23/07/2025
CRITERIOS ACTUALIZADOS 2025 PARA DIAGNOSTICO DE DIABETES
también aplican para niños tristemente 😢😢
así que manos a la obra: fijar horarios de alimentación, dieta sana (frutas, verduras, proteína de origen animal y leguminosas), NADA de bebidas azucaradas, mínimo 30 minutos de ejercicio 5 días a la semana, dormir mínimo 8 horas al día.
🩸✨ ¿Ya actualizaste tus valores de referencia de glucosa y HbA1c en tu laboratorio?
La ADA 2025 ha actualizado sus criterios diagnósticos y de seguimiento para diabetes, reintroduciendo el término “prediabetes” como herramienta clave en la prevención y manejo oportuno.
🔹 Glucosa plasmática en ayunas (FPG)
-Normal (no diabético): < 100 mg/dL
-Prediabetes (glucosa en ayuno alterada): 100 – 125 mg/dL
-Diabetes: ≥ 126 mg/dL (en dos ocasiones o con clínica sugerente)
⏰ Frecuencia de determinación:
• Cada 3 años en adultos sanos sin factores de riesgo
• Cada 1-2 años en personas con prediabetes o factores de riesgo
• Determinación ideal: antes de 30 minutos tras la toma de muestra para evitar la disminución de glucosa por glucólisis, o usar tubos con gel separador y fluoruro de sodio.
🔹 Glucosa plasmática al azar (Random glucose)
Diabetes: ≥ 200 mg/dL en presencia de síntomas clásicos
⏰ Frecuencia:
• Se realiza cuando hay síntomas de hiperglucemia o en urgencias
🔹 Glucosa 2 horas post carga oral de 75g (OGTT)
Normal: < 140 mg/dL
Prediabetes (tolerancia alterada a la glucosa): 140 – 199 mg/dL
Diabetes: ≥ 200 mg/dL
⏰ Frecuencia:
• No es rutinaria anual
• Se usa en diagnóstico inicial si FPG o HbA1c no son concluyentes
🔹 HbA1c
Normal: < 5.7%
Prediabetes: 5.7 – 6.4%
Diabetes: ≥ 6.5%
⏰ Frecuencia:
• Cada 3-6 meses en pacientes con diabetes según su control
• Cada año en pacientes con prediabetes
• Cada 3 años en adultos sin factores de riesgo
🕒 Tiempo para determinación en laboratorio: La HbA1c es estable hasta por 7 días a temperatura ambiente, pero idealmente debe analizarse en las primeras 72 horas para resultados óptimos.
🔹 Metas de control en pacientes con diabetes
(individualizar según comorbilidades y riesgo de hipoglucemia)
-HbA1c objetivo general: < 7.0%
-Glucosa en ayuno o preprandial: 80 – 130 mg/dL
-Glucosa postprandial (1-2h después de comer): < 180 mg/dL
⚠️ Actualidad ADA 2025:
✔️ Se reincorpora formalmente el término “prediabetes” como categoría diagnóstica y de intervención para cambios en el estilo de vida y terapias preventivas.
✔️ Se refuerza el cribado en población con factores de riesgo desde los 35 años, o antes si hay obesidad, antecedentes familiares u otras comorbilidades.
✔️ Se enfatiza la HbA1c como método diagnóstico y de monitoreo, considerando sus limitaciones en anemia o hemoglobinopatías.
💡 Tip ANQCI:
👉 Utiliza tubos con gel separador o fluoruro de sodio para evitar la disminución de glucosa post toma de muestra, o analiza antes de 30 minutos para resultados confiables. La glucosa puede disminuir 5-7% por hora si no se procesa adecuadamente.
Cuéntanos, qué valores manejan en su laboratorio ?
📌 Fuente: American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes 2025.
