26/08/2022
طب الأورام
سرطان الشرج: الأسباب، الأعراض، والعلاج
يعتبر مرض السرطان بجميع أنواعه بلاء على البشرية سواء كان ذلك سرطان القولون أو سرطان الرئة، كما يعد مرض السرطان السبب الثاني للوفاة حول العالم بعض الأمراض القلبية الوعائية (أمراض القلب والدورة الدموية) وسرطان البروستاتا هو الأكثر شيوعا لدى الرجال بينما في المقابل يعتبر كل من سرطان الثدي وسرطان الرحم الأكثر شيوعا لدى النساء
نظرة عامة
سرطان الشرج هو نوع نادر من السرطان يصيب الشرج (نهاية الأمعاء)، ويمثل فقط 1.5٪ من الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي، ولكن زاد معدل الإصابة بالمرض، وخاصة في الذكور المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز) .
سرطان الشرج يحدث في القناة الشرجية وهي أنبوب قصير في نهاية المستقيم يخرج من خلاله البراز جسمك، يعتبر من أنواع السرطان الغير شائع ولكنه شديد الخطورة، يتم علاجه فى معظم الحالات بمزيج من العلاج الكيميائي والإشعاعي وبعض الحالات لابد من التدخل الجراحى
اعراض سرطان الشرج
يتساءل العديد من الأفراد حول أعراض سرطان الشرج، ومن أعراض سرطان الشرج ما يلي:
حكة في منطقة الشرج، أو المنطقة التي حوله.
ألم أو شعور بالامتلاء في منطقة الشرج.
فقدان السيطرة على الأمعاء وسلس البراز.
نزيف من المستقيم.
وجود كتلة في منطقة الشرج.
إفرازات من الشرج.
تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الشرج.
فقدان الشهية وخسارة الوزن المفاجئ
التعرض إلى الشعور بالضغط والشعور بوجود جسم غريب في منطقة الشرج
تغير في عادات الأمعاء والجهاز الهضمي عند الشخص المصاب مثل تعرضه إلى الإصابة بالإمساك أو الإسهال
تجدر الإشارة أن قد تتشابه أعراض سرطان الشرج مع بعض الحالات الطبية غير السرطانية التي تصيب الشرج، مثل البواسير، أو الثآليل الشرجية، أو الشقوق الشرجية، وينصح الفرد عند ظهور هذه الأعراض بمراجعة الطبيب من أجل فحصها
أسباب الإصابة بسرطان الشرج
1-عادة التدخين السيئة.
2-الإصابة ببعض أنواع الفيروسات الخطيرة مثل فيروس الورم الحليمي.
3-وجود عيوب خلقية في الشرج كفتحات غريبة في الشرج أو حوله.
4-قد يحدث أحيانا بسبب التقدم في العمر وتكثر نسب الإصابة لمن هم فوق الخمسين.
5-إصابة الشرج بإلتهابات إو تقرحات وإنتفاخ، وهذا السبب هو الأكثر شيوعا.
• الجنس الشرجي.
تشخيص سرطان الشرج
عادةً يتم اكتشاف سرطان الشرج مبكرًا، وذلك لأن تلك الأورام تنشأ في منطقة قريبة من السهل الوصول إليها وتسمح للطبيب برؤيتها أو استشعارها، إضافةً إلى ذلك تساهم أعراض سرطان الشرج المزعجة أو المؤلمة بحث المريض على طلب المساعدة الطبية.
تحديد مدى انتشار سرطان الشرج
بعد اكتشاف الإصابة بسرطان الشرج سيتم اللجوء لفحوصات أخرى لتحديد درجة الإصابة بالسرطان ومدى انتشاره من خلال:
صورة مقطعية للجسم كامل.
تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني PET-scan.
تتراوح درجة انتشار سرطان الشرج من الدرجة الأولى (ينحسر السرطان فقط على الطبقة المخاطية دون امتداده لكامل جدار الشرج) وحتى الدرجة الرابعة (انتشار السرطان لباقي أعضاء الجسم كالرئة والكبد).
علاج سرطان الشرج
علاج سرطان الشرج يكون مختلفًا لكل شخص، والعوامل التي تؤثر على خيارات العلاج تشمل:
– حجم الورم
– مرحلة السرطان، ومدى انتشارها، حيث يمكن أن السرطانات في المراحل الأعلى تكون أكثر عدوانية.
– عمر الفرد والصحة العامة.
أهم العلاجات المستخدمة لسرطان الشرج هي:
– الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
– العلاج الكيميائي
– العلاج الإشعاعي
– العلاج بالخلايا الجذعية
– الجراحة
هي العلاج الأقل شيوعًا لعلاج سرطان الشرج، ويلجأ الطبيب لها عندما تفشل طرق العلاج الأخرى، ويعتمد نوع الجراحة على حجم الورم وموضعه، وفيما يلي أنواع الاستئصال الجراحي:
الاستئصال الموضعي: إجراء جراحي يتم فيه إزالة الورم من فتحة الشرج مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة به، إذا لم يؤثر السرطان على العضلة العاصرة الشرجية، بحيث لا يزال بإمكان المريض التحكم في حركات الأمعاء ويمكن استخدامه إذا كان السرطان صغيرًا ولم ينتشر، وغالبًا ما يمكن إزالة الأورام التي تتشكل في الجزء السفلي من الشرج عن طريق الاستئصال الموضعي.
استئصال البطن الجراحي: إجراء جراحي يتم فيه إزالة فتحة الشرج والمستقيم وجزء من القولون من خلال شق يتم إجراؤه في البطن. يخيط الطبيب نهاية الأمعاء بفتحة على سطح البطن حتى يمكن جمع فضلات الجسم في كيس يمكن التخلص منه خارج الجسم، وهذا ما يسمى فغر القولون.
طرق الوقاية من الإصابة بسرطان الشرج
1-الإبتعاد تماما عن التدخين.
2-تجنب ممارسة الجنس بطريقة خاطئة .
