01/02/2012
Las hernias umbilicales son bastante comunes en los adultos. Se observan más en las personas con sobrepeso y en las mujeres, sobre todo después del embarazo. Estas hernias tienden a aumentar de tamaño con el tiempo.Las hernias más pequeñas que no presenten síntomas se pueden vigilar algunas veces. La cirugía puede ofrecer riesgos mayores para pacientes con problemas médicos graves.Sin la cirugía, existe el riesgo de que algún pedazo de tejido adiposo o una parte del intestino se atasque (encarcelación) en la hernia y que resulte imposible reintroducirlos. Esto por lo regular es doloroso. Si el riego sanguíneo a este área está suspendido (estrangulación), se necesita una cirugía urgente. Usted puede experimentar náuseas o vómitos y el área protuberante puede tornarse de color azul o de un color más oscuro.
Para evitar este problema, los cirujanos a menudo recomiendan reparar la hernia umbilical en los adultos. La cirugía también se emplea para hernias que se están volviendo más grandes o que son dolorosas. La operación asegura el tejido de la pared abdominal debilitado (fascia) y cierra cualquier agujero.
Consiga ayuda médica inmediata si tiene una hernia que no reduce su tamaño cuando está acostado o que no puede reintroducirse nuevamente...Las mujeres en edad fértil, especialmente las mujeres embarazadas, presentan desafíos únicos en la planificación de la intervención quirúrgica cuando presenta una hernia en el embarazo.
Los riesgos de un tratamiento conservador durante el embarazo, incluyen el encarcelamiento, que podría ser devastador para la salud de la madre y el feto.
Los posibles efectos teratogénicos de la anestesia o las complicaciones quirúrgicas podrían ser igualmente peligrosos.
El curso de las hernias en las mujeres embarazadas, el efecto de las hernias en el momento del parto y el momento de la reparación de la hernia en forma electiva no han sido bien establecidas.
Hasta la fecha, se ha establecido que la reparación de las hernias umbilical e inguinal después del parto es segura y aceptable.
Es mas frecuente en el embarazo la hernia inguinal (58%). La parte predominante es del lado derecho (86%). La mayoría de los pacientes reportaron una masa abultada (92%) y dolor (67%).
Un 67% de las pacientes refiere una hernia durante un embarazo anterior, en particular durante el segundo trimestre.
Tomar decisiones quirúrgicas para las mujeres embarazadas en edad fértil no deben diferir de las recomendaciones estándar, es decir que las hernias abdominales se pueden reparar de forma segura sin efectos adversos para el feto.
Se ha demostrado que las pacientes embarazadas que presenten hernia reducibles en la ingle o en el ombligo pueden quedar de forma segura sin cirujia durante el embarazo, para posteriomente programar una cirugía en forma electiva.
