03/08/2023
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Respuesta: A. Salmonella Enteritidis
Comentario: Las bacterias enteroinvasivas, entre las que se encuentra el género Salmonella, no actúan produciendo toxinas, sino que directamente invaden la mucosa intestinal. El resultado será una diarrea con productos patológicos. Algunos ejemplos, aparte del citado, serían Shigella flexneri, E. coli enteroinvasivo, etc.
Una peculiaridad del género Salmonella es su capacidad para producir bacteriemia (respuesta 1 correcta). Ya en el torrente sanguíneo, tienen tendencia a acantonarse en el endotelio dañado, pudiendo colonizar aneurismas, ya sean arteriales o ventriculares. Respecto a esta pregunta, merece la pena recordar que la bacteriemia recurrente por Salmonella se engloba dentro de las complicaciones clínicas de la categoría C en el paciente SIDA.
De las opciones que nos presentan, Yersinia enterocolitica sería una duda razonable. Esta bacteria puede producir una fiebre entérica, alcanzando también el torrente sanguíneo, pero nos preguntan por la más frecuente, y en esto es superada por Salmonella. Respecto a Campylobacter, recuerda que el mecanismo de su diarrea es la producción de citotoxinas (habrá moco, pus y sangre, pero es por mecanismo citotóxico, no por invasión directa).
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