03/02/2026
¿La manga gástrica es definitiva y por eso es mejor que tirzepatida o semaglutida?” ⚠️
No. Ni la cirugía ni los GLP-1 “curan” la obesidad. La obesidad es enfermedad crónica, y por eso el control es a largo plazo.
📚 Contenido de valor (con evidencia):
✅ La manga gástrica (sleeve) es una herramienta muy efectiva, sobre todo al inicio, pero no es curativa: con los años puede haber recuperación parcial del peso por adaptación del cuerpo, regreso del apetito y mecanismos hormonales de “defensa” del peso. En revisiones y seguimientos a largo plazo se reporta que una proporción importante de pacientes presenta reganancia con el tiempo.
✅ Con GLP-1 ocurre algo similar: al suspenderlos, el cuerpo tiende a “rebotar” porque vuelven señales biológicas de hambre, baja el gasto energético y se activa el famoso “set point”. En el seguimiento del ensayo STEP-1, tras retirar semaglutida, muchos pacientes recuperaron una parte importante del peso perdido.
✅ Con tirzepatida, el estudio SURMOUNT-4 mostró que al retirar el tratamiento también puede haber reganancia en la mayoría, lo cual refuerza el concepto de manejo crónico o de mantenimiento en pacientes seleccionados.
📌 Mensaje clave para pacientes:
No es “cirugía vs medicamento”. Es estrategia.
Muchas veces, lo mejor es un plan integral (nutrición, fuerza, sueño, seguimiento) y, cuando aplica, cirugía + medicamentos de mantenimiento para sostener resultados.
