18/09/2025
Hemarthrosis: Apa yang Anda Perlu Tahu?
Hemarthrosis adalah keadaan perubatan yang serius di mana darah bocor masuk ke dalam rongga sendi, menyebabkan bengkak dan sakit teruk. Ia bukan sakit sendi biasa, tapi sering dikaitkan dengan masalah pembekuan darah. Mari kita pecahkan apa yang perlu anda tahu, supaya boleh bertindak cepat kalau berlaku.
Apa Itu Hemarthrosis?
• Definisi ringkas: Darah terkumpul di dalam sendi (seperti lutut, siku, atau bahu) akibat pendarahan dalaman. Ini boleh berlaku secara spontan atau selepas kecederaan.
• Siapa berisiko? Orang dengan gangguan koagulasi seperti hemofilia, pesakit yang ambil ubat pengencer darah (contoh: warfarin, aspirin), atau warga emas dengan salur darah rapuh. Di Malaysia, kes hemofilia dilaporkan oleh Persatuan Hemofilia Malaysia, dengan kira-kira 800 pesakit didaftar.
• Fakta perubatan: Menurut Journal of Thrombosis and Haemostasis, hemarthrosis boleh merosakkan tulang rawan sendi secara berterusan jika tidak dirawat, menyebabkan arthritis kronik.
Simptom Utama
• Bengkak sendi yang tiba-tiba dan cepat (dalam masa beberapa jam).
• Sakit hebat, sendi panas, dan sukar gerakkan sendi tersebut.
• Lebam di kulit sekitar sendi, atau rasa “berat” pada sendi.
• Kalau berlaku berulang, boleh menyebabkan sendi kekaku atau cacat kekal.
Penyebab Biasa
• Gangguan pembekuan darah: Kurang faktor koagulasi (faktor VIII atau IX) dalam hemofilia.
• Ubat-ubatan: Pengencer darah yang mengganggu proses pembekuan.
• Trauma: Kecederaan sendi, terutama pada orang dengan risiko tinggi.
• Lain-lain: Penyakit autoimun atau kanser yang mempengaruhi pembuluh darah.
Cara Diagnosis
• Pemeriksaan doktor: Sejarah kesihatan + pemeriksaan fizikal.
• Ujian makmal: Darah untuk semak faktor koagulasi (PT, INR, aPTT) – kos di hospital kerajaan Malaysia sekitar RM20-50.
• Imbasan: USG atau MRI sendi untuk sahkan darah di dalam rongga sendi.
• Aspirasi sendi: Doktor hisap cairan sendi untuk uji – ini rawatan awal juga.
Rawatan dan Pencegahan
• Rawatan segera:
1. Istirahat sendi, angkat tinggi, dan kompres ais untuk kurangkan bengkak.
2. Suntikan faktor pembekuan (seperti faktor VIII) untuk pesakit hemofilia.
3. Aspirasi sendi untuk keluarkan darah, diikuti fisioterapi.
• Pencegahan:
• Pantau dos ubat pengencer darah secara berkala.
• Elak kecederaan: Gunakan pelindung sendi semasa sukan.
• Untuk hemofilia: Profilaksis suntikan rutin, disokong oleh program KKM.
• Kos di Malaysia: Rawatan asas di hospital kerajaan percuma atau subsidi; swasta boleh RM500-2,000 bergantung kes.
Ingatan Penting
Jangan abaikan simptom – hemarthrosis boleh jadi tanda masalah lebih besar seperti pendarahan dalaman. Jangan langsung ke rawatan tradisional seperti urut atau herba (contoh: halia boleh tambah pendarahan). Jumpa doktor segera untuk diagnosis betul. Kalau anda atau ahli keluarga ada riwayat, buat pemeriksaan rutin.
Ada soalan lanjut? Kongsi di komen atau jumpa doktor berdekatan. Jaga diri! 💪