08/02/2026
La conversación que nadie quiere tener pero todas necesitan en un momento de su vida. Hoy escribo esto para ti, mujer que se encuentre en cualquier parte del mundo y que necesita leer esto hasta el final. Desde el corazón te digo...
Hace un par de semanas una paciente de tan solo 18 años no pudo controlar el llanto en mi consultorio con una prueba de embarazo positiva. "Doctor, mi vida se acabó y mi mamá se va a enojar muchísimo conmigo" me decía desconsolada... Y por otro lado, justo el día de ayer una mujer de 39 años y su esposo salieron llorando con su QUINTA pérdida gestacional y sin poder ser papás hace años. "¿Doctor pero por qué ahora mi cuerpo me traiciona justo cuando más quiero ser mamá?" fue lo que ella dijo.
Dos mujeres, dos realidades, y la misma injusticia biológica.
Hablemos un momentito de aquello que nadie te dice todos los días. Y es que el cuerpo femenino tiene una ventana óptima para la gestación que va aproximadamente desde los 20 a los 35 años. Pero aquí está el problema, y es que nadie debería ser madre a los 20 si no lo desea, y muchas mujeres recién se sienten preparadas después de los 35.
¿Qué pasa realmente en cada etapa?
⚠️ Se considera EMBARAZO ADOLESCENTE si tienes menos de 20 años, y te cuento que el riesgo de tener Preeclampsia o Eclampsia es hasta 3 veces mayor. Ahora hablemos de la pelvis que aún se encuentra en desarrollo, y por ende aumenta la probabilidad de que no puedas tener un parto natural sino que debas ir a cesárea casi que obligatoriamente. También tenemos la anemia materna que en el 40% de los casos se presenta. Y una de las cosas más importantes: el ABANDONO ESCOLAR, que se reporta hasta casi en el 70% de los casos en toda Latinoamérica, sin hablar del ciclo de pobreza que se perpetúa de generación en generación a partir de ese embarazo.
Pero lo más devastador no es lo físico sino ver cómo una chica pierde su juventud, sus sueños, su educación y a veces hasta SU FAMILIA, mientras la sociedad la señala en lugar de protegerla.
⚠️ El otro lado de la moneda, el embarazo después de los 35 años. A estas alturas de la vida disminuye drásticamente la reserva ovárica, de hecho a los 40 años, ya solo queda más o menos el 3% de óvulos en la mayoría de mujeres. Luego está el mayor riesgo de Síndrome de Down en estos embarazos, que si extrapolamos el riesgo tenemos que el bebé puede tener Down con probabilidad de 1 en 100. También tenemos los abortos espontáneos que se presentan alrededor del 35 a 50%, existe más Diabetes Gestacional, más Hipertensión, mayor probabilidad de malformaciones placentarias... y la lista sigue...
De hecho en este extremo muchos bebés ni siquiera llegan a término a las 37 semanas, y cuando llegan, los riesgos de malformaciones aumentan significativamente.
¿El problema? Es más cultural y social que personal, pues la sociedad de hoy en día espera que a los 20 "vivas tu vida", estudies, viajes, construyas tu carrera. Y bueno es correcto, te lo firmo, pero tu biología no recibió esa creencia. A los 35 años cuando finalmente tienes estabilidad económica, madurez emocional, una pareja que te apoya y un proyecto de vida consolidado, tu fertilidad ya empezó a disminuir muchísimo.
Además NO TODAS LAS MUJERES quieren ser madres, y eso está perfecto, me parece una decisión totalmente válida, respetable y cada vez más común. El éxito de una mujer JAMÁS debería definirse por la familia que tuvo o las raíces que produjo, eso quedó en el pasado en los años 80 cuando tener hijos y una familia era el único propósito de vida. De hecho, actualmente con esta economía tener UN SOLO HIJO te representa gastos importantísimos, pero siempre habrá quien te juzga si no quieres tener más.
Pero para aquellas que SÍ desean ser madres, se enfrentan a una elección casi imposible...
¿Ser madre joven y sacrificar tu desarrollo personal, profesional y económico?... ¿O perseguir tus sueños primero y arriesgarte a que la maternidad sea biológicamente inviable después?
La pregunta no es cuándo es correcto estar embarazada, la pregunta que muchas se hacen es ¿Por qué las mujeres tienen que elegir entre su realización personal y su deseo de maternidad, mientras los hombres pueden ser padres a cualquier edad sin consecuencias biológicas comparables?
Esto no es un sermón moral por si acaso, es información médica que todas merecen conocer para tomar decisiones informadas sobre su propio cuerpo y su futuro. Una información que lamentablemente muchísimas mujeres no tuvieron en el pasado.
Lo que sí puedo decirles desde el rigor profesional que me compete por deber, es lo siguiente:
📌 Si deseas ser madre algún día, conoce tu reserva ovárica desde los 30 años, puedes hacerlo a través de un examen de Hormona Antimülleriana en el laboratorio que confíes y con el profesional de tu elección que te lo indique.
📌 La congelación de óvulos sí es una opción válida pero muy costosa e inaccesible para muchas, sin embargo existe y está presente.
📌 El embarazo adolescente NO ES UNA OPCIÓN, es una crisis que requiere prevención, educación y apoyo total. Además de que representa un enfoque de Salud Pública con altísima prioridad en la educación sexual y la prevención de de nuevos casos.
📌 Después de los 35 cada año cuenta. No por presión social sino por un reloj biológico que no se puede frenar, así que esto obliga a evaluar de pies a cabeza tu salud antes de considerar un embarazo.
🔒 Cualquiera que sea tu decisión sobre la maternidad, QUE SEA TUYA, informada y totalmente LIBRE. Jamás aceptes presiones de nadie. Esto ya no es solo una injusticia del universo si lo deseas ver así, sino el hecho de que vivan en un mundo donde se juzga a la mujer joven por "arruinar su vida" pero también se cuestiona a la mujer de 40 sin hijos por "dejar pasar su juventud"... La sociedad no tiene tornillo que le ajuste ni un punto medio que le satisfaga.
Cada mujer tiene derecho a elegir SU CAMINO, pero merece tener TODA la información para hacerlo.
Les envío un fuerte abrazo a todos y todas. ¡Éxitos y bendiciones!
Dr. Rolando Espinoza.
