12/02/2018
TABIQUE NASAL DESVIADO, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
La forma de su cavidad nasal podría ser la causa de sinusitis crónica. El tabique nasal es la pared que divide la cavidad nasal en dos mitades, que se compone de un esqueleto de soporte central cubierta en cada lado por una membrana mucosa. La parte de adelante es una estructura firme pero flexible hecha principalmente de cartílago y está cubierto por la piel que tiene un suministro sustancial de los vasos sanguíneos. El tabique nasal ideal está exactamente en la línea media, separando el lado izquierdo y derecho de la nariz en fosas nasales de igual tamaño.
Se estima que el 80 % de todos los tabiques nasales no están completamente derechos, una condición que generalmente no nos damos cuenta. Un "tabique desviado" se produce cuando el tabique está severamente desplazado lejos de la línea media. El síntoma más común de tabique desviado o torcido es la dificultad para respirar por la nariz. Los síntomas son generalmente peores en un lado, y a veces en realidad se producen en el lado opuesto de la curva. En algunos casos, el tabique desviado puede interferir con el drenaje de los senos paranasales, lo que resulta en infecciones repetidas de los senos (sinusitis).
La septoplastía es el tratamiento quirúrgico de elección para corregir un tabique desviado. Este procedimiento no se realiza generalmente en menores de edad, debido a que el tabique cartilaginoso crece hasta alrededor de los 18 años. La Desviación septal comúnmente ocurre debido a un traumatismo nasal.
Un tabique desviado puede causar una o más de las siguientes molestias:
* Obstrucción de una o ambas fosas nasales
* Congestión nasal a veces de un solo lado
* Hemorragias nasales frecuentes
* Infecciones frecuentes en los senos paranasales (sinusitis)
* En ocasiones dolor facial, dolor de cabeza, escurrimiento nasal
* Respiración ruidosa durante el sueño o ronquido
En algunos casos, una persona con tabique ligeramente desviado tiene síntomas sólo cuando él o ella tienen un "resfriado" (una infección del tracto respiratorio superior). En estas personas, la infección respiratoria provoca inflamación nasal que amplifica temporalmente los problemas de flujo de aire relacionados con la desviación del tabique nasal. Una vez que se resuelve el "resfriado", y que la inflamación nasal haya disminuido, los síntomas del tabique desviado a menudo se resuelven temporalmente.
Diagnóstico de un tabique desviado
Los pacientes con sinusitis crónica suelen tener congestión nasal, y muchos tienen desviaciones del tabique nasal. Sin embargo, para las personas con esta enfermedad debilitante, puede haber razones adicionales para la obstrucción de las vías respiratorias nasales. El problema puede ser consecuencia de una desviación del tabique, edema reactivo (hinchazón) de las áreas infectadas, problemas alérgicos, hipertrofia de la mucosa (aumento de tamaño), otras anormalidades anatómicas, o combinaciones de los mismos. Un especialista capacitado en el diagnóstico y tratamiento de oído, nariz y garganta puede determinar la causa de su sinusitis crónica y obstrucción nasal.
Después de discutir sus síntomas, el médico de atención primaria o especialista le preguntará si alguna vez ha tenido un golpe severo en la nariz y si ha tenido cirugía nasal previa. A continuación, se realizará un examen de la apariencia general de la nariz, incluyendo la posición de su tabique nasal. Esto implica el uso de una luz brillante y un espéculo nasal (un instrumento que se extiende suavemente y abre dentro de la nariz) para inspeccionar la superficie interior de cada fosa nasal.
La cirugía puede ser el tratamiento recomendado si el tabique desviado es la causa de las hemorragias nasales o las molestas sinusitis recurrentes. En algunos casos se requieren pruebas adicionales cómo pruebas de alergia, estudios radiográficos y rinomanometría (medición del flujo aéreo por la nariz).
