Laboratorio De A. C. San Juan

03/02/2026

🔴 LA ESCLERODERMIA es una enfermedad donde el sistema de defensa del cuerpo se confunde y empieza a producir colágeno sin control. El colágeno es lo que da firmeza a nuestra piel, pero cuando hay demasiado, la piel se vuelve dura, gruesa y pierde su capacidad de estirarse. Lo más delicado es que este endurecimiento no solo ocurre por fuera; en los casos más serios, también puede endurecer órganos internos como los pulmones, el corazón o el estómago, impidiendo que funcionen bien.

🔹 Tipos:
Existen dos formas principales de esta enfermedad. La esclerodermia localizada es la más sencilla y solo afecta la piel, formando manchas duras o líneas que parecen cicatrices. La esclerodermia sistémica es la más preocupante, ya que además de endurecer grandes áreas de piel, ataca los órganos por dentro. También existe el fenómeno de Raynaud, donde los dedos cambian a color blanco, azul y luego rojo cuando la persona siente frío o mucho estrés.

🔹 Causas:
No se sabe exactamente por qué comienza, pero es una mezcla de la genética de la persona y cosas del ambiente, como estar expuesto a ciertos químicos o polvos industriales como el sílice. Lo que sí es seguro es que es una enfermedad autoinmune: las defensas del cuerpo, que deberían protegernos de virus, atacan por error a las células sanas y las obligan a fabricar colágeno en exceso hasta que el tejido se vuelve rígido.

🔹 Síntomas:
El síntoma más visible es que la piel se pone brillante y tan estirada que es difícil pellizcarla o cerrar los puños. En la cara, la boca puede hacerse más pequeña y la nariz verse más afilada. Por dentro, la persona puede sentir mucha dificultad para tragar la comida, acidez estomacal constante, falta de aire al caminar y dolor en las articulaciones. También es común que aparezcan pequeñas venitas rojas en la cara o las manos y bultos duros de calcio bajo la piel.

🔹 Autoexamen:
Vigila tus manos frente al frío. Si tus dedos se ponen totalmente blancos y pierden la sensibilidad, es una señal importante. También intenta estirar la piel del dorso de tu mano o de tus brazos; si sientes que la piel está pegada al músculo y no puedes levantarla, es una señal de endurecimiento. Presta atención si notas que tus dedos se han vuelto más gruesos, como si fueran salchichas, y te cuesta realizar movimientos finos como abotonar una camisa.

🔹 Diagnóstico:
El médico revisa la piel y pide exámenes de sangre especiales para buscar anticuerpos que confirman que el sistema inmune está atacando al cuerpo. También se hace una prueba llamada capilaroscopia, donde el doctor usa una lupa especial para ver los vasos sanguíneos que están junto a las uñas. Si hay sospecha de daño interno, se piden tomografías de los pulmones o pruebas para ver cómo está trabajando el corazón y el esófago.

🔹 Especialista:
El especialista principal para tratar esta enfermedad es el reumatólogo. Él es quien coordina todo el tratamiento porque conoce cómo frenar el sistema inmune. Sin embargo, como la enfermedad puede afectar muchas zonas, es común trabajar con un neumólogo para los pulmones, un gastroenterólogo para los problemas del estómago y un dermatólogo para el cuidado de las heridas en la piel.

🔹 Tratamiento:
Aunque no hay una cura definitiva, se usan medicamentos genéricos para controlar los síntomas. Para bajar las defensas se utiliza metotrexato, micofenolato de mofetilo o ciclofosfamida. Para el problema de los dedos con el frío y la presión alta, se usan fármacos como nifedipino o sildenafil. Si hay mucho reflujo, se recetan protectores como el omeprazol. La fisioterapia es vital para que las manos y las piernas no se queden tiesas y pierdan su movimiento.

🔹 Complicaciones:
La complicación más grave es que los pulmones se cicatricen (fibrosis), lo que hace que la persona necesite oxígeno para respirar. También puede haber fallas graves en los riñones o úlceras muy dolorosas en las puntas de los dedos que tardan meses en sanar. La clave es el tratamiento temprano para evitar que el endurecimiento avance hacia los órganos vitales y para mantener la mejor calidad de vida posible a pesar de la enfermedad.

03/02/2026

03/02/2026

🔴 LA DIROFILARIASIS es una infección causada por un parásito en forma de gusano que entra al cuerpo humano a través de la picadura de un mosquito infectado. Aunque este parásito suele vivir en perros y gatos, a veces puede pasar a las personas. Lo más impresionante de esta enfermedad es que el gusano se mantiene vivo y se desplaza lentamente por debajo de la piel, creando bultos que aparecen y desaparecen en diferentes partes de la cara o el cuerpo.

🔹 Tipos:
En los seres humanos, el tipo más común de este parásito es el que se queda en las capas profundas de la piel, llamado Dirofilaria repens. Existe otro tipo que puede viajar por la sangre y alojarse en los pulmones, pero es mucho menos frecuente. En la mayoría de los casos reportados, el gusano elige zonas donde la piel es más delgada, como los párpados, las mejillas o los labios.

🔹 Causas:
La causa es la picadura de mosquitos que previamente picaron a un animal infectado. El mosquito funciona como un taxi que transporta las larvas del gusano y las deposita en la piel de la persona. No se contagia de persona a persona ni por tocar a una mascota enferma; siempre se necesita la intervención de un mosquito. Viajar a zonas rurales con mucha vegetación y agua estancada aumenta el riesgo de sufrir este contagio.

🔹 Síntomas:
El síntoma más extraño es notar un bulto o nódulo que cambia de lugar de un día para otro. Por ejemplo, un día el bulto está en la mejilla y a los pocos días se movió hacia el párpado. Estos bultos suelen causar mucha picazón, ardor y una sensación de que algo se arrastra bajo la piel. A veces la zona se inflama y se pone roja, pero el dolor no suele ser intenso a menos que el gusano se acerque mucho al ojo.

🔹 Autoexamen:
Si has viajado a zonas con muchos mosquitos y notas un bulto que se mueve, tómale una foto cada día. Si comparas las imágenes y ves que el bulto ha recorrido varios centímetros, es una señal clara de que hay un parásito activo. También presta atención si sientes pinchazos o movimientos extraños en el rostro que coinciden con la ubicación del bulto.

🔹 Diagnóstico:
El diagnóstico lo hace el médico al escuchar la historia de los viajes y observar el movimiento del bulto. La prueba definitiva ocurre durante una pequeña cirugía: el médico realiza un corte mínimo sobre el bulto y, si encuentra un gusano blanco y largo, el diagnóstico queda confirmado. No se necesitan análisis de sangre complicados si el parásito puede verse y extraerse directamente.

🔹 Especialista:
Dependiendo de dónde se encuentre el bulto, los especialistas indicados son el oftalmólogo (si está cerca del ojo) o el dermatólogo. También es fundamental la intervención de un infectólogo para determinar si el paciente necesita medicación adicional para asegurar que no queden larvas en otras partes del cuerpo. Un cirujano plástico también puede participar si el bulto está en una zona delicada de la cara.

🔹 Tratamiento:
El tratamiento principal y más efectivo es la cirugía para sacar al gusano completo. Una vez que el cirujano extrae al parásito, los síntomas desaparecen casi de inmediato. Solo en casos muy específicos, donde se sospecha que hay más de un gusano o no se pudo sacar completo, el médico receta pastillas antiparasitarias genéricas como la ivermectina para eliminar cualquier rastro del invasor.

🔹 Complicaciones:
Si el gusano no se extrae, puede seguir moviéndose y causar inflamaciones crónicas o quistes en la cara. La complicación más seria ocurre cuando el parásito intenta entrar directamente en el globo ocular, lo que podría poner en riesgo la visión si no se opera de urgencia. Afortunadamente, una vez extraído el gusano, el cuerpo sana rápidamente y no suelen quedar secuelas ni cicatrices importantes.

02/02/2026

🔴 La sangre siempre es roja, ya sea que tenga mucho o poco oxígeno, y nunca cambia a color azul dentro del cuerpo. Lo que ves en tus muñecas es un efecto de la luz al atravesar las capas de la piel, la cual absorbe los tonos rojos y permite que solo los tonos azules y verdosos reboten hacia tus ojos, engañando a tu vista sobre el verdadero color.

02/02/2026

02/02/2026

•Enfermedad de Chagas
Es una enfermedad parasitaria causada por Trypanosoma cruzi. Se transmite principalmente por el contacto con las heces del insecto triatomino (chinche besucona) tras la picadura.

🔬 Agente causal: Trypanosoma cruzi
📍 Zonas endémicas: América Latina
⚠️ Síntomas:
• Fase aguda: fiebre, malestar, inflamación local
• Fase crónica: daño cardíaco, digestivo o neurológico
🧪 Diagnóstico: pruebas serológicas

01/02/2026

¿A poco sí da gastritis por comer "tanto picante"?
Aquí te explicamos qué es y cómo se favorece esta patología.

01/02/2026

De una caries a una endocartidis infecciosa que puede comprometer tu vida: el peligro silencioso que muchos subestiman

No es una exageración decirlo: una caries dental no tratada puede poner en riesgo tu vida.

Como odontólogo, quiero advertirte con total seriedad que lo que inicia como una lesión pequeña y aparentemente inofensiva en un diente puede evolucionar hacia una infección grave con consecuencias sistémicas.

¿Qué es realmente una caries?

La caries dental es una infección bacteriana. Las bacterias presentes en la boca se alimentan de los azúcares de la dieta y producen ácidos que van destruyendo progresivamente el esmalte dental, la estructura más dura del cuerpo humano.
Cuando esa barrera se rompe, la infección avanza hacia la dentina y, finalmente, alcanza la pulpa dental, donde se encuentran los nervios y los vasos que nutren al diente.

** Cuando la infección deja de ser solo dental **

Al llegar a la pulpa, puede formarse un absceso dental, una acumulación de material purulento que ya no queda confinada al diente. Desde allí, la infección puede:

- Diseminarse hacia el hueso de la mandíbula
- Invadir tejidos profundos del rostro y el cuello
- Ingresar al torrente circulatorio

Es en este punto donde el riesgo se vuelve crítico.

** Complicaciones de alto riesgo **

Una caries no tratada puede desencadenar:

- Endocarditis infecciosa: infección de las válvulas o del revestimiento interno del corazón
- Infecciones profundas del cuello con riesgo de obstrucción de la vía aérea
- Compromiso cerebral
- Sepsis, una respuesta inflamatoria generalizada del organismo que puede ser letal

Estas no son situaciones excepcionales ni teóricas; están ampliamente documentadas en la literatura médica.

** El gran problema: la caries suele ser silenciosa **

En sus etapas iniciales, la caries no duele. No genera síntomas claros. Cuando aparece el dolor intenso, la infección suele estar ya avanzada. Por eso, esperar a que “duela” para consultar es uno de los errores más frecuentes y peligrosos.

Además, una caries avanzada puede producir:

- Fiebre
- Dificultad para masticar
- Trastornos del sueño
- Problemas digestivos
- Deterioro significativo de la calidad de vida

** La prevención sí está en tus manos **

La buena noticia es que prevenir una caries y sus complicaciones es simple y efectivo:

- Cepillado adecuado después de cada comida
- Uso diario de hilo dental
- Reducción del consumo de azúcares
- Controles odontológicos periódicos, incluso sin dolor

No se trata solo de estética ni de “cuidar los dientes”.
La boca es una puerta de entrada al resto del organismo. Un diente enfermo puede convertirse en el origen de una infección que comprometa órganos vitales.

Cuidar tu salud oral es cuidar tu vida.

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Recordatorio esencial: La información presentada tiene carácter académico y educativo. No constituye consulta médica, ni debe ser utilizada para autotratarse. Si tienes molestias o preocupaciones, consulta a tu médico de confianza.

01/02/2026

🔴 LA SIFILIS es una enfermedad causada por una bacteria que se contagia por contacto sexual. Se le conoce como la gran imitadora porque sus síntomas se parecen a los de muchas otras enfermedades de la piel. Lo más peligroso es que sus señales pueden aparecer y desaparecer solas, haciendo que la persona crea que ya se curó, cuando en realidad la bacteria se está escondiendo en el cuerpo para atacar órganos vitales años después.

🔹 Tipos:
La enfermedad no tiene tipos, sino etapas. La etapa primaria es cuando aparece una llaga que no duele. La etapa secundaria es cuando el cuerpo se llena de manchas. La etapa latente es un periodo de calma donde no se siente nada, y la etapa terciaria es la fase final y peligrosa donde se dañan los órganos internos. También existe la sífilis congénita, que es cuando una madre le pasa la bacteria a su bebé durante el embarazo.

🔹 Causas:
La causa es la bacteria Treponema pallidum. El contagio ocurre al tener contacto directo con las llagas o las manchas de una persona infectada durante las relaciones sexuales. También puede entrar por cortes minúsculos en la piel o por la boca. No se contagia por compartir el baño, la ropa o los cubiertos, ya que la bacteria muere rápido fuera del cuerpo humano.

🔹 Síntomas:
En la primera etapa aparece una llaga pequeña y dura llamada chancro en los genitales o la boca; como no duele, mucha gente no le presta atención. En la segunda etapa, aparecen manchas rojas en las palmas de las manos y plantas de los pies, además de fiebre, dolor de garganta y caída del cabello. Si no se trata, años más tarde pueden aparecer problemas para caminar, ceguera, pérdida de la memoria y fallas en el corazón.

🔹 Autoexamen:
Revisa tus genitales y boca regularmente. Si notas una úlcera o llaga pequeña que tiene los bordes duros y que no te duele, es una señal de alerta inmediata, aunque se borre a los pocos días. También presta atención si te salen manchas rojas en las manos o pies que no pican ni arden, especialmente si tuviste una relación sexual de riesgo semanas atrás.

🔹 Diagnóstico:
El diagnóstico es muy sencillo y rápido. El médico solicita un análisis de sangre para buscar las defensas que el cuerpo crea contra la bacteria. En algunos casos, si la llaga está activa, el médico puede tomar una muestra del líquido de la herida para ver la bacteria directamente bajo un microscopio especial. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse esta prueba para proteger a su bebé.

🔹 Especialista:
El especialista encargado es el infectólogo o el dermatólogo, ya que las primeras señales suelen ser en la piel. Si la enfermedad ha avanzado muchos años, también pueden intervenir el cardiólogo o el neurólogo para revisar el daño en el corazón y los nervios. Es vital que si una persona da positivo, avise a sus parejas sexuales para que también reciban atención.

🔹 Tratamiento:
La sífilis tiene cura y el tratamiento es muy efectivo. Se usa un antibiótico genérico llamado penicilina, que se aplica mediante una inyección. Dependiendo de cuánto tiempo lleve la infección en el cuerpo, puede ser una sola dosis o tres dosis repartidas en tres semanas. Si la persona es alérgica a la penicilina, existen otros antibióticos en pastillas que el médico puede recetar.

🔹 Complicaciones:
Sin tratamiento, la bacteria puede destruir el tejido del cerebro y la médula espinal, causando demencia o parálisis. También puede debilitar las arterias principales del corazón, provocando que se rompan. En las mujeres embarazadas, puede causar que el bebé nazca con malformaciones graves o incluso que muera antes de nacer. Por eso, detectar la enfermedad a tiempo es la diferencia entre una cura simple y un daño permanente.

01/02/2026

***ROL DE LA REBIOPSIA EN LA NEFRITIS LÚPICA***

*1. vs. real.
La remisión clínica aparente (proteinuria controlada, función renal estable y sedimento inactivo) no garantiza la ausencia de inflamación renal activa. Estudios muestran que cerca de la mitad de los pacientes en remisión clínica sostenida presentan actividad histológica persistente en la biopsia renal.

*2. El dilema terapéutico.
La suspensión de la inmunosupresión basada únicamente en criterios clínicos puede ser engañosa y conllevar un riesgo significativo de recaída, al ignorar la inflamación microscópica residual.

*3. Evidencia del estudio .
En pacientes con nefritis lúpica proliferativa (clases III/IV) en remisión clínica ≥12 meses, la segunda biopsia renal permitió estratificar el riesgo antes de retirar el tratamiento de mantenimiento.

*4. Actividad histológica como predictor de .
Aproximadamente 30.5% de los pacientes desarrollaron un brote tras suspender la terapia. La mayoría de ellos presentaban actividad histológica residual, destacando una fuerte correlación entre inflamación persistente y recaída clínica.

*5. (IA): la clave.
Un IA > 2 se asoció con riesgo extremadamente alto de brote; de hecho, todos los pacientes con IA elevado recayeron. En contraste, un IA bajo (0–2) se relacionó con evolución favorable.

*6. Modelo predictivo clínico-patológico.
La combinación del IA y la duración del lupus permitió predecir brotes con sensibilidad cercana al 100% y alta especificidad, reforzando el valor pronóstico de la rebiopsia.

Conclusión: la histología supera a la clínica como marcador de actividad real, permitiendo una medicina personalizada y decisiones terapéuticas más seguras.

Interesante, ¿no te parece?

Más información en: https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(18)30395-8/fulltext

31/01/2026