Gastroenterólogo Pediatra Dr. Rodrigo Hernández Mora

05/11/2025

Es una pregunta muy frecuente en el consultorio, y que genera estrés 😫 en las mamás, principalmente las primerizas.

El patrón de evacuaciones de los niños varía dependiendo la edad del paciente y el tipo de dieta que lleve.

El color de la popó 💩 varía de acuerdo a lo siguiente:

🟡 Alimentados con lactancia materna exclusiva 🤱
🟢🟤Alimentados con fórmula y/o dieta sólida🍼

🌈 A veces el color de la popó en >6 meses puede variar dependiendo de los alimentos consumidos.

🚨 𝗦𝗲ñ𝗮𝗹𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗮𝗹𝗲𝗿𝘁𝗮 🚨

⚫️ Indica sangrado a nivel gastrointestinal 🩸
🔴Indica, además de sangrado, algun tipo de infección o inflamación gastrointestinal 🦠
⚪️ Indica problemas a nivel hepático-biliar

En cualquiera de ellos, se necesita una valoración 𝗨𝗥𝗚𝗘𝗡𝗧𝗘 por tu pediatra o gastroenterólogo pediatra.

28/10/2025

El SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE es una patología gastrointestinal de tipo funcional, que puede volverse crónica y recurrente, llegando a afectar la calidad de vida de los pacientes 😣. En su desarrollo intervienen varios factores, como genética, dieta, sensibilidad visceral, motilidad gastrointestinal, etc.

Se caracteriza por síntomas como: dolor o malestar abdominal, distensión abdominal, cólico, y cambios en el patrón de evacuaciones (diarrea o estreñimiento).

Puede desencadenarse por situaciones de estrés-ansiedad-depresión, infecciones gastrointestinales, y sobrecrecimiento bacteriano/disbiosis. De igual manera, hay cierto componente genético, y es más frecuentre entre mujeres.

Si presentes alguna de esta sintomatología por más de un mes, te recomiendo acudir con tu pediatra o médico para realizar un diagnóstico oportuno y tener el tratamiento adecuado.

15/10/2025

La 𝗮𝗹𝗲𝗿𝗴𝗶𝗮 𝗮 𝗹𝗮 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲í𝗻𝗮 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝗹𝗲𝗰𝗵𝗲 𝗱𝗲 𝘃𝗮𝗰𝗮 (𝗔𝗣𝗟𝗩) es la alergia alimentaria más frecuente en niños menores de 5 años. Se define como una reacción adversa mediada por una respuesta inmunológica específica hacia la 𝘱𝘳𝘰𝘵𝘦í𝘯𝘢 de la leche de vaca.

Se han realizado varios estudios para determinar los factores de riesgo que predisponen a una alergia alimentaria, entre los más importantes están:

- 𝘏𝘪𝘴𝘵𝘰𝘳𝘪𝘢 𝘧𝘢𝘮𝘪𝘭𝘪𝘢𝘳 𝘥𝘦 𝘢𝘭𝘦𝘳𝘨𝘪𝘢𝘴 (asma, dermatitis atópica, alergias alimentarias, etc.)
- Nacimiento por 𝘤𝘦𝘴á𝘳𝘦𝘢
- Nacimiento 𝘱𝘳𝘦𝘮𝘢𝘵𝘶𝘳𝘰 (< 38 semanas de gestación)
- Edad materna > 30 años
- Consumo de leche de vaca o 𝘧ó𝘳𝘮𝘶𝘭𝘢𝘴 𝘭á𝘤𝘵𝘦𝘢𝘴 en los primeros días de vida
- Lactancia materna durante menos de 3 meses

La sintomatología de la alergia puede presentarse de manera 𝒾𝓃𝓂𝑒𝒹𝒾𝒶𝓉𝒶 (minutos) o 𝓉𝒶𝓇𝒹í𝒶 (días), posterior a la ingesta de leche. Los pacientes con APLV desarrollan síntomas gastrointestinales en 32-60% de los casos, síntomas cutáneos en 5-90%, síntomas respiratorios en 20-30% y anafilaxia en 0.8% de los casos.

La sintomatología de cada sistema es muy variada; y cada paciente puede tener sintomatología de solo un sistema o de la combinación de varios. Entre los síntomas más frecuentes a presentar: reflujo gastroesofágaico, vómito, dolor abdominal, diarrea, sangrado gastrointestinal, tos, rinorrea, broncoespasmo, urticaria e irritabilidad.

En la APLV puede existir reacción cruzada cuando el organismo se pone en contacto con alergenos que comparten una estructura similar a la proteína de la leche de vaca. En estos casos la reacción cruzada ocurre entre las proteínas de diferentes mamíferos, y en especial con las proteínas de la soya.

Si tu hij@ tiene algún factor de riesgo, y presenta sintomatología sugestiva de alergia a la proteína de la leche de vaca, acude a valoración con un gastroenterologo pediatra.

30/09/2025

En niños pequeños es frecuente la 𝗶𝗻𝗴𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗮𝗰𝗰𝗶𝗱𝗲𝗻𝘁𝗮𝗹 de objetos como monedas💰, imanes🧲, objetos punzo-cortantes🧷, etc. Ante la sospecha o confirmación de ingesta de un 𝗼𝗯𝗷𝗲𝘁𝗼 𝗽𝘂𝗻𝘁𝗶𝗮𝗴𝘂𝗱𝗼, como un clavo, recuerda que siempre debes acudir a consulta 𝗨𝗥𝗚𝗘𝗡𝗧𝗘!!!

Lo primero es valorar la presencia de cualquier síntoma digestivo o respiratorio que indique alguna complicación. Posteriormente, se debe tomar una radiografía para corroborar la presencia del objeto y determinar su localización exacta. De esto va a depender la acción a seguir, que pueden ser tres opciones:

🟣 𝘌𝘕𝘋𝘖𝘚𝘊𝘖𝘗𝘐𝘈: En los casos donde el objeto se encuentre en esófago o estómago, y se pueda retirar.
🟢 𝘊𝘐𝘙𝘜𝘎Í𝘈: En los casos donde se sospeche perforación abdominal o cuando el objeto se atore en el tracto gastrointestinal.
🔵 𝘖𝘉𝘚𝘌𝘙𝘝𝘈𝘊𝘐Ó𝘕: En los casos donde el paciente se encuentre asintomático y se evidencíe por radiografías secuenciales que el objeto se esta moviendo hasta ser expulsado por la evacuación.

La recomendación es siempre acudir a valoración con un gastroenterólogo pediatra ante la sospecha de ingesta de algún objeto extraño.

11/09/2025

Las 𝐞𝐧𝐟𝐞𝐫𝐦𝐞𝐝𝐚𝐝𝐞𝐬 𝐝𝐢𝐚𝐫𝐫𝐞𝐢𝐜𝐚𝐬 son una causa importante de mortalidad y morbilidad infantil en países en vías de desarrollo. En promedio, los niños menores de tres años de edad experimentan de uno a tres episodios de diarrea al año. A nivel mundial, las enfermedades diarreicas son la segunda causa de mortalidad en menores de 5 años 👶. La 𝐝𝐞𝐬𝐡𝐢𝐝𝐫𝐚𝐭𝐚𝐜𝐢ó𝐧 es una de las principales complicaciones que llevan a la muerte en estos casos.

La diarrea infecciosa es debida a una etiología viral, bacteriana y parasitaria 🦠; se asocia frecuentemente con síntomas de náuseas, vómito y dolor abdominal. Cuando se presentan >2 vómitos 🤮 y/o >5 evacuaciones líquidas 🚽 en un día el riesgo de deshidratación es mayor, principalmente en menores de un año. Niños que son alimentados exclusivamente al seno materno experimentan menor número de infecciones gastrointestinales.

El tratamiento inicial y preventivo en toda enfermedad diarreica es la 𝐡𝐢𝐝𝐫𝐚𝐭𝐚𝐜𝐢ó𝐧 𝐯í𝐚 𝐨𝐫𝐚𝐥. La OMS recomienda continuar con la lactancia materna 🤱 y/o aumentar la ingesta de líquidos. Por lo tanto, en casa podemos ofrecer un plan de hidratación de la siguiente manera:

< 2 años: 50-100 ml de suero por cada evacuación diarreica y/o vómito
2-10 años: 100-200 ml de suero por cada evacuación diarreica y/o vómito
>10 años: La cantidad de líquido que deseen

La OMS recomienda utilizar soluciones de hidratación oral de baja osmolaridad (

26/08/2025

La 𝐚𝐥𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐜𝐢ó𝐧 𝐜𝐨𝐦𝐩𝐥𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐫𝐢𝐚 se define como la introducción de cualquier alimento sólido o líquido diferente a la leche materna🤱 o fórmula infantil 🍼.

¿𝘊𝘶á𝘯𝘥𝘰 𝘪𝘯𝘪𝘤𝘪𝘢𝘳 𝘭𝘢 𝘢𝘭𝘪𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘤𝘪ó𝘯 𝘤𝘰𝘮𝘱𝘭𝘦𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳𝘪𝘢?

Tanto la OMS, como la Asociación Mexicana de Pediatría 🇲🇽 , recomiendan iniciar a los 𝟔 𝐦𝐞𝐬𝐞𝐬 𝐝𝐞 𝐯𝐢𝐝𝐚; principalmente, para garantizar los beneficios de la lactancia materna exclusiva 🤱. Sin embargo, otras asociaciones internacionales recomiendan iniciar desde los 4 meses de vida. Para fines prácticos, la alimentación complementaria se puede iniciar entre los 4 meses y los 6 meses de vida.

¿𝘘𝘶é 𝘴𝘦 𝘯𝘦𝘤𝘦𝘴𝘪𝘵𝘢 𝘱𝘢𝘳𝘢 𝘪𝘯𝘪𝘤𝘪𝘢𝘳 𝘭𝘢 𝘢𝘭𝘪𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘤𝘪𝘰𝘯 𝘤𝘰𝘮𝘱𝘭𝘦𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳𝘪𝘢?

Para iniciar la alimentación complementaria se deben cumplir ciertos requisitos, tales como: la edad, capacidad suficiente para la digestión y absorción de nutrientes, cierta madurez neurológica🧠, motora y renal.

¿𝘗𝘰𝘳 𝘲𝘶é 𝘪𝘯𝘪𝘤𝘪𝘢𝘳 𝘭𝘢 𝘢𝘭𝘪𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘤𝘪ó𝘯 𝘤𝘰𝘮𝘱𝘭𝘦𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳𝘪𝘢?

La leche materna exclusiva y las fórmulas lácteas infantiles son insuficientes para cubrir los requerimientos nutricionales 📈 de los bebés > de 6 meses, por lo tanto se complementan con los nutrientes aportados a través de la alimentación complementaria.

¿𝘊𝘰𝘯 𝘲𝘶é 𝘪𝘯𝘪𝘤𝘪𝘢𝘳 𝘭𝘢 𝘢𝘭𝘪𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘤𝘪ó𝘯 𝘤𝘰𝘮𝘱𝘭𝘦𝘮𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳𝘪𝘢?

Las recomendación es iniciar con alimentos ricos en hierro (como cereales fortificados 🍞 y carnes🍗); al igual que con frutas 🍎 y verduras 🥕.

Si tu bebé 👶 tiene entre 4 y 6 meses de edad, acude con tu pediatra o gastropedia para orientarte en cuándo y cómo iniciar su alimentación complementaria.

14/08/2025

05/08/2025

El estreñimiento se define cuando hay una disminución en la frecuencia de evacuaciones junto con heces duras y/o grandes 💩; se puede acompañar de dolor o dificultad al evacuar, actitud retencionista, incontinencia f***l, dolor abdominal, sangrado al evacuar, fisuras anales, entre otros síntomas.

En pediatría es difícil estandarizar estos parámetros, ya que el patrón evacuatorio normal varía dependiendo de la edad del paciente, así como de su alimentación.

El estreñimiento es una de las causas de visita más frecuente en la consulta del pediatra. En la consulta del gastroenterólogo pediatra, hasta un 25% de su consulta es por estreñimiento crónico.

La causa del estreñimiento puede ser multifactorial (genética, dieta, malos hábitos, etc). Sin embargo, el principal mecanismo que desencadena el estreñimiento crónico es una evacuación dolorosa debido a heces voluminosas y/o duras, que posteriormente condiciona un círculo vicioso 🔁 de retención f***l – heces grandes y duras – evacuación dolorosa – retención f***l y así sucesivamente.

En la infancia existen situaciones específicas que predisponen al estreñimiento; tal como es el destete de lactancia materna, cambio a fórmulas lácteas, inicio de alimentación complementaria,
entrenamiento para control de esfínteres y el ingreso a la escuela. Por lo que es frecuente que en dichas edades inicien con problemas al evacuar.

Una vez establecido el diagnóstico, dependiendo de cada caso, será necesario iniciar tratamiento farmacológico y/o dietético-higiénico.

Ante la sospecha de un paciente con estreñimiento, es necesario que acudas con tu pediatra o gastroenterólogo pediatra para una valoración integral

29/07/2025

Los pólipos son lesiones originadas de la mucosa gastrointestinal por el crecimiento de su capa epitelial y submucosa, que protuyen al interior de la luz intestinal.

La mayoría son esporádicos, aparecen en escaso número, en ausencia de antecedentes familiares y carecen de potencial carcinogénico. Sin embargo, existen síndromes genéticos donde los pólipos se presentan en mayor número, son enfermedades hereditarias y tienen potencial carcinogénico.

La forma de presentación más frecuente suele ser como sangrado re**al rojo e indoloro, acompañado o no de moco, al final de la deposición o mezclado con la misma. }

Todo paciente que presente sangrado en las evacuaciones requiere de una valoración por gastroenterólogo pediatra.

24/07/2025

Las alergias a alimentos se pueden presentar desde el inicio de la alimentación complementaria; principalmente, en pacientes con factores de riesgo, como: antecedentes familiares de alergia y/o eccema.

Las recomendaciones actuales, para prevenir alergias alimentarias son las siguientes:

🟩 Introducir alimentos alergénicos entre los 4 y 6 meses de edad.
🟦 Ofrecer regularmente los alimentos alergénicos, al menos una vez por semana.

🟪 En el caso de uso de fórmulas lácteas, se recomienda que si no es lactancia materna exclusiva, se de al menos una toma al día de fórmula, y evitar dar fórmula intermitentemente.

Si sospechas que tu bebé pueda desarrollar una alergia alimentaria, acude con tu pediatra para una asesoría.

25/06/2025

Las infecciones intestinales por parásitos continuan siendo un problema de salud a nivel global 🌎. En México 🇲🇽, afecta principalmente a la población pediátrica con nivel socioeconómico más bajo📉.

De acuerdo a varios estudios realizados en diferentes partes de México, la prevalencia de parasitosis en niños puede variar desde un 𝟐𝟎% hasta un 𝟔𝟓%. En algunos casos la infección es por múltiples parásitos.

Los parásitos más frecuentes son 𝙥𝙧𝙤𝙩𝙤𝙯𝙤𝙖𝙧𝙞𝙤𝙨 🦠 como: 𝘉𝘭𝘢𝘴𝘵𝘰𝘤𝘺𝘴𝘵𝘪𝘴 𝘴𝘱. (44.6%), 𝘎𝘪𝘢𝘳𝘥𝘪𝘢 𝘪𝘯𝘵𝘦𝘴𝘵𝘪𝘯𝘢𝘭𝘪𝘴 (26.5%), y 𝘌𝘯𝘵𝘢𝘮𝘰𝘦𝘣𝘢 𝘤𝘰𝘭𝘪 (26.5%). En un porcentaje menor, se encuentran los 𝙝𝙚𝙡𝙢𝙞𝙣𝙩𝙤𝙨 🐛(gusanos), siendo los más frecuentes la 𝘢𝘴𝘤𝘢𝘳𝘪𝘢𝘴𝘪𝘴 (11.2%) y 𝘵𝘳𝘪𝘤𝘩𝘶𝘳𝘪𝘢𝘴𝘪𝘴 (1.7%).

La presencia de parásitos ocasiona anemia 🩸, desnutrición, dolor abdominal🤮, diarrea y sangrado gastrointestinal, lo cual impide el crecimiento y desarrollo de los niños.

A pesar de los avances en medicina, las infecciones parasitarias en México, siguen siendo tan frecuentes como en décadas pasadas.

La mejor manera de disminuir y prevenir este tipo de infecciones es mediante adecuados hábitos de higiene. La mayoría de los parásitos se adquieren a través de la 𝐫𝐮𝐭𝐚 💩𝐟𝐞𝐜𝐚𝐥-𝐨𝐫𝐚𝐥😲. Por lo que el 💦 lavado de manos antes de comer, después de ir al baño y antes de preparar alimentos es primordial.

Siempre acude con tu pediatra o gastroenterólogo pediatra en caso de sospechar infección por parásitos para recibir un tratamiento adecuado.

20/06/2025

La 𝗽𝗮𝗻𝗰𝗿𝗲𝗮𝘁𝗶𝘁𝗶𝘀 𝗮𝗴𝘂𝗱𝗮 se define como el proceso inflamatorio que afecta al páncreas. El páncreas es el órgano que produce las enzimas digestivas y algunas hormonas, como la insulina.

La pancreatitis aguda es un motivo frecuente de hospitalización 🏨 secundario a dolor abdominal, y en la última decada ha incrementado su incidencia en la población pediátrica.

¿𝒞ó𝓂𝑜 𝓅𝓊𝑒𝒹𝑜 𝒾𝒹𝑒𝓃𝓉𝒾𝒻𝒾𝒸𝒶𝓇 𝓈𝒾 𝑒𝓁 𝒹𝑜𝓁𝑜𝓇 𝑒𝓈 𝓅𝑜𝓇 𝓅𝒶𝓃𝒸𝓇𝑒𝒶𝓉𝒾𝓉𝒾𝓈?

La principal sospecha es por dolor abdominal 😖 de inicio agudo y continuo, en la parte superior del abdomen, de intensidad variable, que puede irradiarse hacia la espalda. Es frecuente se acompañe de náusea, vómito 🤮 y rechazo a la alimentación.

Para confirmar el diagnóstico, siempre es necesario corroborar con elevación de las enzimas pancreáticas (𝗮𝗺𝗶𝗹𝗮𝘀𝗮 𝘆/𝗼 𝗹𝗶𝗽𝗮𝘀𝗮) o mediante un estudio de imagen. Por eso, es necesaria la valoración de un pediatra o gastroenterologo pediatra, para que determine la necesidad o no de tomar dichos estudios.

¿𝒬𝓊é 𝓅𝓊𝑒𝒹𝑒 𝑜𝒸𝒶𝓈𝒾𝑜𝓃𝒶𝓇 𝓅𝒶𝓃𝒸𝓇𝑒𝒶𝓉𝒾𝓉𝒾𝓈 𝒶 𝓂𝒾 𝒽𝒾𝒿@?

En niños las causas más frecuentes de pancreatitis aguda son:

🟠 Traumatismos abdominales (golpes en bicicleta 🚴, accidentes automovilísticos)
🟡 Infecciones como varicela, herpes, rubeola, VIH, sarampión, etc.
🟢 Obstrucción de la vía biliar
🔵 Malformaciones anatómicas
🟣 Medicamentos 💊 como: esteroides, anti-neoplásicos, ácido valproico, tetraciclinas, azatioprina, metronidazol, furosemide, entre otros.