芯悅診所糖尿病、慢性病專科醫療院所

芯悅診所糖尿病、慢性病專科醫療院所 提供糖尿病、慢性病疾病相關的正確相關健康資訊~

🍲冬天到了,冬天的鍋物溫暖美味,但對於慢性病患者來說,確實隱藏著許多健康陷阱,主要是因為火鍋通常具有**「高鈉、高油、高熱量」**的特性。若患有糖尿病、高血壓、心臟病或腎臟病,吃鍋物時若不加節制,很容易導致血壓飆升、血糖失控、血脂異常,甚至...
12/12/2025

🍲冬天到了,冬天的鍋物溫暖美味,但對於慢性病患者來說,確實隱藏著許多健康陷阱,主要是因為火鍋通常具有**「高鈉、高油、高熱量」**的特性。
若患有糖尿病、高血壓、心臟病或腎臟病,吃鍋物時若不加節制,很容易導致血壓飆升、血糖失控、血脂異常,甚至加重腎臟負擔。然而,這不代表慢性病患者就不能享受吃鍋的樂趣。只要掌握正確的「挑選」與「吃法」,依然可以安心過冬。
🧑‍⚕️以下由芯悅診所劉營養師與大家分享衛教~

以下針對您提出的四種慢性疾病,提供綜合性的原則與個別疾病的重點提示:
________________________________________
【核心通用原則:適用於所有慢性病患者】
這五大原則是所有慢性病患者吃鍋的基石:
1.湯底選清淡,絕對不喝湯:
湯底是鈉含量與油脂的大本營。煮得越久,溶出的鉀離子、磷離子、普林和鈉就越高。
👩‍⚕️建議: 選擇昆布鍋、蔬菜鍋、清雞湯鍋。避開麻辣鍋、酸菜白肉鍋、牛奶鍋、咖哩鍋等重口味湯底。
❣️關鍵: 痛下決心,一口湯都不要喝。若真的想喝,僅限於剛上桌、尚未涮煮任何食材前的第一碗清湯。

2.沾醬要天然,遠離加工醬:
沙茶醬、芝麻醬、豆瓣醬、辣椒醬油,一匙的鈉含量與熱量就經常爆表。
👩‍⚕️建議: 自製沾醬。利用新鮮的蔥、薑、蒜、辣椒、蘿蔔泥、香菜,搭配少許的「白醋」或「檸檬汁」提味。若需鹹味,僅用極少量的清醬油點綴即可。

3.多吃原型食物,拒絕加工料:
各類丸子(貢丸、魚丸)、餃類(蛋餃、魚餃)、蟹味棒、甜不辣、米血糕等,都是「高鈉、高脂、高磷」的地雷食物。
👩‍⚕️建議: 選擇新鮮蔬菜、菇類、非油炸豆製品(嫩豆腐、凍豆腐、豆皮)、新鮮肉片與海鮮。

4. 調整進食順序:
正確的順序能增加飽足感,延緩血糖上升,減少油脂攝取。
👩‍⚕️建議順序: 先吃蔬菜、菇類 → 再吃豆魚蛋肉類蛋白質 → 最後吃澱粉類主食。

5.飲料選無糖:
吃熱鍋容易口渴,搭配含糖飲料或酸梅湯會攝取過多糖分。
👩‍⚕️建議: 配白開水或無糖茶飲(如麥茶、綠茶)。

❤️資料來源:芯悅診所營養師之衛教資料

😲各位女性們,請不要輕忽心臟發生的求救訊號而耽誤治療喔~~👨‍⚕️典型的心肌梗塞症狀,大家都耳熟能詳,包含突發性的胸口壓迫感、劇烈胸痛,可能伴隨冒冷汗、呼吸困難等。然而,根據臨床研究顯示,女性在發生心肌梗塞時,更常出現所謂的「非典型症狀」,...
04/12/2025

😲各位女性們,請不要輕忽心臟發生的求救訊號而耽誤治療喔~~

👨‍⚕️典型的心肌梗塞症狀,大家都耳熟能詳,包含突發性的胸口壓迫感、劇烈胸痛,可能伴隨冒冷汗、呼吸困難等。然而,根據臨床研究顯示,女性在發生心肌梗塞時,更常出現所謂的「非典型症狀」,導致她們常誤以為只是小毛病而不以為意。以下為女性心肌梗塞常見的4大非典型症狀:
【症狀1】上腹痛或消化不良感:以為是胃食道逆流、胃痛。
【症狀2】肩頸痠痛、下頷痛:特別是左側肩膀或頸部。
【症狀3】極度疲倦、呼吸不順:常被誤認為只是太累或焦慮。
【症狀4】噁心、頭暈:以為是腸胃炎或貧血。

👩‍⚕️女性要預防心臟病,可以從日常保健做起,以下為4大防護要領:
要領1、定期健康檢查:停經後建議每年檢查血壓、血糖、血脂,必要時接受心臟超音波或運動心電圖。
要領2、注意非典型症狀:不要輕忽「奇怪的胃痛、肩膀痠痛或突然喘」這些小毛病,尤其本身有三高或家族史的女性,更要高度警覺。
要領3、養成健康生活習慣:飲食要遵循少油、少鹽,多蔬果等原則,地中海飲食是良好選擇;維持運動習慣,每週至少150 分鐘中等強度有氧運動,如:快走、游泳等;保持規律睡眠與控制壓力,維持規律的睡眠習慣,避免長期過勞與焦慮。
要領4、遵循醫囑用藥:若已被診斷患有高血壓、高血脂或糖尿病等,需遵循醫囑,切勿自行停藥。很多女性因為「怕副作用」或「覺得沒症狀」而停藥,反而增加猝死風險。

😄早期發現、積極治療,加上健康的生活方式,才能真正守護心臟健康。

❤️常春月刊--實用的保健知識

💊慢性腎臟病的用藥安全👨‍⚕️慢性病患者長期服用藥物都會擔心,每天服用動輒五六種以上的藥物,長期下來會不會傷肝、傷胃、會不會造成習慣性、依賴性?其實具有腎毒性的藥物種類並不多,而大家會有這種疑慮,主要是來自許多藥物因為常被濫用而產生腎臟傷害...
27/11/2025

💊慢性腎臟病的用藥安全

👨‍⚕️慢性病患者長期服用藥物都會擔心,每天服用動輒五六種以上的藥物,長期下來會不會傷肝、傷胃、會不會造成習慣性、依賴性?其實具有腎毒性的藥物種類並不多,而大家會有這種疑慮,主要是來自許多藥物因為常被濫用而產生腎臟傷害所致。

❌應避免或謹慎使用的藥物
1.非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs):這類藥物對腎臟有負擔,應盡量避免。若必要使用,必須在醫師處方下,並考慮其他止痛藥物(如乙醯胺酚)。
2.顯影劑:若必須進行影像檢查,應盡量使用最低劑量,並避免短期內重複檢查。
3.部分抗生素:例如 Cotrimoxazole、Aminoglycosides 等,應由醫師評估後使用。
4.來路不明的中草藥:中藥馬兜鈴酸腎病變的病患往往在三到六個月內,腎臟會由正常到完全損壞而產生萎縮,甚至往後追蹤發現,將近有半數患者會有癌症的出現,因此偏方或是來路不明的藥物可能含有對腎臟有害的成分,應絕對避免。

👩‍⚕️最保險的護腎方式,就是到合格醫療院所檢查腎功能,並依照醫師指示服用藥物,調整為健康的生活型態與飲食習慣。

資料來源: 1.台灣腎臟病醫學會 2. 衛生福利部國民健康署

🤗肺炎鏈球菌疫苗大比較~肺炎個案的發生在一年四季都會有,尤其在流感季節的個案數最多。肺炎是流感最常見的致命併發症。根據 113年國人十大死因調查,肺炎為國人十大死因第三名,僅次於癌症和心臟疾病,遠離肺炎最有效的方法,就是透過流感疫苗以及肺炎...
20/11/2025

🤗肺炎鏈球菌疫苗大比較~

肺炎個案的發生在一年四季都會有,尤其在流感季節的個案數最多。肺炎是流感最常見的致命併發症。根據 113年國人十大死因調查,肺炎為國人十大死因第三名,僅次於癌症和心臟疾病,遠離肺炎最有效的方法,就是透過流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗接種。

👨‍⚕️目前台灣的成人肺炎鏈球菌疫苗有結合型疫苗PCV(13價、15價、20價,(目前在台灣成人接種 15價PCV15 與 20價PCV20 需自費)以及多醣體疫苗(23價)。

❌肺炎鏈球菌多醣體疫苗PPV23-保護力會逐年下降,五年後就幾乎失去效力。
⭕️肺炎鏈球菌結合型疫苗PCV(13價、15價、20價)-是近年的新疫苗,利用蛋白質結合到多醣體的新技術,讓人體的免疫系統不僅能產生高濃度抗體,也能補充免疫系統產生記憶,保護力可維持至少10年以上。
⭕️而20價肺炎球菌疫苗是新型的疫苗,它可以同時對抗20種肺炎球菌血清型,是現有肺炎球菌結合疫苗中血清覆蓋範圍最廣的疫苗,且僅需1針,抗體持久有效!

👩‍⚕️要遠離肺炎,不只要控制好慢性病(包含飲食調整、規律的運動及定期的服藥與追蹤),不吸菸或戒菸,也要接種與肺炎鏈球菌疫苗與季節性流感疫苗。

❤️參考資料:臺大醫院家庭醫學部江建勰醫師之文章

👨‍⚕️細胞型、雞胚型、及佐劑加強型流感疫苗大比較:👩‍⚕️高齡佐劑加強型:添加佐劑的流感疫苗體內生成的抗體濃度高、持續時間長,且抗體涵蓋範圍比傳統疫苗廣,整體而言保護效果更強。(65歲以上使用)👨‍⚕️細胞型VS.雞胚型細胞型流感疫苗採用...
13/11/2025

👨‍⚕️細胞型、雞胚型、及佐劑加強型流感疫苗大比較:

👩‍⚕️高齡佐劑加強型:
添加佐劑的流感疫苗體內生成的抗體濃度高、持續時間長,且抗體涵蓋範圍比傳統疫苗廣,整體而言保護效果更強。(65歲以上使用)

👨‍⚕️細胞型VS.雞胚型
細胞型流感疫苗採用哺乳類的細胞,變異的機會極低,品質也更穩定,所以細胞培養的流感疫苗跟一般雞胚胎流感疫苗保護效果會有差距。

供應商 東洋 東洋
品牌 輔流威護 (佐劑)輔流禦
產地 原料(美國)德國(填充) 英國
培養方式 細胞培養 雞蛋胚胎培養
對象 6個月以上 65歲以上
特色 過敏風險較低 增添佐劑提升抗體
保護力長達一年

❤️參考資料:流感疫苗指引補充意見

10/11/2025
腦血管疾病是國人十大死因第4位,其中又以腦中風最常見 😳👨‍⚕️哪些高危險族群需要特別注意 腦血管疾病的危險因子包含三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸、過量飲酒及腦中風家族史等世界中風組織(WSO)指出,控制可...
06/11/2025

腦血管疾病是國人十大死因第4位,其中又以腦中風最常見 😳

👨‍⚕️哪些高危險族群需要特別注意
腦血管疾病的危險因子包含三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸、過量飲酒及腦中風家族史等
世界中風組織(WSO)指出,控制可預防的危險因子,可避免90%的腦中風事件

👩‍⚕️國民健康署呼籲民眾把握三大關鍵行動:
定期健康檢查

落實「722」 #血壓管理法
 ➐連續7天量測
 ➋ 早上起床後、晚上睡前各量1次
 ➋ 每次量兩遍,記錄變化最安心

🧑‍⚕️建立健康生活習慣
  1.「三低一高」:低油、低鹽、低糖、高纖
  2.每週至少150分鐘中強度運動
  3.維持BMI 18.5~24
  4.戒菸、節酒、治療慢性疾病

❤️資料來源:衛生福利部國民健康署

🧐您知道內臟脂肪過高所造成的影響嗎?您知道該如何精準定量內臟脂肪嗎? 👨‍⚕️雙能量X光掃描儀檢查:精準定量內臟脂肪~👩‍⚕️根據衛福部公布的「113年十大死因」,第二名心臟疾病、第四名腦血管疾病、第五名糖尿病,以及第六名高血壓疾病,這些慢...
30/10/2025

🧐您知道內臟脂肪過高所造成的影響嗎?您知道該如何精準定量內臟脂肪嗎?

👨‍⚕️雙能量X光掃描儀檢查:精準定量內臟脂肪~

👩‍⚕️根據衛福部公布的「113年十大死因」,第二名心臟疾病、第四名腦血管疾病、第五名糖尿病,以及第六名高血壓疾病,這些慢性疾病造成的死亡人數超過三分之一,而這些疾病的真正最主要病因與體脂肪關係密切,尤其以內臟脂肪(VAT)為最。 內臟脂肪圍繞在器官周圍,主要存在於腹腔,少部分集中在肝臟及其他器官。它可以保護內臟器官,但如果在體內堆積過多,就會提高罹患代謝性疾病的風險。
😲內臟脂肪為異位脂肪,與慢性發炎、心血管疾病和胰島素阻抗高度相關。

👨‍🦳適合檢測族群:三高家族史、代謝症候群、脂肪肝、減重,及關心健康者。

👨‍⚕️案例分享~(報告在下圖二)
63歲蔡先生,BMI 21.1kg/m2,平時用家用體脂機監測,體脂率20%在標準範圍內,內臓脂肪10.5少許超標。
全身體脂掃瞄結果體脂肪30.4%已在90百分位,明顯體脂肪偏高,內臟脂肪951cm3已是中度內臟脂肪偏高。🤭🤭🤭

❤️芯悅有最新GE雙能量X光骨密掃描儀,不但可以測量內臟脂
肪,還可以測量四肢肌肉指數
❤️資料來源:芯悅診所衛教單及個案

抽菸壞處多多即便是電子煙或加熱菸也是一樣喔~😩🚭除了傳統紙菸外, 電子煙、加熱菸也和傳統紙菸一樣會讓人上癮、損害肺部、甚至影響大腦發展 。👨‍⚕️吸菸壞處多 除了肺癌 頭頸癌風險亦大增 。吸菸除了可能導致肺癌與心血管疾病,也大幅增加罹患口腔...
23/10/2025

抽菸壞處多多即便是電子煙或加熱菸也是一樣喔~😩

🚭除了傳統紙菸外, 電子煙、加熱菸也和傳統紙菸一樣會讓人上癮、損害肺部、甚至影響大腦發展 。
👨‍⚕️吸菸壞處多 除了肺癌 頭頸癌風險亦大增 。
吸菸除了可能導致肺癌與心血管疾病,也大幅增加罹患口腔癌、口咽癌及鼻咽癌等頭頸癌的風險,研究顯示即使一天抽不到3支菸,風險也會增加50% 。

👩‍⚕️加熱菸無法減害,還含有毒性物質 。
加熱菸與傳統紙菸一樣都是菸草製成 ,除含有尼古丁易讓人成癮外,也含有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質 且加熱菸的聚合物濾材在加熱到約攝氏90°C時,就會釋出急毒性與高毒性物質「甲醛氰醇(formaldehyde cyanohydrin)」

🧑‍⚕️想要戒菸 找專業協助最有效

❤️資料來源:國民健康署

👨‍⚕️腎臟功能不良時,排泄廢物及水份、造血功能降低、血壓控制不良,造成血中廢物及水份堆積,因而出現種種不適症狀。腎臟病程固定而漸進,飲食需配合不同病程而作不同的調整。🧑‍⚕️初期慢性腎臟病飲食原則~ 🍗適量蛋白質人體在攝取蛋白質後,經過新...
16/10/2025

👨‍⚕️腎臟功能不良時,排泄廢物及水份、造血功能降低、血壓控制不良,造成血中廢物及水份堆積,因而出現種種不適症狀。腎臟病程固定而漸進,飲食需配合不同病程而作不同的調整。

🧑‍⚕️初期慢性腎臟病飲食原則~

🍗適量蛋白質
人體在攝取蛋白質後,經過新陳代謝會產生尿素的廢物,需要透過腎臟來排出。腎臟功能不好時,過多的尿素堆積在血中,引起尿毒症。因此會建議慢性腎臟病腎友應攝取比一般人較少的蛋白質,以延緩腎臟功能的衰竭,但若攝取過少也會造成腎功能的下降,並非越低越好,建議應向專業營養師諮詢,適量攝取蛋白質食物。

🧂 低鈉飲食
「鈉」的攝取量每天不超過2000毫克最佳,相當於5克鹽。
適量鹽分攝取調味品如食鹽、味精、醬油等需按照建議量攝取。高鹽份的食物應避免食用(列如:湯品、醃製類、肉類加工品),以避免高血壓及水腫,若能養成清淡飲食的習慣更好,不僅對血壓控制有幫助,也有助改善水腫,可以將腎功能控制得更好。

🫗 水份
慢性腎臟病一般來說不必特別限水,足夠的水(約1500-2000CC)也有助腎臟排除體內廢物,因此飲水量就和健康人無差別。

資料來源:財團法人腎臟病防治基金會、台灣慢性腎臟病臨床指引

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