08/02/2023
Metástasis ósea en columna vertebral
Un tema bastante interesante de patologías óseas que puede ser importante en la práctica diaria del quiropráctico, en estos años de consulta nos hemos encontrado con varios casos de metástasis ósea, por lo cual queremos compartir un poco de conocimiento que pueda ayudarte a identificar una posible lesión de este tipo.
El conocimiento de radiología requiere una gran cantidad de conocimiento y experiencia para poder definir imágenes en un estudio y poder discernir las diferentes características de los tejidos, para determinar si es normal o algo patológico.
Comenzando con metástasis ósea, esta se produce cuando células cancerosas se propagan desde su lugar original a un hueso, muchos tipos de cancer se pueden diseminar a hueso, sin embargo algunos tienen mayor predisposición en estos caso podemos encontrar el ejemplo del Cáncer de mamá y próstata.
La metástasis ósea puede producirse en cualquier hueso, pero ocurre con mayor frecuencia en columna vertebral y pelvis, en algunos casos la metástasis óseas puede ser el primer signo o descubrimiento de que se tiene cancer o puede aparecer años después de algún tratamiento oncológico.
A continuación te comparto este caso de un paciente que recientemente llegó a nuestra consulta.
Paciente masculino de 80 años acude a consulta orientando en sus 3 esferas refiriendo dolor lumbar de evolución crónica (aproximadamente 6 meses), no refiere trauma previo de importancia, menciona tratamiento previo de quiropráctico y terapeuta empírico sin mejoría aparente, al momento de la exploración física presenta limitación de rangos de movimiento, paréntesias en miembro pelvico izquierdo, disminución de tono muscular.
Como detalle refiere cancer de tiroides con 14 años de remisión, revisiones anuales en centro oncológico sin hallazgos hasta 2 años de esta evaluación.
Si tienes alguna duda de su historia clínica se puede responder en los comentarios.
El diagnóstico presuntivo fue corroborado por una tomografía y enviado a oncología para su posterior confirmación.
Te presento sus estudios de rayos x
Aspectos importantes a evaluar en este tipo de procesos:
Continuidad cortical
Patrón trabecular
Lesiones óseas
Afectación a tejidos blandos
Deformación ósea no traumática
En los comentarios describiré más las lesiones usando estas imágenes.
Recuerda siempre te podremos ayudar con asesoría de rayos x, si quieres que vuelvan las asesorías te pedimos tu apoyo compartiendo esta publicación, comentando tu opinión o si has tenido algún caso similar.