Ricardo Acosta

Ricardo Acosta Pediatra y Neonatólogo, egresado de la Universidad La Salle y del Instituto Nacional de Pediatría. Ced. Prof. 1315148. COFEPRIS 2505062002A00132

CONSECUENCIAS DE LA ABSURDA DECISIÓN DE RETIRAR LA INDICACIÓN DE VACUNACIÓN UNIVERSAL CONTRA HEPATITIS B AL NACER EN LOS...
08/12/2025

CONSECUENCIAS DE LA ABSURDA DECISIÓN DE RETIRAR LA INDICACIÓN DE VACUNACIÓN UNIVERSAL CONTRA HEPATITIS B AL NACER EN LOS ESTADOS UNIDOS.

En nuestro país, las decisiones sobre inmunización suelen guiarse de manera importante por las recomendaciones oficiales del Comité Asesor en Prácticas de Vacunación (ACIP) del CDC en los Estados Unidos. Sin embargo, esto no deberá mantenerse cuando dichas directrices reflejan decisiones equivocadas, en las que la política está pesando más que la evidencia científica.

¿Qué pasó? La semana pasada, en una votación desafortunada carente de todo soporte académico, se decidió ya no recomendar la inmunización universal contra hepatitis B al nacimiento, indicándose la vacuna sólo cuando la madre tenga hepatitis B, o sea positiva a prueba de hepatitis B en el embarazo, dejándose en los demás casos -una gran mayoría- a discreción del proveedor de salud.

Esta es una medida equivocada y que costará muchas vidas en un futuro cercano. Te explico:

1) La hepatitis B es un virus silencioso… pero devastador: cuando un recién nacido se infecta con hepatitis B —ya sea durante el parto o en semanas posteriores— tiene hasta un 90% de probabilidad de quedar infectado de forma crónica, sin síntomas, lo que significa que el virus se queda en su hígado durante toda la vida. 1 de cada 5 niños con hepatitis B crónica morirá más adelante por cirrosis o cáncer de hígado. Sí, el 20%. Esto se previene con una simple y barata vacuna al nacer.

2) La dosis al nacer protege cuando más se necesita: es una RED DE SEGURIDAD, que ayuda incluso cuando a madre no sabía que estaba infectada…en nuestro país, no se verifica rutinariamente en el embarazo si la mamá tiene hepatitis B (la gran mayoría de los adultos con Hepatitis B crónica no tienen síntomas). Tampoco se conoce el status de los demás familiares o cuidadores… de tal forma que desde hace muchos años, la única forma de proteger es: vacunando a todos los recién nacidos, sin excepciones.

3) Gracias a la vacunación universal, las infecciones infantiles por este agente prácticamente desaparecieron en los países que inmunizan desde el nacimiento. Esta medida, implementada desde principios de los años 90, ha salvado cientos de miles de vidas. Quitar esta protección es dar un salto atrás, y es sumamente peligroso.

4) Todas las demás organizaciones en Estados Unidos que tienen que ver con salud infantil y vacunas (incluyendo la Academia Americana de Pediatría) ya se oponen de forma terminante a esa desafortunada decisión y seguirán adelante con el esquema actual de vacunación.

Concluyendo:

- La hepatitis B no desapareció: prácticamente se eliminó en los niños porque los vacunamos. Si dejamos de vacunarlos, vuelve.

- No hay ninguna razón científica para quitar esta protección.

- La vacuna: Es una de las más seguras del mundo, usada por más de 30 años. Funciona incluso cuando se aplica en las primeras horas de vida. Ha evitado millones de infecciones en todo el planeta.

- No hay ninguna evidencia científica nueva que justifique retirar su uso universal. Lo que sí existe son intereses políticos y una narrativa que quiere debilitar los programas de vacunación infantil, impresionantemente exitosos hasta el momento.

- NINGUNA VACUNA CAUSA AUTISMO

- LA SALUD DE LOS NIÑOS NO ES NEGOCIABLE A NINGÚN TIPO DE AGENDA, MENOS AÚN SI ES POLÍTICA Y CARENTE DE BASES CIENTÍFICAS.

Pensaba publicar sobre esto pero creo que este pequeño video lo expresa mucho mejor: lo anormal que es ser "neurotípico"...
04/12/2025

Pensaba publicar sobre esto pero creo que este pequeño video lo expresa mucho mejor: lo anormal que es ser "neurotípico" en la edad pediátrica en estos tiempos; la obsesiva búsqueda de los recintos educativos y de la familia para etiquetar en un diagnóstico.

https://www.instagram.com/reels/DRt9yvPCNR8/

Aprovechando domingo para grabar mas videos para ustedes. Gracias .sound por las buenas vibras y el esfuerzo extra.
01/12/2025

Aprovechando domingo para grabar mas videos para ustedes. Gracias .sound por las buenas vibras y el esfuerzo extra.

UN AVANCE REVOLUCIONARIO EN EL TRATAMIENTO DE LA INMUNODEFICIENCIA COMBINADA SEVERA (“Bebés Burbuja”)     La inmunodefic...
28/11/2025

UN AVANCE REVOLUCIONARIO EN EL TRATAMIENTO DE LA INMUNODEFICIENCIA COMBINADA SEVERA (“Bebés Burbuja”)

La inmunodeficiencia combinada severa (SCID) es una enfermedad genética muy rara que afecta el sistema inmunológico de los niños, dejándolos vulnerables a infecciones graves y muerte temprana. Durante décadas, el tratamiento estándar para SCID ha sido el trasplante de médula ósea, un procedimiento que puede ser complicado y no siempre garantiza el éxito. Sin embargo, un avance reciente en la terapia génica ha abierto nuevas puertas a la esperanza para los pacientes y sus familias.

La SCID es una condición en la que el cuerpo no puede producir suficientes células inmunitarias funcionales, lo que resulta en una capacidad muy reducida para combatir infecciones. Los niños con SCID a menudo presentan síntomas desde una edad temprana, como infecciones recurrentes, que pueden ser mortales si no se tratan adecuadamente. Afortunadamente, su incidencia es muy rara: 1 de cada 50,000 a 100,000 nacimientos. Hubo una película muy famosa de 1976 que se llamaba “El Chico de la Burbuja” interpretada por John Travolta, y otra no tanto del 2001 llamada “Jimmy Burbuja” con Jake Gyllenhaal.

Durante años, el trasplante de médula ósea temprano (esta enfermedad se diagnostica en el tamiz neonatal ampliado al nacimiento) ha sido la única opción efectiva para tratar SCID. Este procedimiento implica reemplazar la médula ósea dañada del paciente con células madre sanas de un donante compatible. Aunque este tratamiento puede ser exitoso, no está exento de riesgos. La búsqueda de un donante compatible puede ser un desafío, y el procedimiento conlleva complicaciones potenciales, como la enfermedad injerto contra huésped (EICH), donde las células trasplantadas atacan al cuerpo del receptor. Requiere de muchos meses en hospital, de aislamiento estricto y de fármacos que suprimen el sistema inmune hasta que el organismo acepta las nuevas células. Aún así, el éxito no está garantizado.

LA REVOLUCIÓN DE LA TERAPIA GÉNICA

La terapia génica ha emergido como una alternativa prometedora, revolucionando la forma en que se trata SCID. Este enfoque innovador implica la modificación genética de las células del paciente para corregir el defecto que causa la enfermedad. En lugar de depender de un donante, los médicos toman células madre del propio paciente, las modifican en el laboratorio para que produzcan las células inmunitarias necesarias y luego se regresan al paciente.

Los beneficios: No depender de donantes; mucho menor riesgo de complicaciones; resultados preliminares muy prometedores, con pacientes recuperando la función inmunológica normal y llevando vidas saludables después de muchos menos meses de aislamiento.

¿Qué sigue? El avance en la terapia génica para el tratamiento de SCID no solo representa un cambio en el enfoque terapéutico, sino que simboliza la esperanza para muchas familias. A medida que la investigación continúa y se desarrollan nuevas técnicas, podemos esperar ver más tratamientos innovadores para esta y otras enfermedades genéticas. El potencial de la ciencia médica para transformar vidas va creciendo a pasos agigantados, exponenciales.

Dos reflexiones finales:
1) El tamiz ampliado neonatal, aunque mínimamente más caro que el tamiz normal, detecta muchas enfermedades antes de que se presenten y sea demasiado tarde para actuar. En el caso de SCID, si el diagnóstico se realiza cuando ya el paciente tiene infecciones serias repetidas, el trasplante -o la terapia génica- ya no funcionan. Por eso cada vez que un pediatra dice “no gaste en el tamiz ampliado porque su niño nació muy sano” hay que pensar que dicho médico no tiene ni la más mínima idea de las bondades de este estudio, ni de lo que la medicina preventiva tiene para ofrecer.

2) La terapia génica es hasta el momento, accesible sólo en países de primer mundo, y aún en esos lugares, sólo en unos pocos centros hospitalarios de excelencia. Obvio, prohibitivamente cara. Aun así, hay que celebrar “con bombo y platillo” estos avances que permitirán en un futuro muy cercano que esta y otras enfermedades congénitas severas o mortales sin tratamiento actual tengan una opción que, con el avance de la tecnología y disminución de los costos, pronto podrán estar al alcance de más familias.

Sí, así como la protección pasiva contra virus sincitial respiratorio debe celebrarse de la misma manera. Aunque la primera, lógica, barata y más poderosa línea de defensa contra este agente infeccioso causante de bronquiolitis conlleva medidas de protección como son el tener a los bebés en casa lo más posible en temporada invernal, evitar contagios innecesarios -aunque muchos niños por necesidad irán a guarderías desde pequeños-, ofrecer seno materno desde el nacimiento y acudir rápidamente a atención si hay datos respiratorios severos, el tener esta opción es algo que ha demostrado ofrecer una protección muy eficaz en una enfermedad común que es una causa de muchas consultas, tos y malestar de muchos días, hospitalizaciones, ingresos a terapia intensiva y muerte, desgraciadamente, en pocos casos. Con el tiempo, esperamos, esta segunda línea de defensa estará al alcance económico de todos y en unos años, habrá una vacuna efectiva para la edad pediátrica como ya la existe en embarazadas -protectoras a los bebés en sus primeros meses de vida- y personas de la tercera edad, ambas próximas a salir en nuestro país.

Feliz viernes.

26/11/2025

PEREZA COGNITIVA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: ¿YA SABES CUAL ES LA CAUSA?

24/11/2025

¿COMO ESTAMOS ESTA SEMANA CON LOS CASOS DE VIRUS RESPIRATORIOS DE LA ÉPOCA INVERNAL?

COVID 19: Hay pocos casos en todo el hemisferio norte, no se ha visto aumento de incidencia reciente.

INFLUENZA: Desde la semana pasada, en donde la incidencia era aún baja, se detecta ya un incremento de casos.

VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO: Ya se reportan aumento de casos a nivel de sur y sureste de los Estados Unidos, y ya empezamos a detectar casos en el norte de México.

Aún es tiempo de ponerte al corriente en la protección a estas enfermedades.

Feliz y saludable lunes.

Recibiendo las primeras dosis de inmunización pasiva contra RSV (VSR en español). Hoy iniciamos la aplicación de la mism...
19/11/2025

Recibiendo las primeras dosis de inmunización pasiva contra RSV (VSR en español). Hoy iniciamos la aplicación de la misma a los bebés.

18/11/2025

La inmunización pasiva contra virus sincitial respiratorio ya disponible en estos próximos días, para niños menores de 1 año y algunos de 2 años de edad tiene un precio alto (ver publicación previa para saber quienes son candidatos). Sin embargo, sus beneficios son inmensos y la efectividad contra cuadro grave y hospitalización es asombrosa. En todos los países en donde ya se administra, la relación costo/beneficio en salud ha sido ampliamente demostrada.

En nuestro centro de vacunación la estaremos dando a un precio que será el más competitivo del país, no sólo de la región. Seremos los primeros, como siempre, en tenerla. Recuerda así mismo que somos el único centro regional que conserva el producto biológico a la perfección, y que no tenemos intermediarios que puedan afectar la cadena fría o aumenten el costo.

Por políticas internas no damos precio en las redes, pero estamos atentos a recibir sus preguntas y comentarios en el 8717311701, 8712090601 y whatsapp 8715246837.

INMUNIZACIÓN PASIVA CONTRA VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO EN BEBÉS.     Estamos por recibir en los próximos días esta inmu...
14/11/2025

INMUNIZACIÓN PASIVA CONTRA VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO EN BEBÉS.

Estamos por recibir en los próximos días esta inmunización, sumamente segura y efectiva para prevenir bronquiolitis, causa muy frecuente de cuadros respiratorios severos y hospitalizaciones en temporada de invierno.

Te doy la siguiente información:

¿Qué es esta vacuna llamada Beyfortus ® (nirsemivab)?

Es una inyección que protege a los bebés contra el virus sincicial respiratorio (VSR/RSV) durante toda la temporada (dura varios meses).

¿Quiénes deben recibirla?
1) Bebés que van a tener su primer temporada de RSV

- Todos los bebés menores de 8 meses en Octubre-Diciembre de cada año).

- Bebés nacidos durante la temporada pueden recibirla antes de salir del hospital o en su primera visita. En nuestra región no es necesario aplicarla después del mes de Marzo.

2) En casos especiales, para niños de 8 a 24 meses en su segunda temporada de invierno con las siguientes condiciones:

No se aplica a niños sanos, sólo a aquellos de mayor riesgo de tener un cuadro pulmonar serio por este virus como: bebés que hayan sido muy prematuros, que tengan problemas pulmonares serios, cardiopatías congénitas severas, inmunodeficiencias y otras que el médico pediatra determine.

En resumen:

✔️ Es una sola inyección cada temporada.

✔️ Protege contra la causa #1 de bronquiolitis y hospitalización en bebés. Es sumamente efectiva de acuerdo con todos los estudios publicados en países de primer mundo, en donde ya se ha aplicado desde hace dos años.

✔️ Es segura, bien tolerada y muy efectiva. Los efectos son mínimos y muy pasajeros.

✔️ Mientras antes en la temporada, mejor protección.

Como siempre, estaremos a sus órdenes para precio, preguntas y citas en los números 8717311701, 8712090601 y whatsapp 8715246837.

13/11/2025

¡ÁNIMO: ERES UNA EXCELENTE MAMÁ!

11/11/2025

DOS MENSAJES CORTOS EN MARTES, CON DEDICACIÓN ESPECIAL PARA LAS GUARDERÍAS/ESCUELAS:

1) ¿QUIÉN DEBE SER EXCLUÍDO DEL RECINTO ESCOLAR POR ENFERMEDAD?

El 99.9999999% de los niños y niñas traen tos y secreción nasal. Si no hay fiebre, pueden y deben acudir a la guardería. Los filtros para excluir a un niño de la escuela son exclusivamente: la fiebre o un cuadro que curse con malestar y decaimiento. Sacar a los niños de la escuela y pedir que un médico los vea sin necesidad y llene burocráticamente un papel es a todas luces poco práctico, innecesario, costoso y complicado para la inmensa mayoría de los papás y mamás que día a día laboran.

2) LA ENFERMEDAD DE MANOS-PIE-BOCA.

Sí, hay muchos casos. El periodo de aislamiento debe ser aproximadamente de 5 días, desde el inicio de la fiebre o síntomas. Pero esta enfermedad es contagiosa aún después del periodo agudo, hasta 4-8 semanas, mediante las evacuaciones. Por lo tanto, no hay forma de evitar el contagio ni medicinas que protejan de este virus, que suele ser molesto pero muy benigno en la inmensa mayoría de los casos. Es el lavado de manos por el personal de la escuela lo que única y finalmente puede ayudar.

Feliz martes y a ser todos conscientes y empáticos con los papás.

06/11/2025

¿HAY "REGRESIONES" EN LOS BEBÉS?

"Spoiler": ¡No en niños sanos!

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Hospital Ángeles Torreón
Torreón
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