03/10/2025
👤 المريض:
يا دكتورة درت تحليل مقاومة أنسولين HOMA-IR، وناخد في جلوكوفاج.. شن ندير؟
الدكتورة🥰🩷👩⚕️:
شوف، تحليل HOMA-IR بروحه ما يعتمدوش عليه في التشخيص ولا في العلاج.
اللي يحدد وضعك هو:
سكر صايم 8 ساعات
سكر بعد تحميل جلوكوز 75 جم
السكر التراكمي HbA1c
👤 المريض:
طيب يا دكتوة ،لو التحاليل متاعي بين الطبيعي والسكري؟
الدكتورة👩⚕️:
هادي نسميها مرحلة "قبل السكري".
وأهم خطوة هنا هي تغيير نمط حياتك:
تنزل من وزنك 5–7٪
تمشي على أكل صحي (بحر متوسط / صيام متقطع / تقلل نشويات وحلويات)
تدير رياضة 150 دقيقة في الأسبوع
تنظم نومك 7 ساعات
👤 المريض:
يعني ناخد جلوكوفاج ولا لأ؟
👩⚕️الدكتورة:
الجلوكوفاج ما ينكتبش لكل الناس. نعطوه في ظروف معينة:
لو عمرك أقل من 60
ومعاك سمنة (BMI ≥ 35)
أو عندك تاريخ عائلي قوي بالسكر
أو جاك سكر حمل قبل
أو التراكمي قريب يوصل 6.4٪
والجرعة مش زي مريض السكر:
نبدأ بـ 500 مجم بعد العشا، وبعدين نزود تدريجي لين 850 مرتين في اليوم حسب التحمل.
📌 الخلاصة:
تحليل HOMA-IR ما عنداش قيمة في العلاج، الأساس هو نمط حياتك، والجلوكوفاج يكون مساعد في بعض الحالات فقط.