kamuoja pasikartojantys apatinės nugaros dalies skausmai.
Kineziterapijos metu dirbome su apatinės nugaros dalies stabilumu, hamstringų ir blauzdos raumenų atpalaidavimu, bei sėdmenų ir keturgalvio šlaunies raumens stiprinimu. Prie pėdos nebuvo prisiliesta!
Ir kulno skausmas pradėjo mažėti. Iš pradžių aštrų rytinį kulno skausmą pakeitė bukesnis skausmas, vėliau pagerėjo tolerancija fiziniam, buvo galima ilgiau išstovėti ant kojų, nueiti tolimesnį atstumą, kol galiausiai simptomai pasitraukė išskyrus Achilo sausgyslės tempimo jausmą (greičiausiai dėl tendinopatijos).
❗Jeigu jaučiate kulno skausmą ir įprasta reabilitacija nepadeda galite kreiptis, nes:
👉 Siūlome kompleksinį požiūrį į problemą;
👉 Atliekame minkštųjų audinių mobilizaciją;
👉 Atliekame fizioterapiją;
👉 Teipuojame;
👉 Sudarome pratimų programą.
Nuotraukoje apačioje vienas iš būdų padaryti kulno skausmo gydymą efektyvesnį - kineziologinis teipavimas, kuris atpalaiduoja fasciją, kai pacientas gyvena savo įprastą gyvenimą tarp reabilitacijos procedūrų.