Dr. Daniel Centeno - Reumatólogo

07/01/2023

¿Qué hace un Reumatólgo?

El REUMATÓLOGO es el especialista encargado de los padecimientos del aparato musculoesquelético (músculos, ligamentos, tendones y articulaciones).
Este tipo enfermedades tienen como común denominador EL DOLOR, LA INFLAMACIÓN y la LIMITACIÓN DEL MOVIMIENTO.
Algunos ejemplos de estas enfermedades son: osteoartrosis y el dolor de hombro, espalda y rodillas.
El Reumatólogo también está capacitado para diagnosticar y tratar algunas enfermedades autoinmunes que afectan a diferentes órganos y sistemas, como la ARTRITIS REUMATOIDE y el LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO.

Se trata de un especialista CLÍNICO, esto quiere decir que no realiza cirugías, cosa que lo distingue del Traumatólogo.



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31/03/2021

¡Buen día! El día de hoy estaremos platicando acerca de OSTEOARTRITIS en el programa Club Rehabilita T a las 16:00 hrs por la estación Radio Vital 1310 AM.

¡Les hago una invitación a seguirnos!



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Tratamientos de Reumatologia, Traumatologia y Ortopedia

19/11/2020

¡Buena Tarde tengan todos ustedes! Después de un periodo de ausencia los saludo con mucho gusto.

Quiero aprovechar para platicarles que me ha sorprendido la cantidad de personas que he revisado a las que les han recomendado y utilizan alguno de estos "Remedios Naturistas". Los que están en la imagen contienen esteroides (como la dexametasona) que pueden ocasionar problemas de salud y más aún si son administrados sin supervisión médica.

¡No expongan su salud! siempre busquen la asesoría de un Profesional.

Quedo al pendiente de sus dudas y comentarios.



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19/11/2020

¡Buena tarde tengan todos ustedes! Después de un tiempo de ausencia los saludo con mucho gusto.
Quiero aprovechar para compartirles esta imagen ya que me ha sorprendido la cantidad de personas que he consultado a quienes les han recomendado dado el uso de estos “remedios naturales”.
No pongan en riesgo su salud, siempre busquen la asesoría de un profesional.

26/08/2020

¡Buenas tardes! Es como siempre un gusto poder compartir con ustedes este espacio. En esta ocasión me gustaría platicarles de una enfermedad que representa un gran impacto para la población general, se trata del DOLOR DE ESPALDA (LUMBALGIA).

Quisiera iniciar comentándoles que el DOLOR DE ESPALDA es MUY FRECUENTE, algunos estudios han encontrado que más del 80% de los individuos estudiados llega a presentarlo al menos UNA VEZ EN SUS VIDAS.
Además, el DOLOR DE ESPALDA es una de las causas MÁS FRECUENTES de consulta médica (sólo por debajo de las infecciones respiratorias altas) y genera gastos por MILES DE MILLONES DE DÓLARES debido tanto de atención médica como de ausentismo laboral.

Algunos de los FACTORES DE RIESGO relacionados con la aparición del DOLOR DE ESPALDA SON:

• Edad avanzada
• Género femenino
• Obesidad
• Tabaquismo

• Ansiedad
• Depresión
• Estrés
• Trabajo físico intenso o sedentario

El DOLOR DE ESPALDA se puede dividir en AGUDO (cuando dura menos de 4 semanas) y CRÓNICO (con duración de más de 4 semanas). Esto es IMPORTANTE debido a que en el caso del DOLOR AGUDO NO ES NECESARIO realizar estudios como radiografías o resonancia magnética a menos que EXISTA LA SOSPECHA de una lesión más seria (les platicaré en otra publicación acerca de esto).

Otra clasificación útil para el DOLOR DE ESPALDA es dividirlo en:
• MECÁNICO: tiene su causa en los músculos, tendones, ligamentos, disco intervertebral, fracturas.
• INFLAMATORIO: es ocasionado por enfermedades como neoplasias (cáncer o metástasis), infecciones y otras enfermedades inflamatorias como la ESPONDILITIS ANQUILOSANTE.

En otra oportunidad les platicaré más acera de algunas causas y síntomas de alarma del dolor de espalda. Espero que esta información haya sido de su agrado y quedo atento a sus dudas y comentarios.

¡Saludos!



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22/07/2020

¡Hola! Espero que todos se encuentren muy bien. Es momento de dar continuidad al tema de los ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINEs), en esta ocasión les platicaré acerca de los EFECTOS ADVERSOS:

A manera de recordatorio, los AINEs se encuentran disponibles en diversas presentaciones: tabletas, cápsulas, gel, ampolletas, gotas oftálmicas, etc. y son de los medicamentos MÁS UTILIZADOS en general debido a su EFICACIA para mejorar síntomas como DOLOR, INFLAMACIÓN Y FIEBRE. Además les comenté que los AINEs no son superiores entre ellos y se tendrá que INDIVIDUALIZAR su uso de acuerdo al PADECIMIENTO.

Antes de indicar un AINE primero se deberá de CONSULTAR CON SU MÉDICO para identificar si existen ENFERMEDADES PREVIAS que pueden empeorar con la administración de estos medicamentos así como el ANTECEDENTE DE ALERGIAS. Entonces será DE SUMA IMPORTANCIA saber los antecedentes de la persona antes de indicar el medicamento: la edad, hipertensión arterial, enfermedad cardiaca, enfermedad renal, enfermedad gastrointestinal, enfermedad hepática.

Algunos de los efectos secundarios más frecuentes de los AINEs están los siguientes:
• Gastritis
• Úlcera gástrica
• Distensión abdominal
• Diarrea
• Nefropatía (enfermedad renal)
• Hinchazón de las piernas
• Aumento de la presión arterial
Un punto MUY IMPORTANTE es que NO SE DEBEN DE COMBINAR estos medicamentos (ejemplo: tomar Diclofenaco y Ketorolaco juntos) ya que esta hará MUCHO MÁS PROBALBLE LA APARICIÓN DE EFECTOS ADVERSOS.

Una manera de prevenir los efectos adversos a nivel gástrico es TOMARLOS CON LOS ALIMENTOS, utilizar la DOSIS MÁS BAJA EFECTIVA, el uso de OMEPRAZOL u otros medicamentos de esta familia (Lansoprazol, Pantoprazol, etc.).

Ojalá esta información haya sido de utilidad y agrado para todos ustedes. Espero sus comentarios y dudas.

Saludos cordiales.



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15/07/2020

Buenas tardes. Es como siempre un gusto comunicarme con ustedes y aprovechar para platicarles acerca de temas de su interés. Dentro de comentarios y dudas previas surgió una que quiero aprovechar para platicarles. Es acerca de los ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINEs).

Empezaré diciéndoles que los AINEs son medicamentos DESINFLAMATORIOS, ANALGÉSICOS Y ANTIPIRÉTICOS (mejoran la fiebre) y es por estas tres características que son de los fármacos MÁS UTILIZADOS por diversos especialistas y para una GRAN DIVERSIDAD de padecimientos que ocasionan DOLOR.

Igual que los ESTEROIDES, los AINEs se pueden encontrar en diversas presentaciones, algunas de ellas son: cápsulas, tabletas, gel para aplicación tópica, gotas oftálmicas, para aplicación intravenosa o intramuscular.

Existen MUCHOS TIPOS DE AINEs, algunos ejemplos son: Acido Acetil Salicílico (Aspirina), Diclofenaco, Indometacina, Ibuprofeno, Naproxeno, Sulindaco, Ketorolaco, Ketoprofeno, Celecoxib, Etoricoxib, Acemetacina. En realidad NINGUNO ES MÁS EFECTIVO QUE OTRO y la respuesta VARIARÁ de acuerdo a la persona, por ejemplo: hay personas que responden excelente con Aspirina pero no mejoran con Celecoxib y viceversa.

En mi país (México) NO SE REQUIERE DE RECETA MÉDICA para poder adquirir estos medicamentos lo que los vuelve FÁCILMENTE ACCESIBLES al público en general. Esto tiene la GRAN DESVENTAJA de que pueden UTILIZARSE DE FORMA INCORRECTA (a dosis inadecuadas, por tiempo prolongado, en ayunas) y esto condicionar EFECTOS ADVERSOS SERIOS.

Antes de tomar algún AINE asegúrense de CONSULTAR CON SU MÉDICO ya que PUEDEN OCASIONAR EFECTOS ADVERSOS SERIOS sobre todo en personas con enfermedades como: hipertensión arterial, infarto del micoardio, falla renal, gastritis y/o úlcera gástrica.

La siguiente semana les estaré platicando acerca de los efectos adversos de estos medicamentos. Espero que esta información haya sido de utilidad y quedo al pendiente de sus dudas y comentarios.

¡Saludos!



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08/07/2020

¡Hola! Nuevamente con mucho gusto de saludarlos y de poder seguir con nuestro tema acerca de los ESTEROIDES. En esta ocasión les platicaré acerca de sus EFECTOS SECUNDARIOS (adversos).

Antes de iniciar quisiera recordar que se trata de medicamentos ANTIINFLAMATORIOS POTENTES y que generalmente (en México) NO REQUIEREN DE RECETA MÉDICA. Por lo que LES RECOMIENDO QUE NO SE AUTOMEDIQUEN con este ni con ningún otro tipo de medicamento ya que les podría ocasionar algún DAÑO importante a su salud.

Recordando, los esteroides se pueden encontrar en diversas presentaciones: tabletas, crema, ampolletas para aplicación intravenosa, gotas para los ojos, etc. y en ocasiones están acompañados por otros medicamentos en la misma fórmula, por ejemplo: cápsula con Betametasona, Indometacina y Metocarbamol.

Los efectos adversos de esta clase de medicamentos son muy amplios y serán más evidentes MIENTRAS MÁS TIEMPO Y A MAYOR DOSIS SE UTILICEN. Algunos de los efectos que notan más las personas que los utilizan son:

• Cara redonda (de luna llena).
• Aumento de peso.
• Aparición de estrías en el abdomen y en las piernas
• Aparición de vello facial
• Piel frágil (aparición de moretones con mínima presión)

Estos son SOLO ALGUNOS de los EFECTOS SECUNDARIOS ya que hay otros MÁS SERIOS que las personas que los utilizan no pueden percibir. Algunos de estos son:

• Hipertensión arterial
• Diabetes
• Aumento de colesterol
• Osteoporosis
• Infecciones frecuentes
• Alteraciones del estado del ánimo
• Temblor de las manos
• Insomnio

Es por sus MÚLTIPLES EFECTOS SECUNDARIOS que REQUIEREN DE SUPERVISIÓN DEL MÉDICO Y ¡NO DEBEN DE AUTORECETARSE! (ningún medicamento debe…).

Espero que esta información haya sido de utilidad y agrado. Quedo en espera de sus comentario y dudas. Les envío un cordial saludo a todos.



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01/07/2020

¡Buenas tardes! Es un placer poder saludarlos nuevamente, espero que todos se encuentren bien y que se mantengan atentos siguiendo las instrucciones de salud de sus localidades. Para reanudar me gustaría platicarles acerca de LOS ESTEROIDES, mejor conocidos como “CORTISONA”.

Se trata de medicamentos utilizados de forma MUY AMPLIA en diversas áreas de la medicina debido a que son POTENTES ANTIINFLAMATORIOS y se pueden encontrar en muchas presentaciones como tabletas, inhalados, inyectables y hasta en crema.

Algunos de los nombres más comunes con los que se pueden encontrar son: PREDNISONA, DEXAMETASONA, BETAMETASONA, HIDROCORTISONA, METILPREDNISOLONA.

Algunos de sus usos más comunes son: para tratar alergias, asma, padecimientos inflamatorios agudos, para algunas lesiones de la piel y, por supuesto, para enfermedades REUMÁTICAS.

En el campo de la REUMATOLOGÍA estos medicamentos ayudan a LOGRAR UN CONTROL RÁPIDO de la inflamación debido a que su inicio de acción es a corto plazo. Por ejemplo en alguna persona con ARTRITIS REUMATOIDE con muchas articulaciones inflamadas es de utilidad para poder revertir esa inflamación en lo que el resto de los medicamentos empieza a tener efecto.

Así también son útiles cuando las enfermedades se vuelven agresivas y OCASIONAN DAÑOS A ÓRGANOS VITALES (corazón, cerebro, pulmón, riñones). Por ejemplo en el LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO cuando este afecta a los riñones se puede utilizar la METILPREDNISOLONA por vía intravenosa para tener una efecto casi inmediato y así evitar que el daño sea mayor.

En resumen: estos medicamentos son muy útiles para distintas enfermedades inflamatorias y son prescritos por diferentes especialistas para lograr el control de las mismas. Por lo anterior, y como todo medicamento. NO DEBEN DE AUTOADMINISTRARSE ni tampoco RECOMENDAR SU USO A OTRAS PERSONAS si no se tiene el conocimiento en su manejo.

Próximamente les platicaré acerca de los efectos secundarios de estos medicamentos.

Les envío un gran Saludo a todos y quedo al pendiente de sus dudas y comentarios.



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19/05/2020

¡Hola! Es un gusto poder saludarlos, espero que todos ustedes se encuentren muy bien. El día de hoy quisiera platicar acerca de un tema que considero MUY IMPORTANTE, se trata de CÓMO MANTENER LA MENTE OCUPADA y más en estos tiempos complejos donde, en el caso de personas con enfermedad, el encierro puede ser un adversario más al que hay que enfrentar.

Quisiera comenzar mencionando que las personas que estaban acostumbradas a un ritmo de vida muy “movido” (trabajo, escuela, ocupaciones diversas, etc.) tienen riesgo de caer en DEPRESIÓN debido a este aislamiento. Esto es debido a que no saben qué hacer y pueden llegar a sentirse “inútiles”.
Mantener la mente ocupada evita que tengamos estos pensamientos, incluso ayuda a evitar que ocupemos el tiempo pensando en la enfermedad misma.

Algunos de las opciones que quiero compartirles para lograr mantener la MENTE OCUPADA son los siguientes:

• LEER, LEER y LEER: esto ayudará a enriquecer la imaginación y logra ponernos a viajar sin necesidad de salir de nuestro hogar.
• JUGAR JUEGOS DE MESA: es tiempo que podemos compartir en familia que mejor manera que esta. Además de que son divertidos ayudan a mantener el pensamiento y evitar algo llamado “deterioro cognitivo” (alteraciones de la memoria, pensamiento, lenguaje, etc.)
• CRUCIGRAMAS: también son auxiliares para evitar el deterioro de la memoria
• VIDEOJUEGOS: son capaces de estimular la concentración y alerta. Algunos implican actividad física como el baile.
• EJERCICIO: a manera de lo posible realizar alguna actividad física SIEMPRE TENDRÁ BENEFICIOS tanto para la salud mental como corporal.
• APRENDER ALGO NUEVO: por ejemplo cocinar, dibujar, aprender alguna técnica de arte o reparar objetos ayudan a mantener nuestra mente ocupada, a desarrollar capacidades que creíamos no tener y a SENTIRNOS ÚTILES.

Otra actividad muy importante es MANTENER LA RELACIÓN con las personas que amamos y que se encuentran lejos de nosotros.

Haciendo algunas de estas actividades no le cedemos terreno a la desesperación, los pensamientos negativos, la sensación de inutilidad y a un enemigo poderoso que es la DEPRESIÓN.

Espero sus comentarios y dudas, ojalá esta plática haya sido de utilidad para todos ustedes.

15/05/2020

Buenas tardes tengan todos ustedes. Espero que estén sobrellevando esta situación de una manera positiva y se encuentren todos bien y siguiendo los lineamientos de las autoridades de salud de sus respectivas localidades.

En esta ocasión me gustaría reforzar algunas de las medidas para los pacientes con alguna ENFERMEDAD REUMÁTICA en estos tiempos de pandemia. Algunas de las que considero más importantes son:
• CONTINÚEN CON SU TRATAMIENTO COMO SE LOS INDICÓ SU REUMATÓLOGO: antes de suspender, cambiar o disminuir la dosis de alguno de sus medicamentos COMUNÍQUENSE CON SU MÉDICO y háganle saber sus dudas e inquietudes.
• De ser posible NO ACUDIR PERSONALMENTE A LAS CONSULTAS: en algunos sitios se ofrece la opción de realizar videollamadas o bien comunicarse por vía telefónica o mensaje con su médico para esclarecer dudas.
• Si el paciente tiene que acudir a su cita que lo haga PREFERENTEMENTE SOLO o bien CON LA PERSONA O FAMILIAR que se encarga de apoyarlo. De esta forma se disminuye el riesgo de CONTAGIO y DISEMINACIÓN del virus.
• SEGUIR AL PIE DE LA LETRA LAS INDICACIONES DE LAS AUTORIDADES SANITARIAS correspondientes. Algunos ejemplos son: uso de cubrebocas, mantener una distancia de 2-3 brazos entre persona y persona, estornudar y toser en el ángulo interno del brazo, lavar las manos frecuentemente o utilizar alcohol-gel.
• Llegar PUNTUAL a su consulta: así se evitará que permanezca en la sala de espera o pasillos con riesgo de contagio.
• Realizar LO MÁS ÁGIL posible la consulta para evitar la estancia del paciente en zonas de alto riesgo de contagio.

Quiero comentarles que se están realizando estudios científicos a marchas forzadas para poder encontrar algún tratamiento efectivo para esta enfermedad, ha habido avances muy prometedores pero aún no hay un tratamiento definido, por este motivo EL ARMA QUE TENEMOS TODOS son las MEDIDAS PREVENTIVAS para así NO CONTAGIARNOS NI CONTAGIAR A LOS DEMÁS.

Espero que hayan encontrado útil esta información. Estaré atento a sus comentarios y a sus dudas, agradezco mucho su atención y les envío un cordial saludo.

27/04/2020

Buenas tardes para todos ustedes. Antes que nada quiero felicitar y agradecer a todos los que están siguiendo las instrucciones de sus Autoridades Sanitarias para evitar la propagación del Coronavirus (COVID-19), sigamos haciendo nuestro mejor esfuerzo por protegernos todos de este enemigo que tanto ha logrado cambiar nuestras formas de vivir.

Como casi todos lo saben la GRAN MAYORÍA de los PADECIMIENTOS REUMÁTICOS ocasionan DOLOR, y para el dolor unos de los medicamentos más utilizados son los ANTIINFLAMATORIOS (AINES).

Ahora una pregunta que me han hecho mis pacientes en un par de ocasiones: ESTOY TOMANDO DESINFLAMATORIOS (AINES) ¿SOY MÁS PROPENSO A CONTRAER EL COVID-19?

Quiero responder que hasta el momento NO EXISTE EVIDENCIA de que el uso de los AINES haga a las personas MÁS PROPENSAS al COVID-19.

Por tal motivo los pacientes que tengan algún padecimiento reumática que se encuentran en tratamiento con AINES PUEDEN SEGUIRLOS UTILIZANDO siempre y cuando se apeguen a las indicaciones y dosis otorgadas por SUS MÉDICOS evitando la AUTOMEDICACIÓN.

Recuerden que estos medicamentos deben de tomarse A LA MENOR DOSIS EFICAZ POSIBLE Y POR EL MENOR TIEMPO POSIBLE para evitar así efectos secundarios que estos pueden provocar (gastritis, úlcera de estómago, hipertensión, hinchazón de las piernas, daño renal).

Espero que esta información sea de su utilidad, quedo atento a sus dudas y comentarios.

Les envío un saludo a todos. Tengamos mucha fuerza.