30/10/2025
*Complicaciones en el diagnóstico de leucemia mieloide crónica pediátrica en fase crónica*
Este artículo ofrece una visión general de las posibles complicaciones específicas de órganos que pueden ocurrir al momento del diagnóstico de la Leucemia Mieloide Crónica (LMC) pediátrica en fase crónica, y delinear las estrategias de manejo para abordarlas
Aborda la rareza de la Leucemia Mieloide Crónica (LMC) en niños y adolescentes, lo que limita la experiencia pediátrica en el manejo de sus complicaciones iniciales.
El resumen destaca las siguientes complicaciones que, aunque poco frecuentes, pueden requerir intervenciones urgentes para salvar la vida y los órganos del paciente:
Hiperleucocitosis Masiva:
La mayoría de los pacientes pediátricos se presenta en fase crónica, pero con un conteo masivo de glóbulos blancos.
Leucostasis:
Implica el bloqueo de los vasos pequeños (microvasculatura) en diversos órganos, como el cerebro, pulmones, corazón, retina, oído, huesos, riñones, dedos y pene (en varones).
Complicaciones Hemorrágicas:
A pesar de la trombocitosis (alto conteo de plaquetas), no se observaron complicaciones trombóticas, pero sí signos de sangrado, que incluyen:
Hemorragia intracerebral.
Hematomas en tejidos blandos.
Epistaxis (sangrado nasal), sangrado gingival.
Hemorragia gastrointestinal o genitourinaria, y menorragia.
Estos sangrados pueden explicarse, en parte, por un síndrome de von Willebrand adquirido.
No se recomienda el uso rutinario de ácido acetilsalicílico (aspirina) profiláctico a dosis bajas en niños con trombocitosis.
Esplenomegalia
Puede complicarse con infarto esplénico, desde asintomático hasta shock hemorrágico grave debido a una hemorragia subcapsular masiva, con posible rotura esplénica ocasional.
Complications at Diagnosis of Pediatric Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase.
Roy Moulik, N. et al.
Pediatric Blood & Cancer. 2025; 72(10):e31946
https://drive.google.com/file/d/1MzXHtpzE7nRYnWVXYdDEugMZCeGCjjTO/view?usp=sharing
