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Dra. Paloma Bobadilla

Casa
Mexico
Toluca
Dra. Paloma Bobadilla

Me especializo en el acompañamiento en el desarrollo y crecimiento integral del niño con compromis

04/12/2025

🇺🇳 El Día Internacional de las Personas con Discapacidad se conmemora cada 3 de diciembre, proclamado por la ONU en 1992.

👶🏻 🏥 En la actualidad con los avances tecnológicos en las unidades intensivas neonatales, muchos prematuros sobreviven, sin embargo aunque haya mayor supervivencia, las morbilidades a largo plazo siguen siendo un reto.

🌎 1 de cada 6 personas en el mundo vive con alguna discapacidad.

🧑‍🦽 Suelen enfrentar más desigualdades en salud, educación, empleo, accesibilidad y participación social.

👶🏻 En el área de neonatologia se pueden presentar discapacidades en diferentes áreas (motora, cognitiva, sensoriales, auditivas, visuales), en muchas ocasiones relacionadas a prematurez y sus complicaciones asociadas, al no ser detectadas de manera oportuna y atención temprana.

Por ello la importancia de :

🔴 Adaptaciones razonables en servicios de salud.
🔴 Protección de derechos de niñas, niños y adultos con discapacidad.

📚 Existen estudios científicos recientes que ofrecen estimaciones sobre discapacidades o alteraciones del neurodesarrollo según el grado de prematuridad.

‼️A medida que la edad gestacional se acerca al término, la probabilidad disminuye, pero no es nula por ello la importancia de un seguimiento y rehabilitación adecuada.

28/11/2025

🤱La lactancia materna es fundamental para la salud de los niños y de las madres, en países industrializados y en desarrollo.

🚨 Pocas enfermedades maternas requieren tratamiento con fármacos que contraindiquen la lactancia.
�💊💉Un medicamento se considera seguro durante la lactancia cuando la dosis que recibe el lactante es inferior al 10% de la dosis habitual recomendada para ese medicamento.

⚕️La Organización Mundial de la Salud y numerosas sociedades científicas del mundo la recomiendan como alimentación exclusiva en los 6 primeros meses de vida y como complemento hasta los 2 años o más.

✅ Los beneficios de la lactancia materna son superiores a los posibles riesgos de la exposición a través de la leche materna de la mayoría de fármacos.

🩻Las radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, con o sin contrastes (contrastes yodados o compuestos de gadolinio), son compatibles con la lactancia.

🚫Contraindicarla sin motivo justificado establece riesgos innecesarios para la salud y frustra el deseo de lactar de una madre.

👩🏻‍⚕️ Desaconsejar la lactancia debe basarse en el principio científico del riesgo comprobado que un fármaco tenga en la salud del lactante o de la madre y no en información no referenciada o en prejuicios clínicos.

Fuente: Paricio-Talayero, et. al. Lactancia materna y medicamentos. An Pediatr Contin 2014; 12 (5): 34-43.

26/11/2025

👶🏻🚽 Durante el desarrollo psicomotor del niño, el control voluntario de esfínteres es parte fundamental de su crecimiento, por su relevancia social en el área personal, familiar y social.

🧠 Edad habitual
-La mayoría de los niños están listos entre los 2 a 3 años de edad.
-Antes de los 18 meses NO es recomendable, por una maduración neurológica insuficiente.

👩🏻‍⚕️¿ Cómo hacerlo ?

✔️ Explicar de forma simple:“Cuando sientas ganas, me avisas”.

✔️Rutina fija: sentarlo sin presión, no más de 5 minutos por intento (Ej. al despertar, después de ingerir líquidos, antes de ir a dormir).

✔️Ropa fácil de quitar

✔️Ambiente positivo: celebrar los logros , nunca castigar ni ridiculizar.

✔️Transición al calzón entrenador: iniciar cuando haya días con varios éxitos.

✔️Limpieza: enseñar a limpiarse y enfatizar el lavado de manos siempre.

👀 🌙 Control nocturno
-Llega mucho después, a veces hasta los 4–5 años.
-Mantener pañal nocturno y retirarlo cuando amanezca seco varias noches seguidas.

🚨 🩲 Si a los 5 años no tiene control urinario nocturno se diagnostica enuresis (se presenta en 15-20% de la población en general).

🚨 💩 La continencia f***l no debe sobrepasar los 4 años, si ésta
se prolonga se diagnostica encopresis.

🔄 Regresión: ¿es normal?

Sí. Puede pasar por:
• Enfermedad
• Cambios en casa
• Estrés
• Inicio de guardería

👉 Generalmente dura poco, necesario volver a rutinas y paciencia.

Fuente: Garza-Elizondo, R. Control de esfínteres. Acta Pediatr Mex 2020 ; 41 (1): 40-42.

21/11/2025

🚭👶 La exposición de un niño al humo de tabaco aumenta claramente el riesgo de enfermedades respiratorias, incluso si el niño nunca está presente mientras se fuma.

🚬 El humo de tabaco contiene más de 7,000 sustancias químicas, varias tóxicas para el epitelio respiratorio. En niños provoca:

➡️ 😮‍💨Inflamación crónica de la vía aérea.
➡️ 🦠 Mayor adhesión y crecimiento de virus y bacterias.
➡️ 🫁 Bajada de defensas locales del sistema respiratorio.

🦠 Enfermedades respiratorias más asociadas:

-👃👂Infecciones respiratorias altas: resfriados más frecuentes, sinusitis recurrente, otitis media (hasta 2–3 veces más riesgo).

-🫁🏥 Infecciones respiratorias bajas: bronquitis y bronquiolitis más graves, neumonía (mayor riesgo de hospitalización).

-👧🏻💊Asma y sibilancias: más crisis, peor control y más uso de medicamentos.

✋👩🏻‍⚕️ Recomendaciones médicas:

🚭 🏡 No fumar dentro del hogar ni en el auto, aunque haya ventanas abiertas.

👏🧼💦Cambiar ropa exterior y lavarse manos antes de cargar al niño.

🏫 Espacios libres de humo en casa, escuela y lugares de cuidado.

🚨En niños que se enferman mucho, preguntar siempre por exposición a humo.

18/11/2025

🤰🏻Cada año nacen entre 180,000 y 200,000 bebés prematuros en México, equivalente al 6 % de todos los nacimientos.

🟣 La importancia de la conmemoración mundial del 17 de noviembre del día del prematuro tiene como intención dar visibilidad a la situación de los bebés prematuros y las complicaciones que pueden presentar.

👩🏻‍⚕️ Como neonatóloga, he podido intervenir de manera inicial en el tratamiento y seguimiento de estos bebés, proporcionando una atención neonatal de calidad y atendiendo las complicaciones de manera temprana y oportuna con un equipo multidisciplinario para disminuir secuelas a corto y largo plazo.

Las secuelas más importantes se concentran en:
🧠 Neurodesarrollo
👀 Visión
👂Audición
🫁 Respiratorio
📏 Crecimiento
💊Metabolismo a largo plazo

No es un camino fácil pero sin duda esta fecha nos permite brindar un triple homenaje a la enfermería neonatal, los neonatos prematuros y a sus familias que desde etapas tempranas atraviesan esta larga travesía.

💡 Recuerda que si tu bebé fue prematuro requiere un pediatra neonatólogo capacitado para llevar el seguimiento adecuado de tu bebé de la mano de un equipo multidisciplinario.

17/11/2025

👩🏻‍⚕️ La laringotraqueitis también conocida como Crup, es una enfermedad respiratoria resultado de la inflamación en la laringe y la vía aérea subglótica, habitualmente secundarios a una infección

‼️ Esta inflamación estrecha el paso del aire y provoca los síntomas característicos.

👶🏻 Constituye la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior en la infancia, llegando a afectar al 3-5% de los niños.

🦠 El Crup está causado por el virus parainfluenza, en el 75% de los casos, principalmente por los tipos 1 y 2. Aunque también puede ser causado por Adenovirus y virus sincitial respiratorio.

El tratamiento en la enfermedad leve, incluye líquidos y aire humidificado y en la grave, hospitalización, oxígeno, epinefrina(adrenalina) y corticoesteroides.

⏳Por lo general dura de 48–72 horas, con mejoría rápida tras el inicio de tratamiento.

🚨 Acudir de inmediato al hospital si aparece:
❌Estridor en reposo persistente
❌Se le hunden las costillas al respirar
❌Babeo o dificultad para traga
❌Se observa morado o pálido
❌Está somnoliento
❌No puede tomar líquidos
❌ Mal estado general

12/11/2025

👩🏻👶🏻👨🏻 A algunos padres les asusta la idea de tener que cortarles las uñas a sus bebés por el miedo a lastimarlos, sin embargo es importante hacerlo por las siguientes razones ☝️

⚡️ Las uñas de las manos de un bebé crecen aproximadamente 0.1 mm por día, a una velocidad de alrededor de 3 mm por mes, mientras que las de los pies crecen más lentamente.

💡Es más lento que en adultos, pero el crecimiento se vuelve constante conforme el bebé crece.

💧Las uñas de los bebés se “entierran” fácilmente, el término adecuado es onicocriptosis y es más frecuente de lo que imaginas.

👩🏻‍⚕️ En la mayoría de los casos, las uñas encarnadas en lactantes son leves y autolimitadas; rara vez requieren procedimientos.

⚕️Recomendaciones médicas para su prevención:

-Mantener las uñas cortas y rectas (manos y pies).
-Dejar una mínima extensión libre.
-Revisa que los bordes no queden filosos, si los hay, suavízalos con lima.
-Cortar las uñas cuando el bebé duerma y con buena iluminación.
-Usar tijeras pequeñas de punta redondeada o cortaúñas para bebé.
-Frecuencia: cada 5–7 días las de las manos; cada 10–14 días las de los pies.
-Evitar calcetines o prendas muy ajustadas (lactantes de 6 a 12 meses)

🚫 Si hay enrojecimiento o secreción, no manipular la zona; aplicar fomentos tibios y consulta a tu pediatra.

06/11/2025

👩🏻‍⚕️ La influenza es una enfermedad respiratoria causada por un virus de la familia Orthomyxoviridae, del cual existen tres tipos: A, B y C.

🤧¿Cómo se contagia?

A través de la inhalación, o contacto directo de las gotitas o “flugge”que se despiden en la tos, el estornudo o el goteo nasal que contiene el virus.

😷¿Cuál es el tiempo de contagio o incubación por contacto con
una persona enferma?

Desde un día antes de que aparezcan los síntomas hasta aproximadamente 5 a 7 días después de enfermarse.

🤒¿Cómo se presenta o qué cuadro clínico hace pensar en influenza?

-Inicio súbito
-Fatiga
-Fiebre alta
-Dolor de cabeza
-Tos seca
-Dolor de garganta
-Goteo o congestión nasal
- Dolores musculares.

🚸¿Puede mi hijo asistir a la escuela
o guardería si está enfermo?

No. Esto ayuda a prevenir
el contagio del virus a otros niños.

🤔¿Puedo prevenir que le de influenza a mi hij@?
Si, a través de la vacunación anual. Lavado de manos frecuente, fortalecer su sistema inmunológico con una buena alimentación , descanso adecuado y ejercicio.

💡‼️ Recuerda que la influenza se puede prevenir y si te vacunas y a toda la familia también protegemos a los que amamos.

04/11/2025

👩🏻‍⚕️En pediatría la medición del perímetro cefálico permite valorar el crecimiento y la maduración del sistema nervioso central, ya que el tamaño de la cabeza refleja, de manera indirecta, el crecimiento del cerebro.

👉 Importancia clínica:
* Evaluación del desarrollo neurológico
* Detección temprana de patologías
* Monitoreo del crecimiento proporcional
* Seguimiento longitudinal

✅ Un aumento armónico del perímetro cefálico indica un desarrollo neurológico adecuado.

❌ Desviaciones en las curvas de crecimiento pueden ser los primeros signos de alteraciones estructurales o metabólicas cerebrales.

📈 👶🏻 El perímetro cefálico se interpreta siempre junto con peso y talla, ya que el crecimiento debe ser armónico.

🩺 Para el diagnóstico clínico se consideran además otros factores debiendo evaluarse en conjunto con la anamnesis, el examen físico general y específicamente con el examen craneano, antropométrico y neurológico de fontanelas y con el desarrollo psicomotor, así como los antecedentes familiares.

31/10/2025

👨🏻👱🏼‍♀️👧🏻👶🏻 Integrar la música en la vida familiar debería ser parte esencial de la crianza de un bebé feliz y saludable.

🎶 Entre el nacimiento y los 6 años de edad, los niños desarrollan la capacidad de entender y distinguir los sonidos de la música de su cultura.

🕺 🥁 La investigación ha demostrado que balancearse y moverse al ritmo de la música contribuye de modo fundamental al desarrollo de las habilidades motoras, e incluso hay pruebas que sugieren que los niños acostumbrados a bailar y seguir el ritmo con su cuerpo tienen más probabilidades de aprender a tocar un instrumento musical.

👆🏻 BENEFICIOS de escuchar música:

🧠 Contribuye al desarrollo de los circuitos cerebrales.
🏃🏻 El sentido del ritmo es crucial para el desarrollo de la coordinación.
🗣️ Ayuda a desarrollar habilidades lingüísticas a medida que los bebés empiezan a reconocer patrones de ritmo y melodía, lo cual es esencial para el aprendizaje del lenguaje.
🎭 La música mejora el estado de ánimo.
🪇💃Enriquecer la vida de tu hijo con música le ayudará a apreciar la cultura.
👯‍♂️Ayuda a profundizar en la comprensión y la empatía.
🧘🏻Escuchar música clásica un par de veces al día reduce las hormonas del estrés.

La música es una herramienta poderosa que puede enriquecer el crecimiento y el aprendizaje de tu bebé de maneras sorprendentes

29/10/2025

El “algodoncillo o Muguet” o candidiasis oral es una infección de la cavidad oral causada por Candida albicans que afecta al 5% de los recién nacidos y aumenta al 14% hacia la cuarta semana de vida.

El diagnóstico suele ser clínico y se basa en la exploración clínica, la historia clínica y la evaluación de los factores de riesgo.

La terapia antifúngica tópica y las medidas de higiene bucal suelen ser suficientes para resolver la candidiasis oral leve.

Si tienes dudas sobre si tu bebé tiene este problema y qué tratamiento requiere acércate a tu pediatra para que te proporcione el mejor tratamiento.

25/10/2025

🚗⚡️Cada año miles de niños mueren o sufren lesiones en choques de automóviles. El uso adecuado de los asientos o sillas de seguridad ayuda a mantener a los niños a salvo.

🫵 El uso correcto de sistemas de retención infantil o sillas portainfante de acuerdo con la edad, peso y talla, reducen:
💀75% de las muertes
🤕90% de las lesiones

🤔 ¿ CUÁL ES LA SILLA QUE REQUIERE MI BEBÉ?

🔴Antes de adquirirla hay que verificar que cumpla con estándares de seguridad y certificación internacional homologada, que garanticen una sujeción firme.

🔴 Tu vehículo deberá contar con un sistema de anclaje ISOFIX que permita la instalación del sistema de retención.

👩🏻‍⚕️ Mis recomendaciones :

✔️ Elige la silla teniendo en cuenta que: EDAD, PESO, ALTURA

✔️ El asiento más seguro: CENTRAL TRASERO, ya que resulta menos afectado por los impactos laterales.

✔️ Siempre SILLA HOMOLOGADA

✔️Adquiere vehículos con sistema ISOFIX

✔️ Coloque el asa de la silla como indica el fabricante, es un sistema de seguridad

✔️ A partir de 135 cm(aprox. 12 años) pueden utilizar el cinturón de seguridad ( aunque se aconseja hasta los 150 cm)

✔️ Nunca hay que llevar a niñas o niños en brazos, ya que la fuerza de un impacto por accidente de tránsito, sin
importar la velocidad, hace físicamente imposible retenerle.

Fuente: Cinturones de seguridad y sistemas de retención infantil: un
manual de seguridad vial para decisores y profesionales (OMS-FIA
Foundation)

Dirección

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Lunes	4pm - 7:30pm
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