28/01/2026
Santaros klinikose atlikta unikali hibridinė širdies operacija vos 1160 g sveriančiam naujagimiui. Ši intervencija žymi reikšmingą žingsnį gydant itin mažo svorio neišnešiotus naujagimius Lietuvoje. 🧡
Tokios procedūros, kurios visame pasaulyje tebėra naujovės, dėka nuolat tobulėjančios, profesionalios komandos atveria naujas galimybes padėti pacientams, kuriems dar visai neseniai chirurginis gydymas, deja, buvo itin ribotas arba neįmanomas.
Santaros klinikose atlikta hibridinė širdies operacija vos 1160 g sveriančiam naujagimiui. 💛
▪️Vos gyvenimą pradėjusiam naujagimiui buvo diagnozuotos sudėtingos įgimtos širdies ir kraujagyslių ydos – atviras arterinis latakas ir aortos susiaurėjimas (koarktacija). Dėl šių patologijų vaikelio kraujotaka buvo iš esmės sutrikusi: deguonimi neįsotintas kraujas per didelį atvirą arterinį lataką tekėjo netinkama kryptimi, o aortos susiaurėjimas dar labiau ribojo kraujo patekimą į visą organizmą. Dėl nuolatinio deguonies trūkumo kentėjo visi vidaus organai – inkstai, kepenys, žarnynas, smegenys, svoris neaugo, sveikatos būklė palaipsniui blogėjo.
📌 Atsižvelgiant į itin mažą paciento svorį ir sudėtingą klinikinę būklę, buvo pasirinkta hibridinė gydymo strategija, kai vienu metu suderinamas chirurginis ir intervencinis gydymas. Tai reiškia, kad operacijos metu buvo derinami atviros chirurgijos ir perkateterinės procedūros metodai, siekiant maksimalios naudos ir kuo mažesnės rizikos tokiam trapiam pacientui.
💬 „Vienas esminių iššūkių buvo pasirinkti optimalų metodą intervencinėms procedūroms – kaip saugiai įvesti kateterius ir stentą, kad būtų koreguotas aortos susiaurėjimas, – sako gydytojas širdies chirurgas prof. Virgilijus Tarutis. – Nuspręsta, kad saugiausias ir tinkamiausias kelias šiuo atveju yra priėjimas per kylančiąją aortą. Tą buvo galima padaryti atlikus dalinį krūtinkaulio atvėrimą, o tuo pačiu chirurginiu keliu – ir uždaryti atvirą arterinį lataką. Tokį priėjimą esame taikę ir anksčiau, tačiau ne tokio mažo svorio pacientams.“
💬 Tuo pačiu metu per tą patį pjūvį į aortą labai plona adata buvo įvestas kateteris, kurio skersmuo prilygsta tušinuko šerdelei: „Į susiaurėjusią aortos vietą implantuotas stentas (metalinis cilindro formos tinklelis), kuris buvo 4 mm skersmens ir 9 mm ilgio, – sako šią intervencinę procedūros dalį atlikęs gydytojas intervencinis kardiologas dr. Sigitas Čėsna, besispecializuojantis gydant įgimtas širdies ydas vaikams ir suaugusiesiems. – Toks sprendimas leido atkurti taisyklingą kraujotaką, kai iš širdies deguonimi įsotintas kraujas pasiekia visą organizmą ir maitina gyvybiškai svarbius organus.“
🍀 Procedūros išskirtinumą lėmė ne tik itin mažas paciento svoris, bet ir pažangūs techniniai sprendimai – procedūrai buvo pasitelktos itin mažo dydžio priemonės, bei vienu metu darbui susitelkė didelė skirtingų sričių specialistų komanda. Tokia taktika padėjo sumažinti intervencijų skaičių ir suvaldyti rizikas, kurios ypač didelės gydant labai mažo svorio neišnešiotus naujagimius.
🚑Iki procedūros pacientas buvo gydomas Neonatologijos centro Naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Operacijos dieną jis specializuotu naujagimių reanimobiliu buvo nuvežtas į suaugusiųjų padalinį, kuriame sutelkta visa reikiama įranga ir patirtis tokioms sudėtingoms intervencijoms atlikti. Procedūra atlikta rentgeno operacinėje, kuri buvo pritaikyta pagal itin mažo svorio paciento poreikius. Po intervencijos naujagimis kelias valandas buvo stebimas Vaikų anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyriuje, o vėliau grąžintas į Naujagimių intensyviosios terapijos skyrių, kuriame gydomi sunkiausiai sergantys naujagimiai.
🌟 Ši sėkminga hibridinė intervencija žymi reikšmingą žingsnį gydant itin mažo svorio neišnešiotus naujagimius Lietuvoje. Tokios procedūros, kurios visame pasaulyje tebėra naujovės, atveria naujas galimybes padėti pacientams, kuriems dar visai neseniai chirurginis gydymas, deja, buvo itin ribotas arba neįmanomas.
📸 Nuotraukoje matomas implantuoto stento dydis.
Plačiau: https://bit.ly/3Zz4D8p