09/08/2014
اللهم إنا نسألك العفو و العافية
إيبـــــولا( Ebola)
نظرا لما تمر به بلادنا من ظروف صعبة وحدود مفتوحة وغير مراقبة وقوافل هجرات غير شرعية وعدم تواصل مع مشرفي الرصد .عليه يصعب التكهن بوجود أو عدم وجود حالات ايبولا في ليبيا وإدارة الرصد أمام هذا الواقع المرير تهيب بكل المواطنين خاصة في جنوبنا الحبيب التواصل معها إذا ما حدث أي اشتباه في مثل هذه الحالات . ولذلك رأيت أن انشر بعض المعلومات والتعريف بهذا المرض الفتاك :
ما هي حمى ( الايبولا النازفة Ebola Hemorrhagic )؟
هي مرض فيروسيّ يسببه فيروس ( إببولا Ebola ). و هو أحد الأمراض الفيروسيّة الأكثر فتكا ، حيث يؤدي إلى وفاة حوالي 50-90 % من الحالات السريرية .
------------------
التّاريخ و الانتشار
• في سبتمبر و أكتوبر 1976 أصيب 318 فردا، مات منهم 280 .
• وفي سنة 1979 موجة جديدة من المرض تضرب السودان
• وفي سنة 1994 تم اكتشاف أول حالة في الغابون
• وفي سنة 2000 ظهور المرض في شمال أوغندا
------------------
التّوزيع الجغرافيّ للمرض:
ظهرت حالات لحمّى إبولا النازفة في الكونغو , الجابون, السّودان, ساحل العاج و أوغندا . ليبيريا.
------------------
طرق العدوى
فيروس إيبولا ينتقَل عن طريق الدّم أو سوائل الجسم و إفرازاته و قد يحدث الانتقال أيضًا من إبرة ملوّثة ؛ وتستمر العدوى حتّى سبعة أسابيع بعد الشّفاء من المرض .
فترة حضانة فيروس إيبولا : من يومين الى 21 يوما قبل أن تظهر الأعراض الإكلينيكيّة على المريض .
الخطورة
النّزيف هو العرض الأكثر إخافة لإبولا . هذا يحدث عندما يبدأ الفيروس بهضم الخلايا و الموادّ الكيميائيّة التي توقف الدّم عن التّجلّط . هذا ما يجعله بالغ الخطورة فحتى ثقب الابرة في الجلد يسبب نّزيفا بدون التّوقّف . في بعض الحالات يبدأ الدم بالتّسرّب من كلّ فتحة في جسم المريض ( من العيون, الأنف و حتى بصيلات الشّعر) . وفي بعض الحالات الأخرى فان أجزاء من الأعضاء الدّاخليّة مثل بطانة الأمعاء قد تنزف أيضًا . عندما يحدث هذا فان المرضى يموتون من تأثير الصّدمة أكثر من تأثير المرض نفسه ..
------------------
المعرضون لخطر الإصابة بالمرض :
1- المشرفون على رعاية المريض .مثل عائلته وطاقم التمريض والأطباء.
3- الأشخاص المشاركون في دفن المتوفى الذي مات بسبب المرض .
4- المسافرون إذا تصادف وجودهم في منطقة يتفشى فيها المرض .
الأعراض : تختلف أعرا ض حمّى إيبولا النازفة من شخص لآخر . لكنّ, الأعراض عموما تتضمّن الحمّى العالية, الصّداع, أوجاع العضلات, الإعياء, آلام المعدة و الإسهال . و في بعض المرضى, احتقان بالحلق, الزغطة (الشهيقة) , الطّفح الجلدي , احمرار العينين و المثير للحكةّ, تقيؤ الدم و الإسهال المصاحب لنزيف الدم .
تحدث هذه الأعراض خلال أيّام قليلة من بداية التلوث بالفيروس و بعد أسبوع واحد يشعر المصاب بألم في الصّدر ثم الصّدمة فالموت و قد يحدث في بعض الحالات الإصابة بالعمى بعد نزيف العينين .
و حتّى الآن لم يتضح للعلماء لماذا يتعافى بعض مرضى حمى الايبولا النازفة بينما يموت الآخرون . لكن يبدو أن ذلك يعتمد على مدى حصانة الأجسام .
------------------
التّشخيص : إجراء اختبارات متخصّصة ؛ و عزل الفيروس في ظروف بالغة الحذر من قبل متخصصين خبراء.
العلاج : حتّى الآن ليس هناك علاج مضادّ لفيروس حمّى إبولا
المنع و السّيطرة : العزل الصّارم للمرضى الملوّثين بالفيروس ضروريّة لمنع انتشاره. كلّ المهن المتصلة بالرعاية الصحّيّة و النّاس المتصلين بالمرضى ينبغي أن يستخدموا الأقنعة و كل الإجراءات اللازمة للوقاية من العدوى .و حتى الآن لم يُكْتَشَف أيّ مصل مضاد للفيروس .
------------------
الخلاّصة:حمّى إبولا النازفة مرض فيروسيّ ناشئ يسبّب الموت في حوالي 50-90 % من حالاته . هذا المرض يُوجَد غالبًا في الكونغو, السّودان و أوغندا . تتضمّن أعراض هذا المرض النّزيف من كلّ فتحات الجسم إضافة للألم, الحمّى, التّقيّؤ .
ملاحظة : ذكرت التوزيع الجغرافي لتوضيح مصادر العدوى لان منها دول مجاوره عليه يجب أخد الحيطة والحذر.
د .. حسين إبراهيم غويلة
مدير إدارة الرصد والتقصي
بالمركز الوطني لمكافحة الأمراض
3 / 8 / 2014
