29/01/2026
SARAMPIÓN 🦠
Una Amenaza Viral Evitable 💉
“La salud no lo es todo, pero sin salud, todo lo demás es nada.” — Arthur Schopenhauer
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¿QUÉ ES EL SARAMPIÓN?
El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por el virus del sarampión, un miembro del género Morbillivirus.
Aunque en las últimas décadas la incidencia se ha reducido significativamente en muchas partes del mundo gracias a la vacunación, a inicios de 2025 el sarampión ha regresado con agresivos brotes, producto de la desinformación y la baja vacunación. Incluso cobrándose la vida de algunos menores.
Esta enfermedad se caracteriza por provocar fiebre alta, erupciones cutáneas, síntomas respiratorios y, en algunos casos, complicaciones severas que pueden poner en riesgo la vida, sobre todo en niños pequeños y personas con sistemas inmunitarios debilitados. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el sarampión es una de las principales causas de mortalidad infantil en áreas con acceso limitado a servicios de salud, a pesar de que la disponibilidad de la vacuna ha permitido salvar millones de vidas.
Históricamente, el sarampión fue una enfermedad casi inevitable durante la infancia, con la mayoría de las personas desarrollando anticuerpos después de la infección. Sin embargo, la alta capacidad de contagio del virus implica que, en ausencia de una inmunidad adecuada, los brotes pueden propagarse rápidamente en comunidades densamente pobladas. Estudios epidemiológicos han demostrado que en ambientes donde la vacunación no alcanza al 95% de la población, el riesgo de brotes aumenta considerablemente. Por ello, la detección temprana y la implementación de medidas de control son fundamentales para evitar epidemias.
La relevancia del conocimiento sobre el sarampión radica en la necesidad de mantener informada a la población sobre los riesgos y las medidas preventivas, sobre todo en un contexto en el que la desinformación y las creencias erróneas pueden obstaculizar el cumplimiento de los programas de inmunización. En este sentido, la educación en salud juega un rol esencial para fomentar hábitos que contribuyan a la protección individual y colectiva.
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EL REGRESO DEL SARAMPIÓN: ¿POR QUÉ ESTÁ VOLVIENDO Y QUÉ DEBEMOS SABER HOY?
Durante años, muchas familias crecieron con la idea de que el sarampión era “una enfermedad del pasado”. Y en buena parte del mundo sí se logró reducir de manera dramática gracias a la vacuna. Pero en los últimos años se ha visto un fenómeno preocupante: el sarampión está regresando en varios países y regiones, y lo está haciendo por una razón muy concreta: cuando baja la vacunación, el virus encuentra espacios para propagarse.
El sarampión no es un “resfriado con puntitos”. Es uno de los virus más contagiosos que existen, se transmite por el aire, y puede causar complicaciones graves, sobre todo en niños pequeños, embarazadas y personas inmunocomprometidas. Por eso, cuando aparecen brotes, no se quedan en una colonia o una escuela: pueden crecer rápido si hay personas no vacunadas o con esquemas incompletos.
Los datos recientes reflejan claramente esta tendencia. La OMS informó que, a nivel global, en 2024 se estimaron 11 millones de infecciones y alrededor de 95,000 muertes, la mayoría en menores de 5 años, a pesar de ser una enfermedad prevenible con una vacuna altamente efectiva. En Europa, UNICEF/OMS reportaron para 2024 el mayor número de casos en más de 25 años en la región, con países reportando decenas de miles de casos, lo que ilustra cómo la transmisión se reactiva cuando hay “bolsas” de población susceptible.
En las Américas, la situación también se ha tensado: la OPS ha documentado un aumento marcado de brotes y casos en 2025, con miles de casos confirmados en varios países y un incremento de múltiples veces respecto al año previo. En ese mismo contexto, la OPS reportó que hacia finales de 2025 se acumularon miles de casos y decenas de muertes en la región, concentradas principalmente en Canadá, México y Estados Unidos.
En Estados Unidos, por ejemplo, el propio CDC reporta que 2025 cerró con decenas de brotes y la gran mayoría de casos vinculados a brotes, lo cual es típico cuando el virus entra a comunidades con baja cobertura de vacunación. Y a inicios de 2026, distintos reportes de salud pública ya describen cientos de casos confirmados y brotes activos. En Europa, además, se informó recientemente que varios países perdieron el estatus de eliminación por incremento de transmisión local, lo cual refleja el mismo patrón: el sarampión vuelve cuando la protección comunitaria cae por debajo del umbral necesario.
¿Qué está detrás de este “regreso”? En términos prácticos, casi siempre se repiten los mismos factores: disminución de coberturas de vacunación, retrasos en esquemas infantiles, barreras de acceso, y desinformación que alimenta decisiones peligrosas. Y aquí hay un dato clave, sencillo de entender: para frenar al sarampión se necesita una cobertura muy alta; por eso, cuando un porcentaje importante de niños no completa el esquema, la enfermedad reaparece.
Y lo más importante para población general no es memorizar cifras, sino saber qué hacer:
💉 revisar que los niños tengan su esquema completo de vacuna SRP/MMR según su país
📅 si faltan dosis, ponerse al día (catch-up) con su centro de salud
✈️ si van a viajar o hay brote cerca, confirmar protección antes del viaje
🏫 si un niño tiene fiebre y exantema, evitar enviarlo a escuela y buscar valoración médica
🤧 recordar que el contagio puede ocurrir antes de que “salgan los puntitos”, por eso los brotes avanzan rápido
🧠 entender que “ya casi no existe” es exactamente la condición que permite que vuelva
El sarampión no está regresando por casualidad. Está regresando donde la protección bajó. Y en salud pública, eso siempre es una llamada de atención: las enfermedades prevenibles reaparecen cuando dejamos de prevenirlas.
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¿CUÁLES PUEDEN SER LOS SÍNTOMAS DEL SARAMPIÓN?
El sarampión inicia su curso clínico de forma insidiosa y se manifiesta mediante una serie de síntomas que, en su conjunto, facilitan el diagnóstico clínico.
Los primeros indicios suelen aparecer entre 7 y 14 días después de la exposición al virus e incluyen:
🌡️ Fiebre alta
Es uno de los síntomas iniciales y puede alcanzar temperaturas superiores a 39 °C.
😫 Malestar general
Sensación de debilidad, dolor muscular y fatiga extrema.
🫁 Síntomas respiratorios
Tos seca, secreción nasal y conjuntivitis (ojos rojos e irritados) son comunes en los primeros días de la infección.
🫳🏻 Erupción cutánea
Aparece unos días después del inicio de la fiebre, extendiéndose de forma progresiva desde la cara hacia el resto del cuerpo. Esta erupción es característica y suele presentar un aspecto moteado.
La aparición de estas manifestaciones suele ser seguida por la presencia de pequeñas manchas blancas en la mucosa bucal, conocidas como “manchas de Koplik”, que constituyen un signo diagnóstico muy importante y casi exclusivo del sarampión. Estas lesiones se localizan en el interior de las mejillas y pueden ayudar al personal médico a confirmar la sospecha clínica.
Además, en algunos casos se pueden presentar síntomas secundarios, como dolor de garganta, pérdida del apetito y malestar abdominal.
Es fundamental prestar atención a estos signos, especialmente en niños y personas vulnerables, ya que el reconocimiento temprano puede favorecer una intervención oportuna y minimizar el riesgo de complicaciones.
Estudios clínicos han documentado que la intensidad y duración de los síntomas pueden variar según la edad, el estado inmunológico del paciente y la existencia de comorbilidades. En adultos, por ejemplo, la enfermedad puede presentar un curso más severo y prolongado, aumentando el riesgo de complicaciones que, en algunos casos, pueden derivar en problemas neurológicos o respiratorios de alta complejidad.
La identificación rápida de los síntomas del sarampión es esencial para implementar medidas de aislamiento y control que eviten la propagación del virus.
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¿CUÁLES PUEDEN SER LAS CAUSAS DEL SARAMPIÓN?
La causa del sarampión es exclusivamente viral. El agente etiológico es el virus del sarampión, que se transmite principalmente por vía respiratoria a través de gotitas de saliva expulsadas al hablar, toser o estornudar.
Esta forma de transmisión lo convierte en uno de los virus más contagiosos conocidos, ya que puede infectar a personas que se encuentren a una distancia considerable de un individuo infectado.
La capacidad del virus para permanecer activo en el ambiente durante varias horas también incrementa su potencial de propagación, especialmente en espacios cerrados y con mala ventilación. Además, el virus puede infectar a cualquier persona que no haya desarrollado inmunidad, ya sea por vacunación o por haber contraído la enfermedad en el pasado.
Factores como la densidad poblacional, la movilidad de las personas y las brechas en la cobertura vacunal son determinantes en la aparición de brotes. Por ejemplo, en zonas donde existen grupos de población reacios o carentes de acceso a la vacunación, el virus encuentra condiciones ideales para propagarse rápidamente. Datos recientes han evidenciado que en comunidades donde la tasa de vacunación es inferior al 90%, la probabilidad de brotes de sarampión aumenta de forma exponencial.
Además, el deterioro de los sistemas de salud y la falta de campañas de información adecuadas pueden contribuir a que la población no reconozca la importancia de la vacunación. En este contexto, la desinformación y las noticias falsas juegan un rol negativo, generando dudas y miedos infundados que dificultan la adopción de medidas preventivas.
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¿QUIÉN PUEDE PADECER SARAMPIÓN?
El sarampión puede afectar a personas de todas las edades, aunque ciertos grupos presentan un riesgo mayor de contraer la enfermedad o desarrollar complicaciones graves.
Tradicionalmente, se considera que los niños son los más vulnerables, especialmente aquellos menores de 5 años, ya que su sistema inmunitario aún está en desarrollo y pueden no haber completado el esquema de vacunación.
Sin embargo, la realidad epidemiológica ha cambiado en algunos países debido a variaciones en la cobertura vacunal.
En contextos donde la inmunización es insuficiente, adolescentes y adultos jóvenes también han sido afectados por brotes de sarampión. Además, personas con sistemas inmunitarios comprometidos, como pacientes con enfermedades crónicas, VIH/SIDA o aquellos que reciben tratamientos inmunosupresores, tienen un riesgo elevado de sufrir complicaciones severas.
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¿CUÁLES PUEDEN SER LAS COMPLICACIONES DEL SARAMPIÓN?
Aunque para la mayoría de los pacientes el sarampión se manifiesta como una enfermedad autolimitada, en ciertos casos puede derivar en complicaciones que comprometen seriamente la salud.
Las complicaciones varían en función de la edad, el estado inmunológico y la presencia de condiciones subyacentes, pudiendo llegar a ser potencialmente mortales en algunos grupos de riesgo.
Entre las complicaciones más comunes se encuentran:
🫁 Neumonía
Es la complicación más frecuente y la principal causa de muerte en niños con sarampión. Estudios han señalado que la neumonía post-sarampión puede complicar hasta el 6% de los casos en ciertos brotes.
🧠 Encefalitis
Aunque poco frecuente, la inflamación del cerebro puede derivar en secuelas neurológicas permanentes, como pérdida de la función motora o cognitiva. Se estima que la encefalitis ocurre en aproximadamente 1 de cada 1000 casos.
👂🏻 Otitis media
Las infecciones del oído medio son comunes en la infancia y pueden causar pérdida auditiva temporal o, en casos severos, permanente.
💧 Desnutrición y deshidratación
En niños, especialmente en entornos con mal estado nutricional, la infección por sarampión puede agravar las condiciones de salud, llevando a la desnutrición y deshidratación.
🛡️ Amnesia inmunológica
Adicionalmente, se ha observado que el sarampión puede provocar un fenómeno conocido como “amnesia inmunológica”, en el cual el sistema inmunológico, tras combatir la infección, pierde parte de la memoria inmunitaria adquirida contra otros patógenos. Este efecto puede aumentar la susceptibilidad a otras enfermedades infecciosas en los meses posteriores a la infección.
La detección precoz de complicaciones, junto con un manejo adecuado, puede marcar la diferencia en la evolución de la enfermedad y reducir significativamente la tasa de mortalidad asociada al sarampión.
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¿CÓMO SE DIAGNOSTICA EL SARAMPIÓN?
El diagnóstico del sarampión se basa en la combinación de hallazgos clínicos y pruebas de laboratorio.
La presencia de síntomas característicos – como la erupción cutánea, la fiebre alta y las manchas de Koplik – orienta al médico hacia la sospecha diagnóstica.
Sin embargo, para confirmar la infección, se realizan diversos estudios que permiten identificar la respuesta inmune del paciente ante el virus.
Entre las pruebas más utilizadas se encuentran:
🩸 Serología
La detección de anticuerpos específicos (IgM e IgG) contra el virus del sarampión es el método estándar para confirmar la infección. La presencia de IgM en suero suele indicar una infección reciente, mientras que la IgG confirma la exposición previa o la inmunización.
🩸 Cultivo viral y PCR
Aunque son menos comunes en el ámbito clínico rutinario, estas técnicas permiten la identificación directa del virus en muestras de sangre, o***a o exudados nasofaríngeos. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es especialmente útil en situaciones de brotes para realizar un diagnóstico rápido y preciso.
La confirmación diagnóstica es crucial, no sólo para el manejo individual del paciente, sino también para implementar medidas de control y prevenir la propagación del virus. Los sistemas de vigilancia epidemiológica dependen de estos diagnósticos para monitorear la evolución de la enfermedad y coordinar respuestas sanitarias en casos de brotes.
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¿CÓMO SE TRATA EL SARAMPIÓN?
Actualmente, no existe un tratamiento antiviral específico para el sarampión, por lo que la atención médica se centra en el manejo de los síntomas y en el soporte general del paciente. La estrategia terapéutica incluye tanto cuidados en casa como la hospitalización en casos de complicaciones o en pacientes de alto riesgo.
Las principales medidas de tratamiento son:
🛌 Terapia de soporte
Consiste en mantener una adecuada hidratación y nutrición, así como en el manejo de la fiebre mediante antipiréticos. Se recomienda reposo absoluto y la administración de líquidos en cantidad suficiente para evitar la deshidratación.
🅰️ Suplementación de vitamina A
La Organización Mundial de la Salud recomienda la administración de vitamina A a niños con sarampión, ya que se ha comprobado que reduce la morbilidad y mortalidad asociadas a la enfermedad. Diversos estudios han evidenciado que la vitamina A puede mejorar la respuesta inmunitaria y reducir el riesgo de complicaciones, especialmente en áreas con altos índices de deficiencia nutricional.
💊 Antibióticos
Si se produce una infección bacteriana, como una neumonía o una infección de oído, el médico podría recetar un antibiótico.
🏥 Manejo de complicaciones
En casos donde se presenten complicaciones como la neumonía o la encefalitis, se requiere la hospitalización y el uso de terapias específicas, incluyendo antibióticos para infecciones bacterianas secundarias, oxigenoterapia y, en ocasiones, cuidados intensivos.
🏡 Aislamiento
Además del tratamiento médico, es esencial que se implementen medidas de aislamiento para evitar que el paciente contagie a otras personas. Esto es especialmente importante en entornos escolares y familiares, donde la alta contagiosidad del virus puede desencadenar brotes significativos.
Los consejos prácticos para los cuidadores incluyen vigilar la evolución de los síntomas, procurar un ambiente libre de humo y contaminantes, y buscar atención médica inmediata ante la aparición de signos de alarma, como dificultad respiratoria o cambios en el estado de conciencia.
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¿SE PUEDE PREVENIR EL SARAMPIÓN?
La prevención del sarampión es, sin lugar a dudas, el pilar fundamental para erradicar esta enfermedad de la sociedad.
La herramienta preventiva más eficaz es la vacunación, la cual ha demostrado ser segura y altamente efectiva en la reducción de casos y complicaciones asociadas.
La vacuna triple viral (MMR, por sus siglas en inglés: sarampión, paperas y rubéola) es el estándar en la inmunización y se recomienda administrarla en dos dosis: la primera a los 12-15 meses de edad y la segunda entre los 4 y 6 años.
Diversos estudios han demostrado que la vacuna posee una efectividad que supera el 95% cuando se aplican ambas dosis. Esta alta tasa de protección es fundamental para alcanzar el llamado “inmunidad de grupo”, que se requiere para prevenir la circulación del virus en la comunidad.
En países donde se ha mantenido una alta cobertura vacunal, se ha logrado reducir drásticamente la incidencia de sarampión y, en algunos casos, se ha declarado la eliminación de la enfermedad a nivel endémico.
La erradicación del sarampión es un objetivo alcanzable si se logra una cobertura vacunal uniforme y se implementan políticas de salud pública orientadas a la educación y al acceso equitativo a los servicios de salud.
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AMNESIA INMUNOLÓGICA POST-SARAMPIÓN
Un fenómeno poco conocido pero de gran relevancia en la fisiopatología del sarampión es la “amnesia inmunológica post-sarampión”.
Este término se refiere a la capacidad del virus para afectar la memoria inmunitaria, debilitando la protección del organismo contra otras infecciones.
Durante la infección, el virus del sarampión no solo ataca las células respiratorias, sino que también interfiere en la función de las células inmunitarias responsables de recordar y combatir patógenos previamente encontrados.
Estudios recientes han demostrado que tras un episodio de sarampión, la capacidad del sistema inmunitario para responder a otras enfermedades puede verse comprometida durante meses o incluso años.
Esta pérdida temporal de memoria inmunológica significa que individuos que han superado el sarampión podrían ser más susceptibles a infecciones que, de otra manera, habrían sido controladas por una respuesta inmune preexistente.
La hipótesis de la “amnesia inmunológica” se apoya en investigaciones que evidencian una disminución en la diversidad de anticuerpos y células de memoria en pacientes post-sarampión. Datos epidemiológicos sugieren que, en ciertas poblaciones, la incidencia de otras infecciones respiratorias aumenta en el periodo posterior a un brote de sarampión.
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¿CÓMO CUIDARSE SI SE PADECE SARAMPIÓN?
Si tú o tu hijo tienen sarampión, mantente en contacto con el proveedor de atención médica mientras controlas el avance de la enfermedad y presta atención a las complicaciones.
Prueba también estas medidas de bienestar:
🛏️ Tómatelo con calma
Descansa y evita las actividades ajetreadas.
💧 Bebe mucho líquido
Bebe mucha agua, jugo de frutas y té de hierbas para reemplazar los líquidos perdidos a causa de la fiebre y la sudoración. Si es necesario, puedes comprar soluciones de rehidratación sin receta médica. Estas soluciones contienen agua y sales en cantidades específicas para reponer el líquido y los electrolitos.
💨 Humedece el aire
Usa un humidificador para aliviar la tos y el dolor de garganta. Humedecer el aire también puede ayudar a aliviar el malestar. Elige un humidificador de v***r frío y límpialo todos los días, ya que las bacterias y los mohos pueden desarrollarse en algunos humidificadores.
👃🏻 Humedece la nariz
Los atomizador nasales con solución salina pueden aliviar la irritación al mantener el interior de la nariz humedecida.
👁️ Descansa la vista
Si a ti o a tu hijo les molesta la luz brillante, como les sucede a muchas personas con sarampión, mantén las luces bajas o usa lentes de sol. Además, evita leer o mirar televisión si la luz de una lámpara de lectura o de la televisión te resulta molesta.
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Dr. Luis Daniel Lizama Rodríguez 👨🏻🦲
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Doctoralia. Luis Daniel Lizama 🖥