د. محمد النائلي Endocrine and diabetes

16/02/2026

لو صادفت مريض سكري يعاني من أعراض الهبوط (رعشة، تعرق، دوخة) وكان واعيًا وقادرًا على البلع، وقمت بقياس السكر ووجدته أقل من 70 mg/dL.. ما هو التصرف الصحيح حسب "قاعدة 15" العالمية؟
​الخيارات:
1️⃣ إعطاؤه قطعة شوكولاتة أو بسكويت والانتظار حتى يتحسن.
2️⃣ تناول 15 جراماً من السكريات سريعة الامتصاص (مثل نصف كوب عصير) ثم إعادة الفحص بعد 15 دقيقة.
3️⃣ إعطاؤه وجبة غداء كاملة فوراً لضمان عدم هبوط السكر مرة أخرى.
4️⃣ شرب كوب من الحليب كامل الدسم والانتظار لمدة ساعة

15/02/2026

11/02/2026

🚨 معلومات تهمك.. قد تنقذ بها حياة مريض سكري!
​تخيل أنك في نهار رمضان ومعك شخص مصاب بالسكري، وفجأة لاحظت عليه الأعراض التالية:
1️⃣ مش واعي معاك (مُغيب أو غير مدرك لما حوله).
2️⃣ عرق غزير وجلد بارد.
3️⃣ رعشة أو تشنج بسيط.
​السؤال: ما هو التصرف الصحيح والسريع في هذه الحالة؟ 🤔

10/02/2026

🌙 تنظيم جرعات الكورتيزون في رمضان
​(لمرضى خمول الغدة النخامية وقصور الغدة الكظرية)
​📍 قاعدة ذهبية: أي تعديل في المواعيد أو الجرعات يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب المتابع للحالة حصراً.
​🕒 مبدأ "محاكاة الطبيعة" (Circadian Rhythm)
​في الأيام العادية، يفرز الجسم أعلى كمية كورتيزون صباحاً وأقلها مساءً. في رمضان، نهدف لنقل هذه الذروة لتغطي ساعات الصيام (النهار).
​💊 تقسيم الجرعات حسب نوع الدواء:
​1️⃣ الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone) - قصير المفعول:
​الجرعة الأكبر: تُنقل إلى وقت السحور (لضمان النشاط والحفاظ على ضغط الدم أثناء الصيام).
​مثال: (10 مجم عند السحور).
​الجرعة الأصغر: تُؤخذ عند الإفطار مباشرة.
​مثال: (5 مجم عند أذان المغرب).
​2️⃣ البريدنيزولون (Prednisolone) - متوسط المفعول:
​إذا كانت الجرعة مرة واحدة يومياً: تُؤخذ كاملة عند السحور لضمان استمرار المفعول طوال فترة النهار.
​⚠️ تذكير: الصيام لمرضى القصور الكظري يتطلب حذراً شديداً، وفي حال الشعور بدوخة حادة أو غثيان يجب كسر الصيام فوراً واستشارة الطبيب.

09/02/2026

🌙 سؤال لمرضى قصور الغدة الكظرية والنخامية
​عشان تكمل صيامك بنشاط وأمان.. متى بتاخذ "الجرعة الأكبر" من الكورتيزون في رمضان؟ 💊
​1️⃣ مع السحور (عشان تغطي ساعات النهار).
2️⃣ مع الإفطار (عشان أفطر عليها فوراً).
3️⃣ بقسمها بالنص بين الفطور والسحور.
4️⃣ لسه ما راجعت طبيبي.
​🔴 ملاحظة هامة جداً:
هذه المعلومات للتوعية العامة فقط. الطبيب المختص المتابع لحالتك هو المسؤول الوحيد عن تحديد وتعديل الجرعات حسب فحوصاتك ووضعك الصحي. لا تغير نظام دوائك دون الرجوع إليه! 🩺

08/02/2026

ذلك فضل من الله

07/02/2026

وقت تناول حبة الثيروكسين (Levothyroxine) في رمضان يتطلب دقة لضمان امتصاص الدواء بشكل كامل، حيث أن القاعدة الذهبية هي تناوله على معدة فارغة.
​إليك الخيارات المتاحة وأفضل الطرق لتنظيمها:
​1. الخيار الأول: عند أذان المغرب (الأكثر شيوعاً)
​هذا الخيار يتطلب صبراً، لكنه يضمن امتصاصاً ممتازاً:
​تناول الحبة مع ماء فقط فور أذان المغرب.
​انتظر مدة 30 إلى 60 دقيقة قبل تناول وجبة الإفطار.
​2. الخيار الثاني: قبل وجبة السحور
​إذا كنت تفضل الإفطار مباشرة عند الأذان، يمكنك تأخير الحبة للسحور:
​يجب أن تكون المعدة فارغة تماماً، أي التوقف عن الأكل قبل تناول الحبة بمدة لا تقل عن 3 ساعات.
​تناول الحبة ثم انتظر 30 إلى 60 دقيقة قبل بدء تناول وجبة السحور.
​3. الخيار الثالث: (بعد الإفطار بفترة)
​هذا الخيار مناسب لمن يتناولون وجبة إفطار واحدة ولا يتناولون "نقنقنات" طوال السهرة:
​تناول الحبة قبل النوم، بشرط أن يكون قد مضى على آخر لقمة أكلتها (بما في ذلك الحلويات أو الفواكه) مدة 3 إلى 4 ساعات.
​نصائح هامة لضمان الفعالية:
​تجنب الكالسيوم والحديد: إذا كنت تتناول مكملات تحتوي على الكالسيوم أو الحديد، يجب فصلها عن حبة الثيروكسين بمدة لا تقل عن 4 ساعات، لأنها تمنع امتصاص الدواء.
​الماء فقط: لا تتناول الحبة مع العصير، القهوة، أو اللبن؛ الماء هو الوسيط الوحيد لضمان الامتصاص الصحيح.
​الاستمرارية: اختر التوقيت الذي يناسب نمط حياتك في رمضان والتزم به يومياً طوال الشهر للحفاظ على استقرار مستويات الهرمون.

04/02/2026

سؤال للمتابعين

متى تأخذون حبة الثيروكسين في رمضان؟

- 1️⃣ قبل السحور بساعة على معدة فارغة
- 2️⃣ قبل الإفطار بنص ساعة على معدة فارغة
- 3️⃣ قبل النوم بعد مرور 3 ساعات على آخر وجبة
- 4️⃣ بعد الإفطار بساعتين
- 5️⃣ أغير الموعد حسب نصيحة الطبيب

01/02/2026

بخصوص منشورات "التوعية بالسكري في رمضان" 🌙:
1️⃣ هل كانت مفيدة ليكم؟
2️⃣ تحبوا نستمر فيها؟
تعليقاتكم هي اللي توجهنا للتقديم الأفضل! 🙏💙

31/01/2026

أود أن أعتذر عن عدم تمكني من الحضور إلى العيادة في مصحة يشفين اليوم، وذلك لظروف خاصة. أشكركم على تفهمكم وتقديركم."

30/01/2026

الحمدلله ربي العالمين

29/01/2026

أهم الأشياء التي يجب أن يحملها مريض السكري معه عند الذهاب لصلاة التراويح باختصار:

​سكر سريع المفعول:( عسل أو قطع سكر، أو عبوة عصير صغيرة) لعلاج أي هبوط مفاجئ فوراً. (3 تمرات (
​زجاجة ماء: لتعويض السوائل وتجنب الجفاف أثناء الوقوف الطويل.
​جهاز قياس السكر: للتأكد من الحالة الصحية في حال الشعور بأي تعب أو دوخة.
​بطاقة تعريفية: توضح أنك مصاب بالسكري وتتضمن رقم هاتف للطوارئ.
​هاتف محمول: لطلب المساعدة أو التواصل مع الأهل عند الضرورة.
​حذاء مريح وجوارب: لحماية القدمين من أي تقرحات أو إجهاد ناتج عن الحركة.